Stimulovanie na umelé oplodnenie od septembra 2009
Ahojte baby,
vitam tu vsetky, ktore sa chystaju na umele oplodnenie alebo IUI od septembra ... ja by som chcela zacat a ak mi vyjde vsetko podla planu tak cca od 4.9. by som mohla zacat uzivat Proveru, ak nevzniknu nejake necakane posuny kvoli zdravotnemu stavu alebo vycerpanym kapacitam v Heliose.
Tesim sa na Vas a na rady a pomoc pri mojej tretej a poslednej stimulke. 😵
wolfi
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pred IVF sa v diskusii rozlišuje na dlhý protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 mesiace, stimuluje viac vajíčok) a krátky protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 týždne, zvyčajne menej vajíčok).
- Bežné lieky spomínané v príprave a stimulácii sú Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal a Pregnyl; v diskusii boli spomenuté aj L-Thyroxin, Metforgammu, anopirín, femobion a kyselina listová.
- Náklady a administratíva podľa skúseností v diskusii: v Heliose bol uvedený celkový balík cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky (lieky cca 8 000 SK), schvaľovanie poisťovne býva rôzne (Všeobecná ZP do mesiaca, Dôvera cca mesiac, Spoločná ZP uvádzaná aj do 6 týždňov alebo s dlhším poradovníkom).
Q: Ako dlho trvá schválenie IVF u poisťovní a ktoré poisťovne sa v diskusii spomínali?
A: V diskusii boli spomínané poisťovne Všeobecná ZP (údajne schválenie do jedného mesiaca), Dôvera (uvádzaná cca mesiac) a „spoločná ZP“ (účastníčky uviedli aj čakanie ~6 týždňov a poriadovník); Apollo bolo spomenuté s poradovníkom aj na ďalší rok.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pred IVF podľa diskusie?
A: Diskutujúce odporúčali hematológiu (testy na trombofilie), imunológiu (protilátky vrátane protilátok proti spermiám), onkomarker CA125 (zo krvi), genetické testy, hormonálne profily, spermiogram, HSG a hysteroskopiu.
Q: Aký je rozdiel medzi dlhým a krátkym stimulacným protokolom?
A: V diskusii bol popis: dlhý protokol trvá cca 2 mesiace a cielene stimuluje viac vajíčok; krátky protokol trvá cca 2 týždne a obvykle stimuluje menej vajíčok.
Q: Aké lieky a orientačné náklady na lieky boli v diskusii uvedené?
A: Spomínané lieky: Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl; v jednej skúsenosti bola celková cena v Heliose uvedená cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky, lieky boli uvedené približne 8 000 SK.
Q: Môžem použiť injekčné perá a aký je režim pichania pri stimulácii?
A: V diskusii niektoré ženy volili „perá“ (injekčné perá) namiesto striekačiek; popis aplikácie zahŕňal denné pichanie do bruška (viaceré injekcie počas 2–4 týždňov), niekedy pichanie do zadku (napr. Pregnyl 36 h pred odberom), a kontroly krvi každé 2–3 dni podľa centra.
Q: Čo znamená predĺžená kultivácia a ako sa počíta pokus v zahraničí?
A: Predĺžená kultivácia v diskusii znamená 5. deň vkladania embryí; v Rakúsku bola spomenutá prax, že poisťovňa prepláca 70 % a KET (zmrazený transfer) sa počíta ako samostatný pokus, pričom poisťovňa v Rakúsku preplácala do 4 pokusov.
Q: Pomáhajú alternatívne terapie ako akupunktúra alebo bylinkové kvapky?
A: V diskusii niekoľko žien popisovalo pozitívne skúsenosti s akupunktúrou a tradičnou čínskou medicínou; jedna účastníčka opisuje užívanie „kvapiek“ ľudového liečiteľa, ktoré údajne spôsobili návrat menštruácie — tieto tvrdenia sú však z diskusie ako osobné skúsenosti a nie sú lekársky overené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred IVF sa majú robiť hematologické, imunologické a hormonálne vyšetrenia, spermiogram a základné zobrazovacie vyšetrenia (HSG, hysteroskopia), a často aj genetika podľa indikácií.
- Pri stimulácii sa používajú kombinácie liekov vrátane Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon alebo Gonal a Pregnyl, pričom aplikácia zahŕňa časté injekcie do bruška a pravidelné odbery krvi.
- Administratíva a doplatky sa líšia podľa centra a poisťovne; v diskusii sa uvádzali konkrétne sumy a časy schválenia (pozri sekciu Najčastejšie otázky).
Sporné názory
- Alternatívne postupy: niektoré účastníčky odporúčali akupunktúru a bylinky ako užitočné; iné centrá alebo lekári takéto postupy neodporúčajú alebo ich nepovoľujú (možnosť: „akupunktúra/TCM pomáha“ vs. „centrá to neodporúčajú/nezaručené“).
- Protokoľovanie: niektoré účastníčky tvrdia, že dlhý protokol je šetrnejší a vhodnejší pre dobrú odozvu, iné spomínajú krátky protokol pri nestabilnom hormonálnom profile (možnosť: „dlhý protokol stimuluje viac vajíčok“ vs. „krátky protokol je lepší pri určitých HP/FSH“).
Otvorené otázky
- Koľko presne trvá a aké podmienky má každá poisťovňa pri schvaľovaní IVF v jednotlivých regiónoch (oficiálne lhôty a kritériá zostali nejednoznačné).
- Aký reálny prínos majú alternatívne liečby (akupunktúra, „kvapky“, bylinky) pre úspešnosť IVF z pohľadu klinických dôkazov v porovnaní s osobnými skúsenosťami.
Spomenuté značky a firmy
Helios, Iscare, Apollo, Kramáre, Zochova, Budovateľská (BA), Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera, Spoločná zdravotná poisťovňa, Bobshop.cz
Spomenuté produkty a metódy
Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl, Metforgammu, L-Thyroxin, anopirín, femobion, kyselina listová, clostilbegyt, injekčné perá, KET, predĺžená kultivácia (5. deň), HSG, hysteroskopia, CA125, trombofilie testy, imunologické testy (protilátky), genetické vyšetrenia, spermiogram, akupunktúra, tradičná čínska medicína (TCM), alchemilka, bylinkové „kvapky“, prevenčné opatrenia proti OHSS (intenzívny príjem tekutín)
Miesta a osoby
Martin, Dolný Kubín, Žilina, Kysucké Nové Mesto, Košice, Lučenec, Bratislava, Brno, Banská Bystrica, Rakúsko, Nemecko, Taliansko, Švajčiarsko, Krajko (lekár), Janka Valachová
rosienka, mne zacali nohy a ruky trpnut az v 35tt a to asi z toho tepla minuly tyzden, teraz je celkom fajn
uz mam pokyny, buduci tyzden si mam vybavit predoperacne vysetrenia .. odbery, EKG, anesteziologiu ... tak uvidime kedy to nakoniec bude, ci ten 39tt ako ratam ja alebo neskor
dobre ranko
tak ja hlasim ze som este tu 🙂
alicka - ja verim ze tie tvoje babatka budu o to silnejsie lebo si toho tolko chudatka odskakali. Si super silna osobnost aj ked si plakala - mna by uz zavreli niekde na psychiatriu na tvojom mieste. Moc vam drzim palce, nech uz ich mas coskoro doma.
wolfka tak sa to aj tebe krati, 🙂
ahojte,
tak zubarku som zvladla, nebolelo ... urobila mi aj prehliadku a mam 2 kazy a objednala ma na 23.8. na opravu kazov.
volala som so vseobecnou tak v utorok idem na krv predoperacne vysetrenie, v priebehu tyzdna na interne a v piatok na anesteziologicke vysetrenie, na poradnu v piatok, a este v priebehu tyzdna uz aj do porodnice na kontrolu a na pasy ... tak to budem mat zase nabite 😀
romy ty co tu este strasis chod uz rodit ....
wolfi, teda sa nabehas, len si urcite najdi aj dost casu na oddych, lebo to uz nie je sranda taketo behacky v tvojom tt.
No a nemysli si ze vas tak skoro opustim, este par dni budem strasit, to je jasne
inak idem poupratovat a potom sup do socialky, lebo tie mrchy mi tu matersku neposlali a baby z MT ju mahu od 16teho - zase tam nejaka tupana nieco domrvila
romy ty neupratuj naco, ved v nedelu rodis tak nech uprace muz, kym budes v porodnici
wolfka - tak to by som dopadla, keby som to na nom nechala - ja som ho este nikdy nevidela utriet dlazku 😀 No ale mozno ma prekvapi .
Inak som bola na socialke, lebo ta materska mi stale neprisla pritom cikyte prisla aj PNka mi prisla uz 14 teho, tak sa teta vyhovorila, ze maju vela roboty a ze preto urobili dve uzavierky no ale dobra sprava je ze to mam schvalene z DNP a pride mi to buduci tyzden
ahojte kocandy 🙂 tak hcg mam 467,5 jabadabaduuuuuuuuuuuuuuuuuuuu
alicka velmi dojimavy pribeh, aj ja tvojim princeznickam verim, ved take ciperky predbehnu aj ine deticky budes vidiet
inac bola som dnes aj u mojho gynekologa, tak spinenie ustalo, ale pre zmenu mam volaku infekciu, mam totizto autoimunitne ochorenie a davala som si prednisom takze pravdepodobne sa tym tehotenstvom moj imunitny uplne polozil, zial na tu infekciu mi nemozu nic dat len volaku masticku a o tyzden na kontrolu ani ultrazvuk mi nechcel robit aby to nezhorsil ... ale tak verim, ze sa to prelieci ... len blbe je ze takto na zaciatku tehu ... to sa ze nic nesmie dat
ale ja som dnes prestastna tak strasne verim, ze to teraz dopadne dobre 😵
zuzka - tak gratulujem k hcg - krasne cislo. 😀 A drzim palce nech sa cim skor vyliecis, nech si moze bambulka uzivat teplucko pri mamicke 😀
romy dakujem som tak stastna ... 😵 😵 😵 co myslis na 10 den celkom vysoke hcg nie?
romy no vidis , ja som ti to hovorila ...
zuuzi no super ... ja som mala 465
alicao blahoželám ti ku dvom slečnám. moc vám držím pršteky, verím, že obe sú dosť silné na to, aby všetko zvládli. opatruj sa s nimi, lebo teraz maminku a ocka potrebujú zo všetkého najviac 🙂
afrika no vitaj ... ako sa mas ? tak v pondelok ides KETovat ... drzime s matejom palceky ... vyjde nebojkaj, je to vybavene tam hore
😀
wolfi moc ti to na tej fotke kde si na lúke s guľkom pristane 😵 . už sa ti to krásne kráti
uvidím, či sa nám rozmrazia. pevne im verím. od dnes som pn a snažím sa nemyslieť na to 😀
afrika ... no kratio veru krati, ale uz meliem z posledneho .... jasne ze sa rozmrazia ... ved ti hovorim, ze je to vybavene 😵
@zuuuzana7 jupiiiiiiii, ja som to vedela 😵 😵 😵 😵 gratulirujem, mozno to budu aj dvojky, ja som mala 12d po ET hcg 486 😉
@romy01 ty uz musis byt na ihlach, ze kazdy den sa to môze spustit, potom drzim palce na super pôrod 😉
@afrika drzim velmi palce na KET, snad tu budete so Zuzkou zas dve tehulky za sebou 😉
zuzka tak na 10 den je to super vysoke hcg - ja som mala sice vyse 1000 ale to bolo az na 16 ty den, takze super.
afrika ajooooj - takze ides na KETko ? Tak to je krasna sprava. Tfuj tfuj tfuj nech to vyjde 🙂
rosienka, neuveris ale stale som psychicky v pohode, nejak ma to stale netrapi. Mam take tusenie, ze to asi nebude tak skoro, normalne mam tusaka ze to nakoniec budem prenasat. Len dufam ze sa mylim
kocky ste uzastne vsetky co tu ste 😵 dakujem
afrika a teraz sa pekne pridas ty 😵 uz sa tesim proste sa to teraz podari
a zavrsi pegasko 🙂
zuziiii... gratulujeeeem!! to je krasne cislo ja som tusim mala tiez nieco okolo 400 a potom o dalsie dva dni tusim 1000... ides aj na kontrolny testik?
afrika... drzim palce na KET!!! super urcite to vyjde....
no to su vsetko uzasne spravicky sa tesim.... bru nocku... 😉
luciiii... dakujeeeeeeeeeem!!! nie na kontrolny nejdem, na buducu nedelu ultrazvuk ... 😵
zuuzi na buduci tyzden tam uz bude krpceka aj vidiet
afrika daj vediet ako dopadol ket
@romy01 no co tu ty este strasis, id uz do tej porodnice .... 😠 no ja mam dnes take divne pocity, boli ma cele brucho, dufam, ze neporodim zajtra ja miesto teba 😀
jej alic, strasne dojimave, ale verim ze s dobrym koncom, su urcite na najlepsej ceste do zivota, i ked bola od zaciatku trnista, ale oni to zvladnu, lebo chceli ist uz k tebe von 😉
zuziiii, ty mas //, jupiii, to je na 100% zajtra pozitivne 😀 😀 😀 ...to spinenie bolo to uhniezdovanie, kedze mas // 😵 uz sa tesim zajtra na krvicku a na jar na babätko
wolfi, aha, mne nic netrpne a pocasie mi tiez vyhovuje, mohlo by byt cely jul tak 😅
vanes, ten predpôrodny kurz je dobra vec, ale uz je dost neskoro, zacina sa u nas tak do 28tt, lebo trva 8 tyzdnov. nejde tak vôbec o nahananie strachu, prave naopak, o odstanenie a podla mna je to super byt pripravena a mat maximum informacii o rôznych oblastiach, lebo otazok mame kazda az-az a niekedy ich niet kde zobrat. samozrejme, ze sa da rodit aj bez kurzu, o to tam ani neslo. urcite skoc do nemocnice, aspon budes vediet ako to tam bezi, ake mas moznosti pri a pred pôrodom, ake maju zvyky, ci nastihavaju rutinne (lebo vraj na SK je to este bezna zalezitost, kdezto inde v EU vôbec nie), ake mas moznosti vyberu polôh, ci dostanes babo hned po pôrode na brusko, ale ho odnesu od teba prec a budu ho natahovat a vazit a balit ako matriosku...a mozno ti ho donesu az o 3 hod. na izbu...a kopec inych veci, ktore robia pôdod bud krasnou zalezitostou, alebo hororovym zazitkom. mna v nasej klinike ukludnuje ich pristup k mamickam, vsetko je maximalne ustretove a baby-& motherfriendly, co je pre mna dôlezite.