Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@denulka85 pozerala som na fotke a neviem či to nahodu nebola ta čo som spomínala že nejaká bola s lattakovou ked som bola na kontrole v januari tak neviem ale ináč som tam nikoho nevidela ani na ich stranke nič nie je ani medzi lekar ani ordin hodiny tak neviem uvidime idem 9 na kontrol tak budem sledovať či ju uvidim 😉
@denulka85 nechod do liekov, daj si delenú stravu na dva tri mesiace, viem že to nie je dieta, ale skôr spôsob stravovania dlhodobý, ale skús..mne to furt pomohlo, dala som za tri mesiace dole pat kil....ja nemám rada diety, lebo ked mam niečo zakázané, tak just ma to láka...a pri delenej môžem všetko, len nie naraz🙂))))
@cucoriedkacucoriedka skusim nieco vymysliet lieky nechcem ale od kedy som dom adala som hore 8kg co je hanba ☹
@denulka85 ja som tiez nejaká naliata, aj ked, dnes som skúšala letné veci, lebo som ich vymienala a dávala do skrín, tak sedí všetko, asi to bude len pocitovo u mna....a pred chvílkou som dala celú moju oblúbenú milku čokoládu s celými orieškami🙂 ale nemala som asi pat dní sladké, tak nemám výčitky, vôbec, dokonca som si ju užila🙂)))) ked už začnem aj tresku jest, tak viem, že kramy mám do hodiny🙂)))
@ada83 adi, nie, nie je, mala by si každých dvanást hodin, ked máš dve denne...presne ako antibiotiká....a dokonca, aj utroš sa má brat pravidelne, každých osem hodín...to povedali kámoške v gynfive.
@cucoriedkacucoriedka
@denulka85 baby ja som zase konečne pribrala aspoň 1,5kg. Všetko mám síce v prdeli a bruchu, ale to je môj osud asi haha. Do pŕs nepriberiem ani za toho svätého...a v poslednej dobe som sa strašne rozožrala sladkého...vkuse niečo tlačím a to som ja sladké nikdy nemala rada - a nie, nie som tehotná 😀 😀 musím to obmedziť, tak teraz jem dru tyčinky haha.
@fantinka no peeeekne, ved čo už, si aspon osladíme život, nie? ked už prechádzame takým obdobím, čo????🙂))))
@cucoriedkacucoriedka ani to som nevedela ja som utroš brala ako sa mi chcelo nie pravidelne no to mne dr nepovedala že sa to musi všetko pravidelne ešte že som sa opýtala skorej ako som zacala brat viac tabletiek 🙂
@cucoriedkacucoriedka aj ja som tak dosla na to ked som menisa saty zimne za letne ze nic skoro uz nejde na mna... 😒 😒 😒 od zajtra musim steperovat inak to nevidim....
@ada83 ani mne to s tým utrošom nepovedala...s tabletkami áno, to mi vravela...ale prizvukovali to mojej kámoške v gunfive, lebo že je to permanentné dodávanie hormonov, teda utroš, a nie je dobré, ak to berieš kadejako, lebo sa preruší účinok.
@cucoriedkacucoriedka tak teraz ked to viem tak budem každych 8 hod dobre vedieť aj teraz som pozerala na prednison na krab je že 20mg a v papieroch mám 5 mg tak neviem už mi s toho ...
@ada83 nooo, tak s tým prednisonom, ja som myslím mala pat mg ale to som brala jednu tabletku, tak skús si to ešte vyzistiť aby nebol prúser 😝
@cucoriedkacucoriedka ja beriem tiež 1 tabletku že by som si mala dať 1/4 tabletky aby bolo 5 😉
@cucoriedkacucoriedka no mysliš že tam rano niekto bude skusim zavolať sestričkám že čo a ako
@denulka85 a ked si 2 denne tak to je jedno?