Stimulovanie na umelé oplodnenie od septembra 2009
Ahojte baby,
vitam tu vsetky, ktore sa chystaju na umele oplodnenie alebo IUI od septembra ... ja by som chcela zacat a ak mi vyjde vsetko podla planu tak cca od 4.9. by som mohla zacat uzivat Proveru, ak nevzniknu nejake necakane posuny kvoli zdravotnemu stavu alebo vycerpanym kapacitam v Heliose.
Tesim sa na Vas a na rady a pomoc pri mojej tretej a poslednej stimulke. 😵
wolfi
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pred IVF sa v diskusii rozlišuje na dlhý protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 mesiace, stimuluje viac vajíčok) a krátky protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 týždne, zvyčajne menej vajíčok).
- Bežné lieky spomínané v príprave a stimulácii sú Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal a Pregnyl; v diskusii boli spomenuté aj L-Thyroxin, Metforgammu, anopirín, femobion a kyselina listová.
- Náklady a administratíva podľa skúseností v diskusii: v Heliose bol uvedený celkový balík cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky (lieky cca 8 000 SK), schvaľovanie poisťovne býva rôzne (Všeobecná ZP do mesiaca, Dôvera cca mesiac, Spoločná ZP uvádzaná aj do 6 týždňov alebo s dlhším poradovníkom).
Q: Ako dlho trvá schválenie IVF u poisťovní a ktoré poisťovne sa v diskusii spomínali?
A: V diskusii boli spomínané poisťovne Všeobecná ZP (údajne schválenie do jedného mesiaca), Dôvera (uvádzaná cca mesiac) a „spoločná ZP“ (účastníčky uviedli aj čakanie ~6 týždňov a poriadovník); Apollo bolo spomenuté s poradovníkom aj na ďalší rok.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pred IVF podľa diskusie?
A: Diskutujúce odporúčali hematológiu (testy na trombofilie), imunológiu (protilátky vrátane protilátok proti spermiám), onkomarker CA125 (zo krvi), genetické testy, hormonálne profily, spermiogram, HSG a hysteroskopiu.
Q: Aký je rozdiel medzi dlhým a krátkym stimulacným protokolom?
A: V diskusii bol popis: dlhý protokol trvá cca 2 mesiace a cielene stimuluje viac vajíčok; krátky protokol trvá cca 2 týždne a obvykle stimuluje menej vajíčok.
Q: Aké lieky a orientačné náklady na lieky boli v diskusii uvedené?
A: Spomínané lieky: Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl; v jednej skúsenosti bola celková cena v Heliose uvedená cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky, lieky boli uvedené približne 8 000 SK.
Q: Môžem použiť injekčné perá a aký je režim pichania pri stimulácii?
A: V diskusii niektoré ženy volili „perá“ (injekčné perá) namiesto striekačiek; popis aplikácie zahŕňal denné pichanie do bruška (viaceré injekcie počas 2–4 týždňov), niekedy pichanie do zadku (napr. Pregnyl 36 h pred odberom), a kontroly krvi každé 2–3 dni podľa centra.
Q: Čo znamená predĺžená kultivácia a ako sa počíta pokus v zahraničí?
A: Predĺžená kultivácia v diskusii znamená 5. deň vkladania embryí; v Rakúsku bola spomenutá prax, že poisťovňa prepláca 70 % a KET (zmrazený transfer) sa počíta ako samostatný pokus, pričom poisťovňa v Rakúsku preplácala do 4 pokusov.
Q: Pomáhajú alternatívne terapie ako akupunktúra alebo bylinkové kvapky?
A: V diskusii niekoľko žien popisovalo pozitívne skúsenosti s akupunktúrou a tradičnou čínskou medicínou; jedna účastníčka opisuje užívanie „kvapiek“ ľudového liečiteľa, ktoré údajne spôsobili návrat menštruácie — tieto tvrdenia sú však z diskusie ako osobné skúsenosti a nie sú lekársky overené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred IVF sa majú robiť hematologické, imunologické a hormonálne vyšetrenia, spermiogram a základné zobrazovacie vyšetrenia (HSG, hysteroskopia), a často aj genetika podľa indikácií.
- Pri stimulácii sa používajú kombinácie liekov vrátane Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon alebo Gonal a Pregnyl, pričom aplikácia zahŕňa časté injekcie do bruška a pravidelné odbery krvi.
- Administratíva a doplatky sa líšia podľa centra a poisťovne; v diskusii sa uvádzali konkrétne sumy a časy schválenia (pozri sekciu Najčastejšie otázky).
Sporné názory
- Alternatívne postupy: niektoré účastníčky odporúčali akupunktúru a bylinky ako užitočné; iné centrá alebo lekári takéto postupy neodporúčajú alebo ich nepovoľujú (možnosť: „akupunktúra/TCM pomáha“ vs. „centrá to neodporúčajú/nezaručené“).
- Protokoľovanie: niektoré účastníčky tvrdia, že dlhý protokol je šetrnejší a vhodnejší pre dobrú odozvu, iné spomínajú krátky protokol pri nestabilnom hormonálnom profile (možnosť: „dlhý protokol stimuluje viac vajíčok“ vs. „krátky protokol je lepší pri určitých HP/FSH“).
Otvorené otázky
- Koľko presne trvá a aké podmienky má každá poisťovňa pri schvaľovaní IVF v jednotlivých regiónoch (oficiálne lhôty a kritériá zostali nejednoznačné).
- Aký reálny prínos majú alternatívne liečby (akupunktúra, „kvapky“, bylinky) pre úspešnosť IVF z pohľadu klinických dôkazov v porovnaní s osobnými skúsenosťami.
Spomenuté značky a firmy
Helios, Iscare, Apollo, Kramáre, Zochova, Budovateľská (BA), Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera, Spoločná zdravotná poisťovňa, Bobshop.cz
Spomenuté produkty a metódy
Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl, Metforgammu, L-Thyroxin, anopirín, femobion, kyselina listová, clostilbegyt, injekčné perá, KET, predĺžená kultivácia (5. deň), HSG, hysteroskopia, CA125, trombofilie testy, imunologické testy (protilátky), genetické vyšetrenia, spermiogram, akupunktúra, tradičná čínska medicína (TCM), alchemilka, bylinkové „kvapky“, prevenčné opatrenia proti OHSS (intenzívny príjem tekutín)
Miesta a osoby
Martin, Dolný Kubín, Žilina, Kysucké Nové Mesto, Košice, Lučenec, Bratislava, Brno, Banská Bystrica, Rakúsko, Nemecko, Taliansko, Švajčiarsko, Krajko (lekár), Janka Valachová
ja si nemyslim ze musis veci povedat ked budes na pnke- proste povedz ze mas chripku a co? a ked budes mat // a vratis sa do ronoty, pockaj este dva tyzdne a mozes to na nich vybalit.
pipaei kázali ti rovno zobrať korunky na lieky?
hlavne keď otehotniem nikomu to nepoviem okrem sestry aspoň do 13tt 😉
idete si pred stimulkou urobiť kompletné gynekologické vyšetrenie? ak áno, tak u svojho dr alebo v centre?
aaaaach a zase budeme na niečo čakať, že ? furt len na niečo čakáme, je to na zbláznenie
Ahojte-vitam nove babulky.Zajtra si idem dat PN nech nemam stresy.O nas to vedia vsetci doma,robote,kamarati a nikto nema problem.Po tolkych pokusoch sa to aj tak nedalo tajit.Keby to niekomu aj vadilo jeho problem!
Teraz ma napadlo ze po schvaleni ziadosti sme este museli ist do poistovne s receptom kde nam dali peciatku na recept a az potom do lekarne.
urobili ste si predtím gynekologické vyšetrenie? neviem, či sa mám v centre objednať, na recepcii mi povedali, že netreba, že budem sledovaná dosť
pegasko to je divne ved lieky si platis, naco peciatka poistovne ? aku mas poistovnu?
no ak budu // tak aj ja zostavam hned doma...toto už neriešim...ja cestujem do roboty každy a stres z cestovania nie je nič moc....ak po dvoch týždnoch po transfere budu // tak t asi povieme rodičom...alebo, že by sme s tým vydržali do vianoc? 😀 to by bol iný darček ...... 😀 😝 Už mam obavy sama zo seba...beriem // ako samozrejmost...len aby som, ludovo povedané, nespadla na hubu 🙂 a to čakanie je otrasné..... musím uznať...
bubina toto su aj moje pocity. My sa snazime uz tak dlho, uz som podstupila tolko toho - kdejake stimulacie, odsatie cysty, laparku a nakoniec som sa vzdala roboty a celé to riešim akoby sa to malo stat a ina moznost nie je, ale co ak sa to nestane ? To si neviem ani predstavit, budem nezamestnaná, netehotná a flustrovaná
Romy ako dlho?Neboj kazda si poplace ked to nevyjde,ale trpezlivost ruze prinasa.
už sa vám niekedy podarilo otehu? mne áno, po plánovanom pohl. styku, ale v decem.2008 MA. ako to je s tím gynek. vyšetrením, boli ste pred stimulkou u dokiho?
ahojte baby, teda vy ste tu uz stihli prebrat vsetko 😀
pegasko kolke ivf je to u teba?
aj u nas to vie rodina, teda len rodcia moji a manzelovi a moja sestra. a vsetci v pohode palce drzia aj na nohach 🙂 len tie vecne otazky ako pisala bubina. a kedy zacnete a ake vysetrenia a to je az tak narocne. teda fuhhhaaa. mami ani poriadne nevedia ako otehotneli s nami nie to im este ivf vysvetlovat 😀
a co sa tyka obav a nervoziti tak sa stupnuje aj u nas, ale musim sa nejako upokojit vsak si ideme po mimco 😀 a to po 5 rokoch uz je na case.
afrika aj ja som bola 2x tehu, ale mimomaternicove tehotenstvo to bolo.
afrika to by ti mali urobit klasicke vysetrenia - horm profil + spg a potom podla výsledkov ti mozu navrhnut stimulku clostilbergytom a planovany styk alebo stimulku + insemináciu - ale to musia byt vysledky dost dobre, pokial su vysledky slabe rovno navrhnu IVFko
pekny vecer 🙂 ufff,som domka z prace dala som si sprchu a idem k telke 😉
zuzi no ako,co si poriesila u dr.na slovensku? 😉
ahojte, romy to už máme dávno za sebou. ja som myslela klasické vyšetrenie bez UTZ odspodu... ako sa máte?
Ahojte
afrika v centre ti povedia,urobia keby nieco nebolo ok.Aj pri stimulke ta budu stale prezerat ci sa tvoria vajicka,ako rastu,ci nemas nabeh na ohs.
pegasko neviem sa dočkať budúceho týždňa...inak by sme mali obnoviť našu tabuľku-už strácam prehľad
Katty mala vcera iui a ostatne sme len cakatelky
zabudla som wolfi je na dovolenke tiez po iui tak bude prva hlasit ako dopadla
no práve som sa objednala ku Krajkovičovi na UTZ v ten deň, keď idem ku koordinátorke, aby sme vedeli, že v brušku je všetko tak, ako má byť. bol moc milý a povedal, že nemusím prísť hneď ráno, že stačí prísť tak, ako sme objednaní ku koordinátorke.
katty máš nejaké bolesti po IUI? koľko si mala folikulov?
afrika...provenu som nebrala...ale v Heliose maju asi iný postup, ja som iscare....
Rodičom sme to nepovedali, ani jedným ani druhým, nie preto, že by to nechapali, skor aby som bola ušetrená ja nejakej zvýšenej starostlivosti a otázok a vysvetlovania, prečo este nie je stimulacia a kecat o vysetreniach...V robote to vie každý....to je fajn, lebo tam sa aspon viem vykecat 🙂 pracujem v inom meste ako žijem....
teraz skor rozmyslam, čo sparvím, lebo ked začnem so stimuláciou tak chcem byt doma...takže sa to možno prevalí...my sme sa rozhodli, že rodičom povieme ak budeme mat poziívne správy aby sa zbytočne nestresovali....možno ked bude po všetkom im povieme, hlavne našim.... aj ked to nevyjde... a možno ma situácia (PN-ka) prinuti im to povedat už teraz....