icon

Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?

avatar
alakova
18. máj 2007

ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 25. jún 2026 · 14699 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
  • Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
  • Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.


Najčastejšie otázky

Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).

Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.

Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.

Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.

Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.

Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
  • Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
  • Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.


Sporné názory

  • Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
  • Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
  • Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.


Otvorené otázky

  • Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
  • Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
  • Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
  • Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?


Spomenuté značky a firmy

Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)

Miesta a osoby

Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár

avatar
renitr
2. máj 2014

@smoulinka13 drzim palce a prajem ti aby ti to vyslo. Daj vediet ako dopadnes po odbere krvi. Veeeela veeela stastia

avatar
smoulinka13
2. máj 2014

@renitr dakujem stastie budem potrebovat...jasne dam vediet...ale viac menej je to iste:(

avatar
renitr
2. máj 2014

@smoulinka13 nevzdavaj to naozaj drzim palce. Drz sa

avatar
78marcela
2. máj 2014

@renitr neni zac dekovat. Drzim pesti at nam to vyjde vsem.
@smoulinka13 take bych jeste pockala.

avatar
dz
2. máj 2014

@78marcela
@pavlina1976
dakujem baby, samozrejme, ze mi povedia, ale teraz po stimulacii som mala zhorsenu hemokoagulaciu a bolo to z hormonov to mi je jasne, ale bolo to dost vysoke, tak picham clexane, tak preto som chcela vediet ci este dake hormony budem brat, tym padom mi da zase asi aj clexane pichat... ale velmi nechapem na co sa beru hormony, ved by sa to malo vkladat akurat po ovulacii ako by to bolo prirodzene, nie? a ja mam este aj v normalnom cykle vysoku sliznicu, tak neviem, uvidim teda co mi povie doktor, dakujem pekne za reakcie a drzim palce aj vam 🙂

avatar
pavlina1976
2. máj 2014

@smoulinka13 Držím pěsti i na nohách 😉 . Pořád věřím, že to není ztracené 😉

avatar
pavlina1976
2. máj 2014

@dz jj je to trochu zvláštní to je fakt. také nemám problém se sliznicí a ten estrofem je podle mě na skliznici 🙄 . A pregnyl také nevím proč budu píchat, zeptám se dr. Pregnyl jsem měla na uvolnění vajíček při IVF. Tak nevím no, snad aby tu ovulku nějak řídili a neudělalo to neplechu 😉 .

avatar
pavlina1976
2. máj 2014

@zuzina1881 Já osobně si teď říkám, že nebudu testovat až ten 14 den ráno než půjdu na krev 😉 . Je fakt, že se člověk buď zbytečně stresuje, nebo raduje no 😠 . Babo raď 😀 . Nevím co je lepší. Věřím, že teď to bude prostě na 9 měsíců 😀

avatar
zuzina1881
3. máj 2014

@dz hormony sa musia brat kvoli tomu, ze pri prirodzenom tehotenstve su v zenskom tele produkvovane automaticky zltym telieskom, ktore sa vytvori po prasknuti folikulu vo vajecniku. Kedze je v cykle ivf vajicko oplodnene mimo tela, hormony sa netvoria a musia byt doplnene, aby sa embryjku staremu 3-6 dni vytvorilo prirodzene prostredie. Inak by sa neuhniezdilo a cely ten proces by bol zbytocny.

avatar
zuzina1881
3. máj 2014

@pavlina1976 aj ja som sa poucila, testovat nebudem po dalsom KET. Naplanujem si nejake aktivitky, aby som nemyslela na to, ci sa podari ci nie... a uvidime. Pravdupovediac sa uz tesim na koniec maja na dalsi pokus 🙂
Drzim palce!

avatar
pavlina86
3. máj 2014

Ahojky holky, mě snad klepne ms pořád nikde. ☹ Toto čekání je hrůza a nevím, jak to vydržím pak po KETU. 😒 Navíc dneska do rána malý dostal 40 teploty a já mám angínu jak vyšitou. Takže když se daří, tak se daří. Takže od rána ležíme a hrajeme si. Ach jo... ☹

avatar
pavlina86
3. máj 2014

@smoulinka13 ještě vydrž. 🙂 Já měla ducha až 10 den. 😉

avatar
dz
3. máj 2014

@zuzina1881 ano to je pravda, ale so zltym telieskom suvisi len progesteron, teda liek utrogestan, estrogeny su skor asi na zabranenie ovulacie, kedze pri ovulacii rapidne klesa prirodzene estrogen a stupa progesteron, ale neviem urcite a pokial by ti trafili presne do cyklu, tak tie hormony by mali byt ok, tam ide cisto asi o ovulaciu, ale to len tak uvazujem...

avatar
zuzina1881
3. máj 2014

@dz tak to neviem, ja som nikdy nic ine ako utrogestan nebrala. V CAR ti nepovedali, ze preco ti predpisali dalsie hormony?

avatar
dz
3. máj 2014

@zuzina1881 ja este nic nemam, ja som sa len pytala, ci mate vsetky nejake lieky, ci sa musia brat, ja idem este na kontrolu s krvou, co som mala zvysene hemokoagulacne a kvoli tomu sme sa na KET dohodli az na jun, takze ja zatial len zistujem, jasne, ze sa opytam

avatar
pavlina86
4. máj 2014

Ahojky holky tak ms, konečně dorazila a začínám brát estrimax. A chtěla jsem se zeptat, za jak dlouho vám dávaly embryjka na KET. Já mám psanou kontrolu 10-12 den. A pak by měl být transfer. Vpondělí musím zavolat na tu KO. Začínám být nějaká nedočkavá. 😒

avatar
78marcela
4. máj 2014

@pavlina86 ja mam taky kontrolni utz 12 den cyklu. Transfer se pak vetsinou dela 18 den cyklu. Aspon v nasem centru. Ale jednou mi ho myslim delali i 19 den. Ale tu nedockavost chapu, ja taky jsem se nemohla dockat. Ale uz se to pomalu blizi, mela bych jit 12.5

avatar
pavlina86
4. máj 2014

@78marcela děkuju, tak jsme zvědavá. 😉

avatar
adka1001
4. máj 2014

@pavlina1976 ahoj na utz som dopadla dobre, na ket som mala ísť 30.4., ale bohužiaľ sa mi bambuľky prestali vyvíjať. tak sme už skončili.navyše ma nikto neupozornil, že keď prestanem brať lieky, tak sa mi o pár dní spustí menzes. som bola z toho hotová, keď som zistila, že po 14 dňoch mám opäť menzes. teraz premýšľam či sa mám na to dať odznova. ja by som aj na to pristala, ale ako presvedčiť manžela?

avatar
adka1001
4. máj 2014

@smoulinka13 no mala som ísť 30.4. na 11.30 hod. ale o 7.30 mi volali, že mám lieky vysadiť lebo sa bambuľky prestali vyvíjať. bola som z toho na nervy. a ty sa ako cítiš?

avatar
adka1001
4. máj 2014

babenky, keďže mi ket nevyšiel a chcela by som mať ďalšie bábenko, musela by som podstúpiť všetko odznova? najskôr schvaľovanie poisťovňou, potom injekcie typu pregnyl a ešte neviem aké, odbery krvi, odber oocytov, kultivácia, vklad, krv, utz? asi hlúpa otázka odniekoho kto tým prešiel, však? ale ja som mala len jeden pokus, ktorý vyšiel na 1x. Mraziačikov som mala troch, ktoré sa po rozmrazení prestali vyvíjať takže neviem či na ďalšie bábo musím absolvovať všetko odznova a ako je to s financiami. ďakujem za odpoveď

avatar
adka1001
4. máj 2014

@pavlina86 u nás väčšinou býval kontrolný utz medzi 10-14 dňom. vklad býva medzi 16-18 dňom

avatar
pavlina86
4. máj 2014

@adka1001 děkuju.

avatar
pavlina86
4. máj 2014

@adka1001 no, my máme mrazáčky 3. V případě, že se nepovede ani jeden KET. Budeme to muset podstoupit celé znova, aby jsme měly zase embryjka. Takže si myslím, že to budeš muset podstoupit celý cyklus IVF. ☹

avatar
pavlina1976
4. máj 2014

@adka1001 Ojoj, to mě velmi mrzí ☹ . A rozmrazovali všechny tři mimi najednou? Ach jo ☹ . Bohužel to budeš muset vše podsoupit znovu, celý IVF s oběrem a se vším 😠 . To je děsný vím. A jestli máš za sebou jeden IVF, tak to máš ještě dva s příspěvkem pojišťovny 😉 . Já už mám všechny na pojišťovnu vyčerpaný 😠 , takže už bych do toho nešla, tak doufám, že mým 5 mrazáčků to aspoň jeden z nich dá 😉 . Přeju pevné nervy, drž se Adka 😉

avatar
adka1001
4. máj 2014

@pavlina86 aj ja som mala len troch mrazáčikov a všetky mi naraz rozmrazili. preto som z toho na nervy, že sa mi prestali vyvíjať. takže pokiaľ by som platila iba injekcie a transfer tak by to nebolo také najhoršie.

avatar
adka1001
4. máj 2014

@pavlina1976 aj mňa to mrzí. keď mi to zavolali, bola som z toho hotová. potom som si povedala, že to tak asi malo byť a že lepšie teraz ako potom sa dozvedieť pri odbere, že to nevyšlo. potom som si zasa povedala, že môj brat má pravdu a že keď som sa na boj už dala treba ho dobojovať. a ja naozaj nechcem, aby dcérka bola jedináčik. teraz ešte presvedčiť muža a môžem ísť do toho. teraz alebo nikdy...

avatar
pavlina86
4. máj 2014

@adka1001 záleží na tom, jak psala Pavlina 1976. Ale pokud jsi vyčerpala jen 1 pokus máš ještě2. A jaké byly kvality?

avatar
adka1001
4. máj 2014

@pavlina86 Neviem, pretože som mala hovoriť s ošetrujúcim lekárom o kvalite a ďalšom postupe, ale nakoľko je to dosť citlivá téma tak musím sa o tom najskôr dôkladne porozprávať s mojím manželom. musíme prebrať všetko pre a proti. chcela by som tam zavolať zajtra. dozviem sa viac.

avatar
smoulinka13
4. máj 2014

@adka1001 fuha..a uz viac mrazacikov nemas?? rozmyslat ci ist na dalsi IVF cyklus? ja rozmyslam tiez ze kam :(