Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
ahojte baby pripájam sa do tejto témy kedže už pár IVF mám za sebou a momentálne sa chystáme v oktobri do REPROFITU ale s darovanými vajíčkami tak hádam budeme mať šťastie,lebo sme si povedali,že bud alebo a pre nás je to posledná kvapka v mori 😒
@ivka3901 ahoj kludne ta tu pobavime nasimi diagnozami,Ved ako prace zufalky.preco darovane?Male amh?
@mili78 Ahoj Mili, a co ti odporucali teraz v centre? Nechcu ta teraz nejako preliecit? Niekde som citala ze endometriozne loziska sa daju vypalit. dvojrohu maternicu ma aj kamaratka a ta uz ma dieta, Tie diagnozy su aj u nas vselijake ale poriesit sa vsetko da, len to chce cas. 🙂
tinkatinulka no ano vlastne velmi nízke amh a po tých 4-5 IVF čo som zakaždým mala maximálne len 4 vájka naposledy len 2 a zakaždým bolo ledvaj na vklad som po dlhšom čase prehovoriila drahého ešte na jeden pokus posledný ☹ ale dúfam,že sa nám to podarí aj ked budem trpnúť do 9 TT lebo som mala v 2 pokus MA ☹ a doteraz neviem príčinu a ani mi to nikto už nepovie.
@vafinka Ahoj Vafinka. Ako malicky? Dufam ze poslucha a v noci pekne spinka 🙂 Inak je naozaj zlatucky.
@lenocka004
@vafinka ....Leni, Vafi no ved som cakala, ze mi v Brne pomozu, ale ked som lekarovi napisala, ze je to negativne, tak sa nevyjadril co dalej...o tej endometrioze mi povedali az tu v Brne, predtym to nikto nikdy nepovedal a vzdy som sa nato pytala
@mili78 Tak to je milé, že aspoň pár slov ....no ono to treba osobne asi pokecať a možno Vám niečo navrhne nehádž ešte flintu do žita daj im ešte šancu a aj sebe a tvojmu partnerovi i keď viem, že ste určite obaja nešťastný a smutný prešli sme si tým ☹ no určite ešte možno navrhne doktor čo by sa dalo vo vašom prípade po riešiť. Držím palce zlatko aby si sa dočkala a aby si bola šťastná . 😉 🙂 😉 🙂 😉 🙂
@lenocka004 ahoj moja, no to spinkanie zacina byt mizeria, dnes som bola s malym hore do pol2hej, skoro ma svihlo, nevie sa akosi nastrojit spinkat, stale sa puci, inokedy hned zaspi po papani a inokedy teda vobec nie a nie spat 😒
@mili78 nie do ameriky nieee..tam je to drahe 😀 ale nie uži si teraz trosku volno vypustii to z hlavy a bude lepsie...mne prave skocila mrcha juj to zase bol zazitok, jak zabijackovica ale boli sme v kupeloch sa kupat, donutili ma mala som tampom asi po 3 rokoch..a hned vecer zrazeniny moja oblubene isli..a to mam zato že nemam fraxik..ale tan dam az bude cas..teraz iba anopyrin.
@tinkatinulka ...Tinus aj ja som mala riadne jatky, take kusy zo mna padali ako palec...to bude asi fakt ta endometrioza ☹ no ved teraz musim vypnut uz len kvoli prachom...iní šetria na more, ja na ivfká 😔
@mili78 ale neboj aj my tak setrime..z jedneho platu žijeme a druhy utracame na :buducnost:
@mili78 nooo ano iny chodia na drahe dovolenky my takto ale nas to aspon posuva dalej k nasmu cielu a ten bude naplnený uvidíš za posledné roky som spoznala tolko "zufalých" prípadov ako už išli vzdat boj a bac a maju babulko takže neplat a hor sa na slnko chytat vitamin D3.mne sa dnes nic nechce zajtra zase cestujem na sever, praca vola tak musim aj to ale v tomto teple je to des..a este aj varit aj doma okolo domu..inak asi som vadna ale robila som v satniku poriadok a mam doma naskreckovaných asuí milion veciciek pre "nase" babo..jedno vreco velikéééé aj modre aj ruzove aj bezove, jedno vreco lienok, obliecky, paplon..a deky a zavinovacky a este dalsie hracky..idem to skuknut do vriec a asi zanesiam nasim, nemam to kde mat ale už buduci rok si po to pojdem a akoby som nasla.
@mili78 určite bude, o tom ani nepochybuj!!!! mozem sa ta opytat v com je problem prečo sa nedari?