Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
AHojte kočky tak dnes sme mlai u nas brigádu na dvore, cela rodina prišla zlatíčka moje.Som nejaka vyčerpana a tak som rada že prišli a pomohli lebo samni by sme to nedali. Nejak som sklamana zo všetkého a všetkých ..ale to je len moj ubolený a nahnevaný pocit na svet a na toho čo toto všetko riadi. 😒
@tinkatinulka Ahoj Tinka čo máš nové tu to nejak krachlo a kde je Vafinka.???? 😒
@vafinka Zatial tiez OK, teraz akurat relaxujem na chalupe. Mam tu robotu ale dnes stale prsi tak sa ani v zahradke nic neda robit. Tak som aj rada ze sa mam na co vyhovorit 🙂
@lenocka004 no ja som si uz musela zakurit, aka je zima v dome, vrrr ale idem sa zohriat kapucinkom a nech, dam si, nech ma kalorii kolko chce 😀
@vafinka To mi hovor, my odkedy sme prisli na chalupu tak stale kurime. Je tu zima, ale velmi pekne. Chodime tu len obcas ale stoji to za to. Normalne rozmyslam ze ked pojdem niekedy na PN pojdem prave sem.
@vafinka Kapucinko 🙂 no ja mam chut na varene vinko ale ked snazilkujeme tak radsej nedam ☹
@lenocka004 ju,uz si ho idem urobit, caka a vola na mnaaaaaa 😀 ze daj si ma uz konecne 😀
@vafinka 🙂 ja som mala pred chvilkou ladovu kavu. Manzel urobil potom ako tu urobil saunu. Trochu to s kurenim prehnal 🙂
@lenocka004 noooooo aj to by som si dala a k tomu ale jablkovu strudlicku, ze no mnaaaaaaaaam, och ty mi ale robis chute kamoska moja
@vafinka Mnam jablkova strudlicka je moj oblubeny kolac no to tu ale mozem o nej akurat snivat. 🙂 Ked sa v nedelu vratime domov tak si ju urobim z tahaneho cesta. To bude mnamka 🙂
@lenocka004 noooooo veru, pojdem na jablcka a spravim ju z listkoveho cesta 😀 aj z hrozienkami a orieskami, no ale dost o jedeni, lebo pojdem na kutranicu do chladnicky 😀
@vafinka No dobre tak na inu temu. Nevies mi poradit nieco na osetrenie ceresne? Mame tu na zahrade a ma nejake pokrcene listy a nejaku hubu na kmeni.
@lenocka004 juj moja ,tak to ja veru neviem, skus pokukat dajake zahradkarske fora, ale asi ma dajaku chorobu. hm. mne zas muskaty furt zeru tie zelene husenicky, mam na nic dierovany vzor, uz som ich aj dost nasla. ale neviem co na ne
@vafinka Na tie muskaty sa mozem opytat otca on sa muskatom venuje uz roky tak snad nieco poradi 🙂
@lenocka004 bola by som teda rada, lebo mam ozaj podaktore krasne farby. a je mi ich luto.
@vafinka To ti verim. Tu od nas asi 1km maju jedni susedia krasnu drevenicu vyzdobenu muskatmi. Nadherne to vyzera. Chodime tam pre inspiraciu. 🙂
@lenocka004 ja som tiez na ne zatazena , a jedine co mi chybaju su zlte, predavaju ich iba zatial v sieberzi a starkli ale ta cena................
@vafinka Mne sa pacia cervene a ruzove a ked su take bohate na kvety potom to vyzera na balkonoch krasne. Ja som zas zatazena na orchidee. Len dari sa im len u mna v praci. Doma sa mi vzdy o ne postara kocurisko 😠
@lenocka004 ja mam biele, cervene, cukrikove, ruzove ale niekolkych farieb a kombinacii, potom mam aj anglicke, a kde jake, aj previsle ale plnene, ja mam orchidejky 3 a staci, a zas mam aj fialky 😀
kočky dneska som boal vo Flore..vid velkoobchod s rastinkami v ZA a kupila som nadherne tmavofialove tupilany 15 kusov za 2 €..kašlite cely starkel..hihi
Tinka chodis do Flory? Aj ja tam obcas zavitam. Pojdem pozriet tiez co tam maju nove. Minule som tam nakupila sviecky nech je romantikus 🙂 Zo Starkla som si posledne objednala anjelsku trubu a nejak to neprezila tak uz tam neobjednavam.
Jasne chodim ale ktorom sa lebo zbytočne tam eurace nechávam.tulipany milujem.len má štve ze sa ľutujú farby..mala som asi 10 druhov a uz su fuč.
@tinkatinulka
@lenocka004
@vafinka Ahojte dievčatá tak včera som už chýbala iba ja no mala som návštevu a doobeda som šila ako divá už si čo to pripravujem pre bábo malé. 🙂 Tinuš predsa som objednala tú tapetu a je v pohode a je krásna no som zvedavá čo to urobí keď ju nalepíme. 😒 😒 😒
@tinkatinulka
@vafinka
Ahojte dievčatá dobré ránko dnes sme čulí ako rybičky . 😉 😉 Prajem pekný deň.