Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@majusik26 no ja som mala 2x biochemicke tehu ukoncene v 5 a 6tt, nedržalo sa ale u nas je toho vela, hlavne diagnoz s nepekným cislom a samozrejme 5x IVF.
@tinkatinulka stoji a ako pekne 😀 😀 este dat skridlu, zaveterne, ryny a jeto, dneska konecne dorobili latenie, taka som rada.
kocky idem ja dole kurit, napiste mi svoje adresy do IP a zapisem si to pekne do diara oki...a napecem aj vam medovcnicky..papucky už mate, aj Oludam len zajtra posielam..len adresu mi zase treba.. som ja popleta.
@tinkatinulka no tak mne bral krv pred tym než mi predpisal to na ovolku vysledky som mala dobre on nevidí problem tak som zvedava ale inač už dva roky a nič
@vafinka juj tak najhorsie už je..no ja buduci tyzden stahujem segru do domu takže makajda riadna..len nech nepada snehhhh
@tinkatinulka dobre moja, maj sa teda zatial ja idem tisnut, uz sa mi slinky zbiehaju na tu papriku 😀
@tinkatinulka to ta nepotesim, uz v piatok by sa malo zacat kazit pocasie. tak hadam to vydrzi aspon takto ako to je.
@majusik26 a spermiogram je oki? lebo v poslednej dobe je to tak že 75% priciny neplodnosti je u chlapa.a laparku mas hotvu? priechodnost? ziadne cysty, endometrioza,PCO, myomy???? pripadne genetika, hemato mutácie alebo alergie alebo imunita posahana?
@tinkatinulka No nie práve že nič nemám žiadne vyšetrenia zatial ale zdalo sa mi v poslednej dobe že neovulujem tak som zašla ku ginekologovi
@majusik26 duphaston je progesteron na udržanie plodu v maternici a sliznicu
@tinkatinulka to mam doma jden čas som pila mam asi 2tabličky ako ich uživať? som 6den po MS
@majusik26 duphaston sa uživa až 3 den po ovulacii takže ked budes mat ovulku tak cca 14dc tak 17dc mozes skusit.jednu rano a jednu vecer.neubliži ti a uživaj 10 dni potom test a uvidis ak nic tak vysad, lebo ak by si ho brala dlhsie tak by si len umelo zadržoiavala menstruciu
kocky takže musim sa pochvalit, cesto na mesovniky, vanilkove rosky aj linecke oddychuje v chlade a zajtra sa ide natoooo.
@majusik26 podla toho aby mavas cyklus dlhý..najlepsie je najskor v den dek mas dostat menstruaciu.min 10-12 dni po ovulacii ajto test s citl. 10ml
čiže tak 2 týždne po ovulacii. tak ja mavam nepravidelnu napriklad minuly msiac som mala 26 a tento tiež ta tak par dni meška
@tinkatinulka čiže tak 2 týždne po ovulacii. tak ja mavam nepravidelnu napriklad minuly msiac som mala 26 a tento tiež ta tak par dni meška no ved uvidim ako bude bodaj by nam to už vyšlo aj ked teraz zase ma začalo popolievať pod lavim prsnikom ako keby kosti neviem či mam svalovku alebo nieco ale aj taku hnedsiu mam bradavku ako na pravej strane tak neviem bojiim
@tinkatinulka ty vole, sa nehanbis?? no teda, to aby som aj ja zacala makat, no ze hm?
kocky moje, tak ododneska, ze oficialne 5 mesiac. ihaaaa, ale to ide akosi rychlo. prakticky uz mam polku tehu za sebou. ach jaj 😉
@vafinka no je nacase aby si si to začala realne pripustat že cubudup pride krpec.a asi aj tvom manzel.. 😀
@olusam
@tinkatinulka baby, tak tento klip si pozrite, jasne, klasika amerika jeeee jamajka 😀 , musite uznat, ze poriadna haluska 😀 dajte si na you tube-major lazer-watch out for this
@olusam no presne, lebo uz moja mama zacina s tym, ze daj taketo meno, hned som ju zrusila, ze tak toto teda nie, uz nakupila tolko veci, nie ze by mi to vadilo. ale rada by som si aj daco sama kupila a zohnala. a furt sa mi do vsetkeho miesa a pravda, ze jedz poriadne a bla bla bla, tak mi to lezie na nervyyyyy.
@majusik26 to treba to je zaklad pre zdrave tehu.držim palce daj vediet ako dopadne folikulometria pytaj si pregnyl a aj duphaston.