Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka ja len pozicat, nechcem to doma zbytocne drzat, ja si 36 popziciavam, ale je problem cosi normalne najst, aby moja ritna vyzerala normalne. ja vyzeram tak smiesne, utle plecia a uz sa to len pridava a na kasni to vyhrrava na plnej ciare 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@olivia31 vies ale ma to nasralo, a poriadne. ako sa patri. a dala som to aj mojmu pocitit a som mu povedala co si myslim, a ze je kakany, a hotovo. fakt ma nasral. este si ani nestihnem usta otvorit a uz je zle. ale ved pockaj, ja mu to nedarujem 😠 😠 😠 😠 😠 , este si to aj druhy krat vyzere
@olivia31 no kraaasa..
@vafinka
kočky zajtra ideme k svagrovcom na navstevu babatka, juj drzte palce aby som to prezila bez slz, nakupili sme mu koooopu obleckov a a j daco prakticke a svagryne som bola kupit krasnu kyticu..nadherna je ja by som aj hned brala ani neviem či si to vlastne zasluzia, moja mama mi uz nadava že kupujem stale tym drobcom ale keby som mala svoje tak asi by som toto nie tak
@tinkatinulka neboj, to bude oki, hlavu hore vedty si za par tyzdnov najdes 2 //, tak nestresuj, dobre??????inak ja som dnes nic nedostala. ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
@tinkatinulka
@vafinka dievčatá máte doma zrkadlo ? Ak áno tak sa zodvihnite a postavte sa pred zrkadlo .
@olivia31 hmm, to sa neda, ja som sa k mojmu ani v noci nepritisla. otocila som na a hotovo a nech si trhne. ved co som, aj ja som mu dnes povedala. ze sa moze hambit si tak po mne hubu otvatat. ale ved pockaj 😠 😠 😠 😠 , my sa tak sekneme raz do roka. ale ozaj, ze bude mat co robit aby si ma udobril. cely den som po nom ganila 😠 😠 😠 😠
@olivia31 teraz sa snaž byt v klude, aby sii mala krasne vajucka potom..je to tazke poznam to ale ja som ako besna ked stimulujem preto sa snažim byt mimo konflikt..
@tinkatinulka Vieš ja som na tom rovnako aj ja sa chystám na návštevu pozrieť bábo no revčať nebude už ma to prešlo aj ja raz budem mať a krajšie takže my je to fuk ......a som zvedavá či aj nám niekto niečo kúpi na bábo ☹
@olivia31
@tinkatinulka baby odo mna mate obliecky uz iste, tak co? uz mat e zaklad 😀 😀 😀 😀 😀
@olivia31 no toto iste mi hovoria okolo..a ja som povedala že ked budemem mat babatko tak nic od nikoho necakame my mu dáme lásku a domov a to stačí 🙂
@vafinka
@tinkatinulka No vidím , že ste to neurobili .....takže takto ste krásne mladé ženy nemáte žiadnu chybu takže žiadne také że som tučná a podobné a vafi ty si taktiež chudes tak nechápem čo riešiš. 😉
@tinkatinulka Máš pravdu asi je to najlepšie od nikoho nič nečakať inak dnes som sa nahlásila Mikulovej, że som začala brať lieky takže už to len dobojovať do úspešného konca a v stredu bude prvá včelička ......no a budem sa snažiť byť v pohode no musím ešte budúci týždeň vydržať v práci a bude to v suchu a potom veget doma.
@tinkatinulka hm, to sa ti povie, rit mi len a len rastie, aj cvicim na nu a sa mi zda, ze to moc nepomaha 😠 😠 😠 😠
@vafinka cica moj obvod cez cici je asi 110 akože čo šak mam celke cicucky tak nestresuj.. 😉
@vafinka no to je občas aj u nás to prejde a bude dobre 😉 😉