Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@olivia31 mna voda zase ualeje..ja akonahle beriem prednisom tak sa mi nalievaju nohy ako medvedovi..este že chodim na tu lymfodrenaz..mam ist inak stredu, napisem doktorovi ci mozem pocas stimulkyy, aj ked je to vlastne iba masaž..uvidim čo mi odpíše..dnes som už skoro dva litre vypila, a aj jednu alchemilku, juj ta mi moc nechuti ale ma sa pit teplna tak sa nutim, davam 3x denne a je super na sliznicu
@tinkatinulka Tú alchemiklu pijem aj ja tak dva litre som dnes ešte nedala no musím ťa dobehnúť idem si hneď naliať čaj fíha zaostávam. Ja zasa nemám problém ju piť .
@olivia31 no ja som ju kedisy as sladila, potom som docitala ze to eee, tak už aj naši doma vedia co je alchemilka, lebo mam doma 3 balíky na tento cyklus a verim že už ju nebudem musiet nikdy piť, my sušíme bylinky doma,ale lipu, podbel a atke a to mam moc rada
@tinkatinulka ono človek dá do seba čokoľvek keď je to treba ....no idem ja do obchodu potom sa večer ešte ozvem pa.
baby moje, zas som si spravila traumu, pozrela som katalogy oriflamu a avonu, ochhh, vsetky malovatka by som brala, to je moja sialena choroba 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 , nikdy ich nemam dost 😀 , lebo si vzdy poviem, ved take este nemam 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@vafinka tu som ale len kukam sme u nasich a pred odchodom sme sa s drahym riadne pochytili..takže parada nalada 😠
@tinkatinulka Ale no to čo len sa pekne ....no ja som tiež ako tiger to tie sk... hormóny 😒
@vafinka
@olivia31
@tinkatinulka Babeny robili ste si niekedy ovulacne testy? Ja to chcem vyskusat, lebo neviem zistit moju ovul. Myslite ze to moze pomoct?
@lenocka004 Ja som si ich robievala no nikdy to nepomohlo . No ale skús a uvidíš . Aha takže sme sa vidieť nemohli a ako si dopadla?.
@vafinka Ze je vsetko OK a ze mozeme sexikovat veselo 🙂 Som sa bala ze budeme musiet drzat celibat po tom kyrete ale vraj je vsetko ako ma byt a nemusime vobec cakat. Sliznicu uz mam vysoku 14mm a ma mi prist aj ovulacia. Tak som si kupila testy a idem skusat testovat ci pride 🙂
@lenocka004 😀 😀 😀 , juj bude skakanicaaaa, ja ked som zacala citit ze je ovu, tak 5 dni sme po sebe skakali, tak sa uvidi, ma napadlo. ci by som mohla skusit test uz aj v pondelok, ked mi vychadza mrcha na stvrtok, ci by to cosi ukazalo. ci nie
@vafinka 🙂 Netestuj, radsej pockaj na termin mrchy a az potom. Tie testy malokedy zachytia tie zaciatky a budes zbytocne sklamana. Ja ak testujem tak v den mrchy a to som prvykrat mala len ducha, druhykrat boli silne dve ciatky.
@tinkatinulka Ahoj no u nás po slnku ani stopa zamračené .....nebojsa ona sa rozbehne ja som to tiež mala také .....aha takže krátky ja som to mala popletené no tak to budeme mať skoro rovnako aspoň tu nebudem sama ....už včera som pila ako divá a dnes pokračujem. Budeme si navzájom držať palce. 😉