Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka super, ja som ho brala tak ako mi napadlo...keď som zabudla, tak aj o 2h neskôr atď...no musím si teraz dávať pozor.
ahojte, ta nova dr v Iscare je tuto na fotke: http://www.lejdy.sk/pre-snazilky/poradna...vyzera sympaticky
@ada83 mne kazala petrova uzivat estrimax vzdy v tom istom case - najprv v 24 hod. intervaloch, dalej v 12-hodinovych a potom v 8-hodinovych intervaloch...a tiez mi prizvukovala, ze to treba dodrziavat, aby sliznica bola kvalitna
@ada83 ten prednison len 5 mg, nechapem preco mas 20tkovy, ved existuje aj 5mg balenie a nemusis stvrtit...a co mas v protokole? a mas aj anopyrin?
@denulka85 ešte že to je len 3 den čo som to zistila ta asi nebude problem kašlem asi na to. opýtala som sa to tej novej dr vo fore čo dala linku kvetkokvetko tak uvidime čo odpíše a podla toho sa zariadim ale 3 dni by sa nemalo nič udiať čo už s tým narobím a teraz chcem isť na ket
ahojte baby, aj ja som bola u dr. Reismüllerovej, chodila som k dr. Lattákovej, no mala plno a na rece mi poradili túto. Bola veľmi milá, povysvetľovala...začínam od pondelka stimuláciu na 1.IVF, máte skúsenosť s Gonalom?
@karla74 ahoj, tak drzim palce...ja som mala aj gonal...co potrebujes vediet? mas este urcite aj dalsie injekcie, vsak? ja som mala aj menopur a cetrotide
Ahoj, dakujem, aj ja tebe držím palce. Som rada, že aj ty máš s tým skúsesnoť. Hej, ešte mám Menopur a potom Orgalutran.Gonal mám na 3dni, potom idem na Menopur, ale objednám sa do Ba na kontrolu a potom mi sestrička vysvetlí to zarobenie Menopuru...Bojím sa toho Gonalu, mám si pichnúť 225, pri prvom pichnutí je treba vytlačiť vzduch.bubliny, keď mám nastavenú tú hodnotu, nevytlačím viac...? (možno hlúpa otázka), potom už len pichnem a nechám tých 10s? mala si nejaké vedľajšie účinky?
@karla74 hihi, ja som bola v decembri a uz si ani nepamatam ako to bolo....ale nasla som papierik s poznamkami 😀...ja som mala Gonal 150 jednotiek od 2DC do 7DC...od 6DC som pridala Menopur (prve dva dni 37,5 jednotiek) a od 8DC Menopur 87,5 + Cetrotide 0,25 az do 11DC. To som vecer pichla Pregnyl 5000 jednotiek a OPU bol 3 DC......ale ja som mala mozno nizsie davky, lebo sme nechceli vela vajicok...napokon bolo 9 oocytov a 7 sa oplodnilo (3 IVF a 4 ICSI)....a vedlajsie ucinky som nemala ziadne ...
@karla74 a ja si nepamatam, ze by som vytlacala nejaku vzduchovu bublinu...ak si nie si ista, tak kludne volaj sestrickam, oni su velmi mile a vzdy mi hovorili, ak si nebudem vediet alebo nejaky problom, mam zavolat
@kvetkokvetko na 3DC bolo OPU, nie 13dc? ...no tie hodnoty mi dávala dr., ona to prejednávala ešte s dr. Lattákovou...mňa sa ani nepýtala, či chceme menej vajíčok...Menopur začínam od 5DC, inak mi ešte z Gonalu ostane 225...vysvetlili ti aj, ako sa to zarába Menopur? S tým Gonalom bolo jednoduché to vpichnutie? Ďakujem ti za každú info...možno hlúpe otázky, no nemám skúsenosti, len s 1.IUI...
@karla74 jasne, ze 13 DC, len mi ten klaves nejako blbne a som si to nevsimla 😀
@kvetkokvetko dnes som sestričke písala, lebo menzes sa pustil až po 15h, tak mi napísala, že pichať mám začať až v pondelok, na 3dc...všetko sa mi posunie...no a pozerala som inj. a sú tam 2 bubliny, tak nechcem to nejak skomplikovať...no skúsim jej potom cinknúť v pondelok ráno...ďakujem ti ešte raz za info..
@karla74 prva injekcia je trochu adrenalinova, ale potom to uz pojde lahko...ihla je velmi tenka a kratka, takze naozaj ide len o prvotny strach pichnut samu seba...ano, Menopur mi vysvetlili,nie je to zlozite....ja som si kukla aj nejake videa na youtube.com, aby som si to vedala aspon trochu predstavit...a vobec nie su tvoje otazky hlupe, preto tu tato tema je,aby sme si poradili...aj ja som bola na tom rovnako 🙂
@karla74 ak ti dosiel ms az po 15 hod, tak 1DC je az den nasledujuci, ja ja som tak mala, cize zacnes pichat vlastne 2 DC, lebo den, kedy sa ti menses spustil neratas.....a vklad som mala 19 DC -mala som predlzenu kultivaciu, cize vkladali na 6 den po OPU, asi by mi boli vkladali na 5 den po OPU, ale to bola nedela, to v Iscare nepracuju
@kvetkokvetko Ďakujem ti za rady, si zlatá 🙂 , pozriem si tak ešte to video...nech si viem to celé predstaviť...mám strach, aby som to dobre pichla...tak dúfam, že nič nepokazím 😉 ...idem si už ľahnúť...prajem dobrú nôcku 🙂 . P.S.: ak ma ešte niečo bude trápiť, ozvem sa, ak môžem...
@karla74 pichnes dobre, neboj... dobru noc a urcite sa ohlas, radi ti tu poradime
@denulka85
@cucoriedkacucoriedka len ja byvam od nasich 200km a vidim ich cca kazde tri styri tyzdne. Tak sa tp da. A maku dost problemov so sehrou ta sa rozvadza. Tak ich nechcem nase neuspechy este prikladat. Ked to vyjde vsetko im poviem 🙂
Dievcata, vcera som bola na svadbe sesternici a vobec som si ju neuzila :( migrena ako svina. Grcala som cely vecer :(


@denulka85 ty si mala aku davku prednison