Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka sak ma obe podozrievate z tajnostiii a ja vobec neviem co myslite..sak ja vcielka usilovna tu mam jednu kopu napratu a jednu na pranie a jednu na ulozenie do skrine..neprides? 😀
@vafinka a apropo teraz som cakala ja na teba..nenainstalujes skype?plssss
@tinkatinulka mojo, no my sme uz nato prisli co mame so skypom, preco nam nejde zvuk, bo jeden znamy co nam pred dvomi rokmi opravoval pc, ked nam odisiel, tak nam toto cele dosral teda zvuk, rada by som to nainstalovala. ale nam to nejde. vobec, tak to musime dat opravit, jasne ze ta podozrievame, bo ked sa tu ohlasis, das len strohu odpoved, a my dve striguse, hned si domyslime teorie tresku. aj by som dosla ale moj ma uz do auta nepusti za volant 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@tinkatinulka
@vafinka Dievčatá nestíhame prepáčte .....zajtra oslava práve sme dopiekli bola tu mama sestra tak každá jeden koláč sme dali 😀 ešte zajtra ráno pagáče škvarkové a hotovo. Ozvem sa v nedeľu. Držte palce aby to ten náš drobec zvládol. 😝 😝
@olivia31 😉 😉 😉 😉 nooo, uz ta mam udobrenu?? a co robi maly?? inak dneska mi dosli dajake veci co som mala objednane z bazarika, tak sa tu z nich vytesujem, no a zajtra chcem ist do mesta si kupit konecne bundu, lebo sa uz nezapnem 😀 uz je so mna mala gula 😀 a v dmku maju zas akciu ze -25percent na detsky sortiment, tak si tam vytlacim zlavu a kupim si sudocrem na ritulu a to co mi zas padne do oka 😀
@olivia31 haha ty mas co hovorit..sak stale len v Rosv.nem si pisete a na nas kasles..
@tinkatinulka no ani mne moc ale pojdem kuknut pracku, ze co ma nove a potom idem von na prechadzku, ked je tak pekne tak idem sunky prevetrat 😀 😀 😀 😀
@vafinka ty šumka jedna..juj aj ja by som šla aj psov zobrat vyvetrat ale mam tu toho plny stol
a este aj cakam navstevu 🙂
@tinkatinulka zeby som aj ja tie dve mrchy vzala? hmm, no podla posluchu asi nie. inak porad mi, co mam spravit s uterakmi ci mi strasne chlpy pustaju?? akej su farby, a ked sa snimi aj ty pretres, tak taku mas aj ty na sebe, asi ich povyhadzujem
@vafinka no to ja take nema..ja kupujem FaF v Tescu a tie su dobre neplznu..a nepouživaj avivaz na uteraky
@tinkatinulka no prave tieto su z tesca, take bordove mam, a to je katastrofa ale ozaj. asi pojdu do kosa, lebo to sa neda, alebo ich necham do pivnice na ruky.
@vafinka ja mam bezove a modre a su fajn, skor tie co som kupila v galanterke su dost naprd lebo sa vytahuju nitky..
@tinkatinulka no ja mam tie iste ako ty, no ved uvidim, ze co s nimi. jaj, tak sa zajtra tesim do mesta ako mala. 😀 😀 😀 😀 jaaaaj, aspon sa dobre vyluftujem 😀
@vafinka ta drahy už nikam nepusti tak si ako velvyslanec strazena..ides na poradnu?
@tinkatinulka no to je pravda, nikam ma uz nechce pustat, a toboz nie autom, hlavne kvoli tomu ako dokazem sa vyvalit kdekolvek, a rychlostou blesku. no poradnu mam buduci tyzden. inak zajtra uz 7mesiac zacinam, a jaj, ide to ako voda
@vafinka božinku to teda tie vcaše TT tyzdne mi ukazuju ako som pozadu.. 😒
@tinkatinulka no toto pocitadlo na konovi pridava 1tyzden, neviem preco. ale neva. ked si tak vezmem, ze uz kazdym dnom mozem porodit, az mi je zle. nie ze by som sa netesila na maleho, to ja sa tesim, ale ta predstava, ze uz to moze byt kedykolvek ma stresuje
@tinkatinulka no staci, co by nie, len sa bojim toho aby sa nenarodilo predcasne. neviem preco ale stale mam potrebu ist vecicky poprat uz , mam nejakeho divneho tusaka
@vafinka ved ale pozri ak si to poperies pozehlis a naskladas do komody nic sa tomu nestane..až po porodu to tam može byť.
@tinkatinulka no ved jasne, to mas pravdu. este mi pride teraz jeden balik oblecka co cakam, a to poperem vsetko naraz . a bude pokoj a aj deky uz poprerem.
@vafinka vies aj neskor budes viac unavena ako teraz a budes mat pokoj..aj kociky by som vsetko pocistila a zakryla nech si to počka na svoju chvilku..
@tinkatinulka jasan, uz je zmontovana,vcera ju moj s kamaratom preniesol na miesto, a dneska ju vyumyvam, a dam do nej vecicky, a vyvetram ju. no aspon ze sa mas na co vyhovorit, inak by bola riadna bitka 😒 , no to vies ze som zvedava, 😀 😀 to ja vzdy