Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@martinazvo budem sa tešiť zajtra tu budem asi až večer idem na 10 internej a este pred tým do iscare pre krv vys a potom do prace
@ada83 Ahojky, J asom ani nejak extr a veľa vody nepila, nikto my to nekázal. Pila som len toľko ako som bola smädná a v poho ... A na chorobu mám osvedčené, dávať si každé ráno, vyžmychná polka citóna a za lyžicu medu zamiešať spolu a vypiť a nič nám nieje ... A po práci si zvykneme spraviť fresh a tam dať trošičku zázvoru ... Choroba je sviňucha a u nás teraz obzvlášť ...
@csokasi ahoj ani mne nikto nekázal piť len dievčatá tu mi povedali že treba veľa piť už mám nafuknute brucho čo stále pijem a chodim na wc. to hej u nás v praci su skoro všetci chorý mam este dnes dovolenku a zajtra idem do prace ale uvidim ako bude možno pojdem na pn od pondelka aby som to od nich nechytila 🙂 🙂 🙂 držím ti na zajtra palce a dávaš 2 vložiť?
@ada83 Nie asi nie, sme sa rozprávali s embryologičkou aj s Doc. a radšej dáme len jedno. Som názoru že radšej jedno babatinko a zdravé ako isť do rizika 🙂 ... ale uvidíme, že čo bude nakoniec zajtra.
Ja tiež robím s ľudmi a kadiaľ chodím tadiaľ sú ľudia poprechladaný, ale na PN by som nechela ísť pokiaľ nebudem musieť, nechcem sedieť dom a len rozmyšľať ...
@bibi24 ahoj, no, aj ja chodím do iscare ba a tiež som dostala inštrukcie že sex áno....povedali mi že ti tam spermie spravia lepšie prostredie...a moj muž povedal, že šak aby aj tatu poznali🙂
@lucia2505 to isté povedali pri OHSS aj mne🙂 a hlavne mlieko, acidko a vývary pomohli🙂
@martinazvo dievcata, zajtra vam drzim prsty. potom dajte vediet ako to cele prebiehalo. a musite tam ist s plnym mechurom?
ahojte
Moj partner mal vesectomiu 12 rokov dozadu a pred rokom mal reversal vasectomi ale asi neuspesne. Ja a moj partner zijeme v uk takze si na svk neplatime zdravotnu ....mohli by ste mi orientacne poradit kolko by nas stalo na slovensku
IVF
ICSI
Pripadne odobranie spermii z epidymis a ocistenie ( to je asi to MESA TESE)
liecba na antibodies
ostatne lieky
a nevieme sa rozhodnut ani pre kliniku zatial som na nete nasla 3 ( iscare@iscare.sk,
GYN-FIV ,ferticent) na mail mi odpisali len z ISCARE
@lubicaligocka pocitaj ako samoplatca cca aj 3000 eur mozno aj viac ivf stoji 990 a za injekcie tieš daš 1000 a plis ics pk ale vo ferticente sa nplati pk ani icsi asi by som ako samoplatca iša do ferticent alebo brno
Ahojte kocky, tak mam v brusku 2 krasne 8-bunkove embrijka (embriologicka vravela ze bezne su v tomto stadiu 6- bunkove), tak uz je to len na prirode 🙂
@martinazvo
@sakura drzim Vám prsty. A ako to cele prebiehali? Aby som vedela co a ako 🙂
@katulka25 no prisla som, ale meskali takmer hodinu (robili vela lapariek) tak som to s tym plnym mechurom nevydrzala a isla som na wc, ale zevraj nevadi, dopila som hned 7dcl vody. Potom nas ulozili a uz som aj isla na operacku... pohovor pri okienku s embriologickou, ta mi povedala v akom stadiu embrijka su... potom na kozu a za 3 min. boli embrijka vo vnutri. Dali mi 2 fotky z uzv a previezli ma na izbu. Tam som si polezala 30 min. bez vankusa, pichli mi pregnyl, zistovali ci mam dost utrogestanu az do krvi no a isla som prec 🙂 uplna pohodicka 😀
@martinazvo ahoj ako to ze tzi pichli pregnyl? ja ked som bola v decembri na vklade tak som lezala 20 min. a potom som isla domov a dali mi jeden ultrazvuk.... gratulujem osembunkovemu ja som mala len 4bunkove tak preto teraz pojdem s Pk.....
@martinazvo tak drzim silno prsty aby sa dobre uchopili 🙂 a teraz ti co povedali, co mas a co nemáš robit? O dva týždne ides na kontrolu?
@martinazvo ahoj tak pekne si to zvládla aj ja som rada že sme sa videli osobne bolo to super a za tie fotky si aj platila a pýtali sa ti ci chceš?
V UK nam povedali ze budeme potrebovat :,,ak sa spermie nebudu nachadzat v ejakulate , je mozne ich odobrat zavedenim tenkej ihly do epidymis alebo testicular tissue.,, takze som tuto otazku polozila zopar slov. kl. a dnes nam prisiel email z ferticent:
V nasom zariadeni zial chirurgicky odber spermii nevykonavame. Skuste www.iscare.sk
S pozdravom
Ferticent
som zmetena co je to potom to TESA MESA ved to je na ich web stranke .... v liecbach ... ?????? 😕
@ada83 dakujem, veed napisem ako to prebehlo...