Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka Ahoj a piješ dosť ja som si už dala raňajky do bruchá jednu do jednej str. druhú do druhej str. 😀 ....a idem tiéž niečo spapkať .
@tinkatinulka
@olivia31
ahojte mojusky moje, no som rada, ze ste tu, mna priserne boli cele brucho, vcera vecer som pojedla kde co. a nechcite tie prdy co davam, strach, co sa mi deje. vrrrr. inak tinka, skrupinky z vajok nevyhadzuj, urob si z neho hnojivo na kvetinky, staci ked si das do vody luhovat na 2 tyzdne, a pak polievas balkovonove rastlinky, zevraj to najjjj na balkonove rastlinky, a do kedy budes pichat?
oliv a ty sa ako mas? ako ti je tiez po tych konskych davkach?
kocky co idete piect na velku noc? ja premyslam nad vencekami, plnenymi kosickami a metrovym kolacom. a aj cosi dajake pizove. bo to radsej ako sladke, ci dajte dajaky dobry napad
@olivia31 no fajn, ale setri sa, bo uz pojdes za chvilku do finale, tak labusky hore. no ja si aj dajake kolaciky namrazim, z toho co upecem, aby bolo do zasoby, ked pride necakana navsteva, bo to je v poslednej dobe viac nez dost. vies, nechcem ni moc eextra narocne. aby som sa s tym neondila zas cely den
juj kočky piect no neviem..my mame tu maxi tortu tak to budeme este dva tyzdne jest..teda ja nie ☹
ale chcela by som parizske rozky, pusinky, a mozno daco slane
@tinkatinulka hm, no ja este polistujem po casakoch, ze co tam najdem, ja mam este v zalohe budapestianske rezy, alebo take 3uholnikove, nazov vcul neviem, a este gastanove rezy, su vyborne, mnaaaaaam, tak asi to, uz som sa prave rozhodla, a ani to nie je moc narocne. a este vykutrem ze daco pizove
@tinkatinulka 😀 😀 😀 😀 no diky brona, ty mas co hovorit, mna ked chytia raz za rok slina k peceniu, tak peciem, ale ked ju nemam, tak nepecem. 😀 , a co ides dnes?
@tinkatinulka
@olivia31 zeny, zmlsnite si na nich
@tinkatinulka no veru, aj ja si idem umyt okna a daco oprat, a dam si este jednu kavu, ledva vidim. 😉
@tinkatinulka ...moja keby islo len o to spravit sa do poharika, ale on sa boji bolesti, toho vysetrovania...povedal, ze on nikam nejde, ze on je v poriadku 😢
@vafinka ...ajoj Vafi...riesim, ze ako dostat muza k urologovi :D
@mili78 jaj , no ty koky, my sme prvy krat na spg sli tam a aj mojho vystril, veru vyzeral vseli jak 😠 , ked odtial vysiel, ale potom mi povedal, aspon viem, ze to tam mam dole vsetko ok, . prezil to. ale dostal odo mna aj bolestne vo forme bocky, ale ked si vezmes, ze je to mensie zlo pre muza ako to. co si vsetko zena prezije pri ivf, no nie? nejak ho nabalachaj s tym, ze mu to tam dole presetri, ze ci je to tam ok, a ja neviem co este by som mu ja povedala. je to tazke s muzmi, lebo nie kazdy sa tak k tomu tak stavia.
@olusam Ahoj ja som si ho chcela kúpiť no nemali ho v lekárni tak skúsim v Martine keď budem. Tak to je super a môžeš sa pripravovať na ďalší pokus . No ja idem v sobotu , ale ja už začínam cítiť tie vaječníky tak sa to tam už začína množiť a rásť presne takto som to cítila aj pred tým no uvidíme v sobotu. 🙂 Interne už mám v sobotu im to tam dám. Idem si uvariť alchem. čaj a niečo ukuchtiť.
@tinkatinulka Jej ja už viem juchúúúú sa teším a čo budem dlžná ? Ja sa ti budem musieť odvďačiť 😀 .Tak žltý holub no dobre. 🙂
@mili78 Neboj, prinajhorsom ti ju vyberu laparoskopicky. To je taky maly zakrok ani jazva ti neostane. A niekedy to zvyknu vyberat pri odbere vajicok. Neboj, doktori to maju isto pod kontrolou. 🙂
kocky som tu , tak si idem dat obed, konecne som si sadla, ufff, okna orajbane, 😀
@vafinka ja papam varene vajka..tažoba na žaludku a už neviem čím by som to zatlacila