Clostilbegyt - účinky a vaše skúsenosti
Ahojte idem 1krat na tieto tabletky nabehnut, mate niekto skusenosti a ake ? Mam šancu mat miminko?
Stručné zhrnutie
- Clostilbegyt (klomifén) sa v diskusii uvádza ako liek na podporu rastu folikulov a vyvolanie ovulácie pri anovulačných cykloch; v praxi spomínané režimy užívania boli päťdňové kúry (typicky 3.–7. deň cyklu alebo 5 dní od 1. dňa) v dávkach 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne.
- Diskutované doplnkové postupy zahŕňajú folikulometriu na sledovanie dozrievania folikulov, injekčné podanie Pregnylu (hCG) pri folikule ~18–24 mm na vyvolanie prasknutia, podpornú liečbu Duphastonom/Utrogestanom na luteálnu fázu a IUI pri zhoršenom spermiograme (uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose).
- Hlavné riziká hlásané používateľkami zahŕňajú tvorbu viacerých folikulov až 5–7 v jednom cykle (zvýšené riziko viacpočetného tehotenstva), bolestivú ovuláciu, vznik cysty, zhoršenie pleti a vlasov a zmeny hmotnosti; v diskusii sa tiež riešili prípady predĺžených cyklov alebo meškania menštruácie po liečbe.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Clostilbegyt obvykle užíva (kedy v cykle a aká dávka)?
A: V diskusii boli najčastejšie spomínané päťdňové režimy: napr. 3.–7. deň cyklu alebo 1.–5. deň v dávke 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne; niektoré lekárky a pacientky užívali 2 tbl denne v prvom cykle (použitie sa podľa diskusie líšilo medzi 1–2 tbl/deň).
Q: Potrebujem pri Clostilbegyte sledovanie ultrazvukom (folikulometria) a krvné testy?
A: Áno; viaceré príspevky odporúčali hormonálny profil a priebežnú folikulometriu (v diskusii sa spomínalo sledovanie od cca 8.–12. dňa cyklu a kontrolné vyšetrenia každé 1–3 dni podľa rastu folikulu) na prevenciu pre-stimulácie a na načasovanie pregnylu.
Q: Kedy a prečo lekár pichne Pregnyl?
A: Lekári v diskusii pichali Pregnyl, keď dominantný folikul dosiahol približne 18–24 mm (v niektorých prípadoch už pri ~18 mm), s cieľom vyvolať prasknutie folikulu a načasovať styk alebo IUI.
Q: Zvyšuje Clostilbegyt riziko viacpočetného tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli konkrétne prípady 5 folikulov, 7 dominantných folikulov a viacero užívateľiek hlásilo viacplodné tehotenstvo alebo syndróm „vanishing twin“, preto sa v praxi sleduje počet folikulov na folikulometrii.
Q: Čo robiť pri PCOS — predpisujú Clostilbegyt aj pre pacientky s PCOS?
A: Áno; niektoré ženy s PCO mali Clostilbegyt predpísaný a v diskusii boli úspešné tehotenstvá po liečbe, ale alternatívy spomínané v diskusii zahŕňali Letrozol Stada a individuálne rozhodnutie lekára podľa hormonálneho profilu.
Q: Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky, na ktoré sa treba pripraviť?
A: V diskusii ženy hlásili bolestivú ovuláciu (niekedy 2–3 dni intenzívnej bolesti), nafukovanie, citlivosť prsníkov, zhoršenie pleti a vlasov, prírastok hmotnosti (príklad +5 kg uvedený jednou používateľkou) a možnosť tvorby cyst.
Q: Aké sú alternatívy alebo doplnkové postupy, ak Clostilbegyt nezaberie?
A: Spomínané alternatívy v diskusii zahŕňali Letrozol Stada, laparoskopiu s chromopertubáciou na overenie priechodnosti vajcovodov, injekčnú podporu Pregnylom, IUI (inseminácia) a v krajných prípadoch IVF/umelé oplodnenie; v diskusii bola uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose.
Q: Môžem užívať bylinkové čaje alebo doplnky spolu s Clostilbegyt?
A: V diskusii niektoré ženy odporúčali nebrať ďalšie čaje alebo doplnky naraz s Clostilbegyt, pretože „je to dosť silný liek“ a kombinácie mohli podľa účastníčok zvyšovať riziko cyst alebo iného nežiadúceho účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Clostilbegyt sa v praxi používa na stimuláciu rastu folikulov pri anovulačných cykloch a mnohé ženy hlásili otehotnenie po jeho užití.
- Priebežné sledovanie (folikulometria, hormonálny profil, spermiogram) sa v diskusii považuje za žiaduce pre bezpečné a efektívne použitie lieku.
- Clostilbegyt môže stimulovať viacero folikulov naraz, čo zvyšuje riziko viacpočetného tehotenstva a vyžaduje opatrnosť pri dávkovaní a monitorovaní.
Sporné názory
- Niektoré príspevky preferovali Letrozol Stada pred Clostilbegytom a uvádzali ho ako „lepší“, zatiaľ čo iné ženy a lekári uprednostňovali Clostilbegyt podľa individuálneho profilu; obidve možnosti sa v diskusii uvádzali ako alternatívy.
- Niektoré mamičky považovali umelé oplodnenie (IVF/IUI) za neprijateľné z morálnych dôvodov, zatiaľ čo iné rodiny považovali IVF/IUI a adopciu za prijateľné riešenia pri dlhodobej neplodnosti.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny a najbezpečnejší dávkovací režim Clostilbegytu pre konkrétne podtypy neplodnosti (PCO vs. anovulácia) bez rizika pre-stimulácie?
- Ako dlho môže trvať normalizácia menštruačného cyklu po vysadení Clostilbegytu alebo po dlhodobej substitučnej liečbe (Duphaston/Utrogestan)?
- Aké sú dlhodobé riziká hormonálnych stimulácií (z hľadiska tvorby cyst alebo iných chronických stavov) v porovnaní s benefitom otehotnenia?
- Kedy je vhodné prejsť od farmakologickej stimulácie ku IUI alebo IVF a aké sú jasné kritériá pre túto zmenu?
Spomenuté značky a firmy
Clostilbegyt, Letrozol Stada, Duphaston, Pregnyl, Estrimax, Inofolic, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, clostyl/clostil (skratky v diskusii), Letrozol Stada, Pregnyl (hCG injekcia), Duphaston, Utrogestan, Estrimax (tablety na zasunutie), Inofolic, alchemilkový čaj, folikulometria (USG sledovanie folikulov), ovulačné testy, meranie bazálnej teploty, laparoskopia, chromopertubácia (prefukovanie vajcovodov), IUI (inseminácia), IVF / umelé oplodnenie, spermiogram, kyretáž, „vanishing twin“ (syndróm zanikajúceho dvojčiatka)
Miesta a osoby
Chorvatsku, rakusku, Lubochni, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav
@alilka prvy mesiac teraz, lebo mi ho nechcel dat koli polypu, tak som to odkladala lebo sa mi znova nechcelo ist pod narkozu a az v decembri som sa odhodlala som cakala ci nezmizne :D:D ja som vcera minula posledny test vecer uplne nezmyselne lebo som este len 11dni od ovu a jasneze nic tam nebolo:D stale dufam ze sa to podari na prvy krat s clostylom, lebo doteraz som ovu podlamna nemala vobec.. a dnes som priatela poslala kupit testy ale ze mi kupi len jeden a testovat mozem az 28DC a dnes som 24:D lebo ze mu robim zbytocny stres _D
Ahojte babule. Tak ja dnes som 29dc a mrcha stale nikde.. ale volala som dokimu a idem sa mu ukazat... Ci je to tehulkovanie alebo len posunuta mrcha... Ja som brala clostil teraz prvy cyklus tak som zvedava ako dopadnem 🙏😔
@alaza nes som 25DC mam chut testnut ked pridem z roboty ale bojim sa sklamania, priatel kupil niaky super test co zevraj ukaze strasne skoro a moze sa testovat pocas dna :D
@alaza ked pridem domov pozriem, to mu dala lekarnicka a je tam len jeden tak setrim zatial ale uz som mala vcera chut testovat:(
@alaza no tak som testla, test sa vola livsane a neviem ci uz som sa komplet zblaznila alebo tam je duch
Ahojte kocky, sledujem vasu diskusiu, kedze aj ja tento mesiac beriem 1.krat Clostilbegyt. Najskor som 4 mesiace uzivala Inofolic a na 4. mesiac sa nam podarilo otehotniet, ale skoncilo to MA. Hned na dalsi cyklus mi lekar predpisal kombinaciu Clostil+Pregnyl. Folikulometria mi nebola robena, injekciu som dostala na 13.DC. Podla bazalnej teploty mi vychadza, ze ovulacia bola az na 4. den od podania Pregnylu. Je to vobec mozne? Mate niektora taku skusenost? Inak @natalia11111 a @alaza kocky netestujte este takto skoro. Je to matuce a len sa stresujete. Ja som minule testovala az 6 dni od meskania a aj ked som mala uz HCG 250 (podla naslednych krvnych testov), ciarocka bola slabucka. Ja viem, ze vas to laka, aj mna, ale nema to vyznam. Musime len pockat. Drzim vam velmi palce aby sa vam to podarilo. A dovtedy prajem vela sil
@chillybubble ahoj mne sa to stalo prave tento cyklus...pregnyl mi bol pichnuty v nedelu (11dc) a ovulka bola niekedy svtrtok mozno vecer lebo v piatok rano na sone videl Dr.zlte teliesko robil mi sono aj predtym v stredu ale folik tam stale bol tak mi kazal prist v piatok (16dc) a vtedy aj videl ze ovu prebehla...bola som z toho dost v soku ale vraj sa to stava...hned mi nasadil dufik...teraz som 22dc tak zatial netestujem chcem este pockat
@natalia11111 tak na tom prvom nevidím je tmavy... ale na tom druhom ho vidííííím 🙂😉🙂😉 tak už len nech tmavne 😀
@rebeca42 dakujem za info, potesila si ma. Lebo vsade sa pise ze do 48 hod max a mne to teda vobec nesedelo 🙂
@chillybubble no malo by to tak byt len mne bol asi pregnyl pichnuty skoro tak kym narastol a praskol preslo viac dni
@chillybubble a preco ti dr.nerobi folikumetriu tak by si to mala aspon potvrdene... aj ja si merial bt ale uz nejak mojmu telu neverim tak radsej chcem mat istotu aj cez sono
@alilka jasne, moze, inofolic je len na podporu
@rebeca42 dr. mi to nenavrhol a ja som nevedela, ze to treba. Plus tam boli sviatky a mali volno v ordinacii. Mozno preto mi to nepovedal. Neviem. Okrem toho, cyklus mam pravidelny ako hodinky aj ked mam PCO. Aj podla hormonalneho profilu mu vychadzala ovulacia "podla tabuliek". Kazdopadne, ak sa teraz nepodarilo, dalsi mesiac sa s nim chcem poradit, ze by sme to kontrolovali aj sonom. Aby sme si boli isti, ze ked uz sypem, tak to aj zabera 🙂
@chillybubble ved to ze sa dopujeme tymi hormonmi a potom ani nevies ako zaberaju ono aj preto by ti mal urobit sono ze kolko a akych velkych folikov ti narastlo to je dost od veci naordinovat lieky bez kontroly...mne ten pregnyl bol pichnuty potom co som na 9dc bola na sone tak predpokladal ze o dva dni by mal folik dorast na velkost kedy sa moze pichnut ale boli akurat vianoce tak som to riskla bez sona ☺
@rebeca42 Podla mna ma po tom MA nechcel este viac stresovat a skusili sme to jeden cyklus takto. S mojim dr som spokojna a doverujem mu. No asi budem aj ja pokojnejsia ked sa to bude sledovat. Ak to teraz nepomohlo, poradim sa s nim o dalsom postupe. Raz sa to uz podarilo bez dopingu, podari sa znova s dopingom ;)


@natalia11111 ja som mala brať od 3dc len som sa akosi zmýlila a myslela že od 5dc..tak začínam dnes..😁 kolky DC mavas ovu?a už dlho Bereš ten clostil?nám sa zadarilo dvakrát po sebe vždy na 3ti mesiac ale vždy mi to zle dopadlo..tak už snáď teraz to vyjde 😁