Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura my sme mali 31 vajicok a 18 sa oplodnilo. tri rozmrazili a dve nam vlozilo a neujalo sa nic ☹ tak a teraz vraj pojdem na ket s PK ale neviem ako sa to rozmrazi a potom da do inkubatora ci co.... lebo nase sa pomalsie delilo to nam hned povedali tak dufam ze teraz to vide 🙂
@sakura ja som mala ket lebo som mala ohhs, ale volala som lekarke a ona povedala ze v january sa mam objednat a pojdem zas na ket ale s pk, a vobec neviem ked mam este 15 v mrazenych ci ich vsetky rozmrazia a daju na PK to som sa vobec nepytala a v piatok som musela vysadit lieky a teraz mam mrchu a chcem sa objednat na kontrolu teraz 7 ho.
noo tak ja by som mala dostať menzes nejako 12 januára.. tak to uvidíme či stihneme ešte január alebo až február..moja dr ide preč.. a k inej by som nechcela ísť..
Ja som OHSS chytila až po vklade.. a to bol inakší brutus.. My 3 x ťahali vodu z brucha.. a potom ešte 3 mesiace som tam chodila na infuzky a injekcie.brrrrrr som tam už bola ako doma...
Ty si ho drapla pred vkladom?
Baby tak test je silnejsiiiiii kramy nedosli som najstastnejsia 🙂) moc vam
Prajem aby ste coskoro mali tu najkrajsiu radost 🙂
ahojte baby !mi uz mame podaný ziadost do poistovne.ked dostanem menzes mam ist na druhy den na krv.a potom co nasleduje?kolko to trva kým pojdem na oplodnenie?a kedy sa to vsetko plati,mam uz nachistat teraz v january tie peniaze na tabletky?
@kle1984 Ahoj...na kontrole dostaneš stimulačný protokol a recepty na lieky, ale to neviem, či stihneš začať stimulovať ešte ten cyklus, lebo ak budeš mať krátky protokol, tak musíš začať stimulovať už druhý maximálne tretí deň cyklu a ak až vtedy dostaneš recepty na lieky, tak neviem, či ich stihneš zohnať. Ak budeš mať dlhý protokol, tak začneš stimulovať až cca 20DC. Ostatné veci ako je PK, ICSI, mrazenie a uskladnenie embryí sa platia až neskôr, po odbere vajíčok.
ahojte kocky, tak my sa s mm rozhodujeme , ze ako dalej 🙂 mame ist na 2ivf ale nevieme kedy :( kedze som teraz menila pracicku ..ale asi babatko mi je prednejsie 🙂 uvidime ako sa dohodneme s doktorkou..ci to skusime este tu ba alebo pojdeme neskor do brna
@katulka25 volala som tam tak som sa objednala prisli mi 24.12 mala si pravdu take krce som mala ako slak dnes uz budu koncit. no uz sa o nieco lepsie citim dnes som nerevala takze uz v pohode zobrala som si k sebe mojho psa od mami takze cely den sa s nim hram aj ked jemu sa nechce ale lepsie 🙂 teraz neviem kedy mi pridu druhe kramy mam to o tyzden posunute ale asi vklad vychadza na zaciatok februara.... myslis ze teraz mi nemozu dat vklad?
@denulka85 no tak to som rada, ze ti je lepsie, no vklad teraz nie, telo si musi oddychnut. a nespoliehaj sa aj na zaciatok februara, lebo telo sa musi poriadne zotavit aby mohlo ist nato odznova. ale neboj sa, teraz nam to uz urcite vyjde, uvidis a zachvilu si tu budeme pisat nase tehu zazitky 🙂 a je dobre ked sa takto odreagujes. je potrebne byt fit aj psychicky a potom to pojde jednoduchsie 🙂
Nechcem nikoho odrádzať,ale ani v Brne nerobia zázraky.Ja som bola aj tam ,no neúspešne a nakoniec som ostala tehotná v Iscare.V Brne bola aj jedna pani,čo bola na IVF 15 krát!To bolo už aj na mňa moc.Ja mám dcéru na 3 IVF a syna IUI.No však preskákala som si aj dva potraty,jeden v 6tt a druhý v 14tt a 13x neúspešné IUI.Asi to tak malo byť.No teraz som rada,že ich mám,hoci na dcéru sme čakali dlhých10 rokov.Držím vám všetkým palce,aby ste sa dočkali svojho vytúženého bábätka.
Presne tak.Keď som prišla na kontrolu po 3 IVF,bola som už zo všetkého taká unavená,že som si myslela,že aj tak to nemohlo vyjsť.A keď mi doktorka povedala.že mám pozitývny test,tak moja reakci bola,,ale ja som sa chcela dohodnúť na ďalšom termíne"Tak mi to musela zopakovať znovu.A pri synovy som bola chystaná tiež na IVF,ale hormony mi stúpali,ale folikuli na sone žiadne.Tak sme to riskli a spravili aspoň IUI.A o 4 týždne na sone bilo srdiečko.Doktorka mi potom povedala,že za 20rokov praxe ešte takúto pacientku nemala.Takže sa ten folikul musel niekde schovávať. 🙂 Takže určite to všetko závisí aj toho tam hore a od prírody.Ako sa u nás hovorí,cesty Božie sú nevyspytateľné.
Ja som našťastie bolesti nemala a liečbu som znášala dobre.Len som véééľmi pribrala z hormonov a teraz to už akosi nechce ísť dolu.
@adapa mne sa to podarilo až v Brne v Iscare som bola 3x na iui aj ivf a nič 🙂 🙂 a v Brne stačila jedna iui a som tehu tak možno stačí ozaj len zmenit centrum 🙂 🙂 🙂 ja na Brno nedám dopustit bola som v Reprofite a môžem len doporučit všetci sú tam milí s takým prístupom som sa na sk nestretla ani v Iscare mi to tam pripadalo ako keby toho majú vela a nestíhajú vždy sme tam čakali dlho niekedy aj hodinu na lekára 🙂 🙂
Ozaj je to len na šťastí,kde sa to podarí.Ja som mala v Iscare super doktorku(chodila som Ďurechovej) a môžem povedať,že mne sa vždy veľmi venovala.Ale napr. s Valkym nemám dobrú skúsenosť.Ale je to aj o tom,ako si s lekárom sadnete.
@adapa ved to že my sme chodili k Válkymu a vždy sme dlho na neho čakali a posledná iui no na tu nezabudnem do konca života celú som ju prerevala bolelo jak svina a to ja vydržím bolest 😖 😖 a v Brne som necítila nič úplne bezbolestná ale dokimu som velmi verila aj sme sa nasmiali ked mi robil iui 🙂 🙂
Naozaj je to aj o prístupe lekára.Ďurechová bola ku mne tiež veľmi milá,vysvetlila ,aj sa zasmiala.Nikdy ma u nej nič nebolelo,bola vždy citlivá.I keď som čítala všeličo.
@katulka25
ahojky...a už sa aj nejako pripravuješ? Máš nejaké lieky? Na KET som ešte nebola.. neviem ako dlho trvá príprava...
@denulka85
no my sme mali 7 bojovníkov ..5 hned zmrazili a 3 nechali delť.. bez PK sme mali všetky 3 8 bunkové.. jedno vložili a dalšie dve zamrazili..
Neviete ako sa mrazia a rozmrazuju? Chcela by som si dať vložiť zas jedno.. tak že či by rozmrazili aj len 1...