Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka
@vafinka
@olusam No ja idem dnes niečo pošiť treba mi ešte dve tie podušky na tie kreslá a zajtra by som v Martine ešte išla dokúpiť tú latku bo to som tam kupovala. Tinuš okná neumývam len bežné práce to musím aj navariť a tak . Vafi sa pretrhneš už nemakoš toľko ....už máš spálňu hotovú ? Olusam ty čo ? Čo sa ti nepozdáva ? Len nestresuj . 😉
@olivia31 ahoj zlatko, no nemame, este kus pred nami, teraz robime doma okolo zahrady, sadia sa posledne veci a tak, no ved hadam tu nasu spalnu aj niekedy dorobime. ved do konca roka casu dost 😀 to budeme mat asi k vianociam 😀 , inak som zvedava ako zajtra dopadnete, isto dojdete az niekedy na vecer, co???
@vafinka film Zalozny plan..nemala partnera a tak sla na IUI s darc. spermosmi, a v ten den sa zoznámila s laskou..a ostala tehotná 😀 mne sa smeju ze beky som zahla tak som hned tehotna 😀 😀 😀 ale to nehroziii
kočky už si tu pripadám akoby som si sama so sebou pisala..kaslete na mna, peeekne jedine Oli ma ospravedlnku 😝.mne sa tak nic nechce, ale pracujem aspon na 50% lebo cakam zahradny nabytok a už sa vytesujem.
@tinkatinulka ahoj zlatko, no tak ja som sem aspon na chvilku odskocila z makando grando aspon nakuknut. ze co je nove, no ja viem, ze mam zas cierny bod, uz som sa z tym zmierila. 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@tinkatinulka
@vafinka
@olusam Ahojte dievčatá už sme doma musela som si pospať srdiečko bilo ak hrom je to krásny zážitok .🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 prajem to každej z vás už čo najskôr.🙂 🙂 🙂 🙂 som neskutočne šťastná .
@olivia31 juj milacku to som rada a mohjla by si si dat tt do statusu aby sme vedeli ako napredujes 🙂 najhorsie mas zasebou a drobatko už bude len rast, aby si sa uz poobzerala kde pojdes na NT screening 😝
@tinkatinulka tak tak den 8 a ja bez zmeny....uz ma to s...ie!!!Uz tu citam vselico,co ma utvrdzuje,ze asi nic z toho...beriem aj inofolic....
@olusam ved to je super ze bez zmeny, hlavne sa zbytocne nestresuj..drobcek je už uhniezdeny a už začína tvoriť HCG 😝 pokial nekrvacas a neumieras od bolesti tak je suuuper, neboj budeš číslo 2 😅 naše
@tinkatinulka
@olusam
@olivia31 ale uz ozaj tu smrdi skacina skapana. 😠 😠 😠 😠 😠 ani mi nik nenapise, to co toto?? to uz ma nik nema rad ci coooooooo????????????
@vafinka celý deň makam ako fredka,tebe prší na zahradke a máš na nas aj čas.
@olusam no pekne tu prsi cely den..ako vikend teraz stale..ja som slamena vdova 😎 drahy sa isiel vyvetrat sme dneska hovorili o nasich vyhliadkach a bol nejak zniceny.a ja som mohla pekne za pc makat.
@tinkatinulka
@olusam ahojte zlatka, no je to tak, tu ked tak leje, tak som zalezena vo vnutri, aj dnes to vyzera teda vonku vselijak, ale dufam, ze sa to zmeni, v noci boli riadne burky a ja slameniacka, no skoro mi cvrklo 😀
@vafinka aj u nas prsalo ako dive, a aj dneska asi bude lebo je hrozne zatiahnute..bleee
@tinkatinulka no nechci co sa t udialo, mala som pocit ze nam chalupu odplavi, alebo splavi, lejaky jak svet. normalne premyslam, ze co ja idem dnes okrem normalnych domacich veci, no ze hmmmmmmmmmmmmm
Ahojte kočky tak sa bežím dnes na gyndu na kontrolu, uff bude mi brat aj kultivaciu..to neznašam 😠 ale chcem sa dohodnut na dalsom postupe ohladom laparky 🙂 držte palcky večer napíšem.