Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka no nikam nejdem, nech si sami do zadku davaju co chcu,ochhhhhhh, to bude utrpenia, za toto bude riadne bolestne
@vafinka ale strachoprd neboj nic hrozne to neniiii..som tam ležala s cistou 7 dni, len preto že sa lpk pokazil a rezali ma ako ovcu..tebe spravia 2 reziky malinke a bude to a budes vediet na com si..nie ako ja..
@tinkatinulka tak ty uz mas teda laparku jednu za sebou, ja som si myslela, ze si ju este nemala, a teda vies, ci mas vajcovody priechodne? ja uz umieram od strachu vcul
Ahojte baby, prosím vás, môžem si robiť test aj takto poobede?nemusí to byť ráno nalačno??
@simkarobkova myslis tehu test? no ja neviem , ja som sa k tomu este nikdy nedostala , ale myslim si ze aj ano, ved skus 🙂
@simkarobkova skús v inej téme tu si na zlej adrese ťažko poradiť skús sa spýtať v lekárni a asi záleží na teste nie???
@olivia31 no ved ja som, to je raz za rok, moj ked vidi kuchynu, tak tam radsej ani nejde, ale uz mu neni vsetko jedno, uz mi vravel a co ja tu budem, ked budes v nemocnici? a ten utrapeny pohlad 😉 😉 , joj, ja som muzikovi povedala, neboj aj ti pred tym aspon na 3 dni riadne navarim 😀 ja sa toho moc bojim, ja som este na gynde nelezala. tak preto. a a j toho, ze co mi vsetko budu robit, ja uz gyndu naznasam, musim povedat
@vafinka neboj hlavne sa ohoľ lebo to potom budú chcieť urobiť tam sestrička a pre istotu si zober aj strojček zo sebou ....nestresuj to zvládneš ráno vizita príde doktor spýta sa ťa či krvácaš a kukne pod paplón na vložku .....mňa operoval môj gynek tak to bolo v pohode a sám vedel o čo ide a prečo to je potrebné.
@vafinka no ja jednu uz mam ale to bola len odstranenie cysty anic vic..anipriechodnost ani nicmi nezistovali..to už je 6 rokov dozadu..smola..
@simkarobkova ak mas test 10tkovy a aspon 14 dni po ovulacii tak aj poobede by au mal daco ukazat
@vafinka ty veverica..sa nesmej..oholit na babatko a bez reptania, gatky mne zakazovali iba nocne kosele a take praobycajne hrube vložky si kup, a este stahovacie obvazy na nohy
@vafinka
@olivia31
kočky ty skapal pes alebo co?
No pekne kašlete na mna, ja sa zajtra chstam na endokrynologiu a kym ma nezobeu tak neodidem..a basta 🙂
Bola som na povinnej prechádzke so psom, musim tlaku pomoct..nemam sa namahat ale chodza mi pomaha.
Oz dnes začíname doma chranené plodenie tak som zvedava..drahy nakupil matroš 😝
@tinkatinulka aj mne sa zda, ze tu asi cosi pomrelo, nikto sa neozval od 2hej, ja som cvicila ten excel, na cosi som aj dosla, ale skoda ze tak neskoro, ja som vonku odhrabavala chodniky, tak som sa namakala, a budem musiet ist zas, bo tuto snezi ako dive, vrrrr,
zajtra mi hned napis ze ako si vobec dopadla, nezabudni, dobre???
baby, videli ste to? odlozeny chlapcek v inkubatore v ruzomberku, je toto mozne??? hned by som si ho vzala, mojko malinky, takej zene paprce oddtat, hamba jej
@vafinka take ja radsej nekukam, mi trha srdce, by som hned dake z decaku zobrala a potesila ho sak ja budem taka strasna mama..budem sa len mojkat a hrat sa s nim..
@tinkatinulka este ze si napisala, no keby som ja mala net v mobile, tak to by moj mobil nezniesol, asi by vybuchol od pretazenia. normalne sa mi natisli slzy do oci, ako to ktosi moze. tak my satu trapime, ze co zo sebou urobime, aby sme mali drobca a dajaka kofa, si to nevazi, ze ma ten dar a priviest na svet dieta,
@vafinka no je to smutne, ja to vidim každý deň, svokra učitelka a same take prípady čo prídu deti do decaku zobrat že rodičia piju a nestaraju sa o ne
@tinkatinulka fakt, keby adopcie boli lahsie, ze by to neboli take strapacie, tak si myslim, ze by mnoho parov adoptovalo dieta, ale ked si vezmes tie opletacky, tak to isto mnoho ludi aj vzda
@tinkatinulka ani nevrav, ja by som si vzala miminko, ale to by nemohlo byt tak troska nahnedle, ale uplne miminko hned od narodenia
@vafinka no ved ale aka sanca je ze take male dostanes..nehadz flintu do žita..bude babo bude a vlastné aspon jedno 🙂
@vafinka neboj prvy den voda a potom ti daju daco dietne, doma sa najedz lebo tam ti nic dobre okrem klistíru nedajú 😝