Nemôžem otehotnieť. Ako postupovať?
Ahojte mám 29 rokov a nemôžem otehotnieť.Neviete aké su postupy vyšetrenia?Robili mi výter z maternice a to je v poriadku.A aj manžel je v poriadku.Lekár ma posiela na laparoskopické vyšetrenie.No ja si myslím že to by mohla byť tá posledná varianta ísť pod narkozu.Máte stým nejaké skúsenosti?ďakujem za každú odpoveď 🙂
Stručné zhrnutie
- Oficiálne sa s vyšetrením neplodnosti začína po 12 mesiacoch aktívneho snaženia; pri ženách nad 30 rokov sa odporúča začať skôr.
- Základné vyšetrenia zahŕňajú spermiogram pre muža, hormonálny profil z krvi pre ženu, sledovanie ovulácie (folikulometria, meranie bazálnej teploty, vaginálny ultrazvuk) a vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (prefuk, laparoskopía), pričom liečba môže pokračovať IUI (inseminácia) alebo IVF (umelé oplodnenie).
- Laparoskopia je diagnostický aj terapeutický zákrok vykonávaný v celkovej anestézii; pri nej sa môžu odstrániť zrasty a ložiská endometriózy, mnohé ženy v diskusii uviedli otehotnenie po laparoskopii a hospitalizácia býva často jednodňová alebo niekoľkodňová.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám začať lekárske vyšetrenia, ak sa nedarí otehotnieť?
A: Vo väčšine príspevkov sa odporúča začať vyšetrenia po 12 mesiacoch aktívneho snaženia; pri veku nad 30 rokov alebo pri podozrení na závažný problém lekári radia neponechávať to na rok.
Q: Ktoré vyšetrenie sa robí najskôr u partnerov s problémom otehotnenia?
A: Prvým vyšetrením je spermiogram u muža; v diskusii sa uvádza, že spermiogram sa môže urobiť z odberu vykonaného doma a vzorka sa má doručiť do laboratória do približne jednej hodiny.
Q: Čo zahŕňa hormonálny profil a platí sa zaň?
A: Hormonálny profil sú odbery krvi počas cyklu na zistenie hladín hormónov; v diskusii bola zmienka, že za hormonálny profil sa údajne dopláca „približne tis. SK“ (uvádzané účastníčkou diskusie).
Q: Čo je laparoskopické vyšetrenie a aké sú riziká/bolesti po zákroku?
A: Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii, môže byť diagnostická alebo terapeutická (odstránenie zrástov, vypálenie ložísk endometriózy), mnohé ženy napísali, že bolesti sú zvládnuteľné, návrat domov býva často na druhý deň a niekedy práve po laparoskopii nasledovalo otehotnenie.
Q: Ako sa zisťuje ovulácia pri snažení o dieťa?
A: Ovuláciu sa sleduje folikulometriou (vaginálny ultrazvuk pri častých kontrolách), meraním bazálnej teploty a pomocou ovulačných testov; folikulometria pri denných kontrolách dokáže určiť okamih ovulácie.
Q: Ako sa rieši zistená endometrióza pri neplodnosti?
A: Endometrióza sa potvrdzuje laparoskopiou, liečba môže zahŕňať vypálenie ložísk a trojmesačnú hormonálnu terapiu (uvádzanú ako „umelý prechod“), po ktorej sa odporúča čakať niekoľko mesiacov na zlepšenie šancí na otehotnenie; pri závažnom poškodení sa zváži IVF.
Q: Aké sú ďalšie možnosti po základných vyšetreniach, ak sa prirodzene nedarí?
A: Ak je muž v poriadku a žena ovuluje, postupuje sa k plánovanému styku alebo IUI (inseminácii); ak IUI zlyhá alebo sú závažné patológie, nasleduje IVF s krátkym alebo dlhým stimulačným protokolom a odbere vajíčok (OPU).
Q: Môžu pomôcť bylinky alebo doplnky pri snažení o dieťa?
A: V diskusii ženy spomínali bylinky (alchemilka, gynastan), doplnky ako Inofolic, vitamín E, Femibion 800, materskú kašičku a pupavkový olej; účinnosť bola v diskusii uvádzaná subjektívne a bez jednotného medicínskeho záveru.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvým krokom pri páre s problémom je vyšetriť muža spermiogramom.
- Laparoskopia dokáže nájsť a okamžite odstrániť príčiny ako zrasty alebo ložiská endometriózy a môže zvýšiť šancu na otehotnenie.
- Po roku aktívneho snaženia sa odporúčajú komplexné vyšetrenia (hormonálny profil, folikulometria, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov).
Sporné názory
- Niektoré postoje v diskusii považujú laparoskopiu za „poslednú možnosť“ kvôli anestézii, zatiaľ čo iné účastníčky odporúčajú neponechávať laparoskopiu na neskôr, lebo môže rýchlo odhaliť endometriózu a umožniť liečbu.
Otvorené otázky
- Zisťovanie, do akej miery pomáhajú bylinky a doplnky (alchemilka, materská kašička, pupavkový olej) pri liečbe neplodnosti zostáva v diskusii nezodpovedané.
- Preplatenie laparoskopie alebo IVF poisťovňou a podmienky preplatenia pri predchádzajúcej vazektómii (prípadne iných štandardoch) ostáva nejasné.
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk,Otehotnenie.sk,cestykditeti.cz,Pilulka.sk,Gynastan,Proseed,Inofolic,Folandrol,Femibion,Forever Living,CAR
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia,prefuk (vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov),diagnostická laparoskopia,odstránenie zrástov,endometrióza,hormonálny profil,spermiogram,folikulometria,meranie bazálnej teploty,vaginálny ultrazvuk,hysteroskopia,IUI (inseminácia),IVF (umelé oplodnenie),OPU,OHSS,duphaston,noresisteron,alchemilka,gynastan,Proseed gel,Inofolic,vitamín E,Femibion 800,kyselina listová,pupavkový olej,konizácia,adopcia
Miesta a osoby
Vrbové,Piešťany,Nitra,Praha,Vranov nad Topľou,pani Kopáčová z Vrbového
ano to mi stale hovoty vysetrenia my porobila vsetko poriatku a stale nic ale partner este nebol na odbere
podla mna je to malo mala ma vysetrit poriadne nie len sono urcite ju zmenim lebo stale dufam a marne
ahoj, nemyslím si, že by laparka bola a mala byť tá posledná varianta. laparkou vedia nájsť endometriózu vo veľmi skorom štádiu, ak je teda problém v tom. ja som bola na laparke, po asi troch rokoch snaženia a všelijakých vyšetrení, endometriózu mi našli pomerne skoro, ešte som mala len malé ložiská, po hormonálnej liečbe som hneď otehotnela a bábätko už máme na svete. ak by som na tú laparku nešla, tak som možno ešte dnes bezdetná. a často krát sa inak ani zistiť nedá.
a súhlasím s názormi, nestrácaj čas, napr. pri endometrióze pitie čajov a meranie teploty nepomôže a je to najčastejšie gynekologické ochorenie.
@anka52 zlatko tebe ovulacne testy nepomozu. vy ste dva roky oficialne neplodny. ako ti to mam povedat. prve co musi je tvoj muz na spermio... ked je v poriadku tak ides na rad ty... to vsetko co ta caka pred laparkou som ti predsa napisala.. ty mas asi problem ze partner nechce ist na spermio ze?
My sme mali velké problémy s otehotnením, aj ked sa to s hormonami konečne podarilo dva krát sme potratili. Velkú pomoc a oporu si odtali od pani Kopáčovej z Vrbového. Pomohla nám otehotnieť do po roka a donosiť do krásneho konca a teraz doma spinká skoro ročný Matúško.
@anka52 súhlasím s pici, sledovanie sona a menštruácie nestačí, mne doktorka nasadila duphaston, potom noresisteron (neviem presne názov) plus na podporu vitamíny a medzitým mi robila odbery krvi na zistenie onkomarkerov, tie niekedy indikujú endometriózu, tiež mi sledovala dozrievanie folikulov, a jedného dňa asi skoro po dvoch rokoch snaženia povedala, že odporúča laparo, pretože ak by som bola v poriadku by som bola dávno tehotná.... pri laparke mi odstránili časť vaječníka, na ktorom bolo endometriálne ložisko, na ultrazvuku to vyzeralo ako veľký folikul, či cysta (aj to bol dôvod prečo ma na tú laparku doki poslala), takže zotavenie bolo trošku bolestivejšie, ako písali ostatné žienky.... na laparke som bola minulý rok vo februári a bábo už máme na svete, laparky sa netreba báť, čím skôr sa endometrióza objaví, tým je väčšia šanca na otehotnenie. 🙂
poznám ženy, ktorým ju našli neskoro, museli odstrániť vajcovody a už im nepomohlo ani umelé oplodnenie 😒
@anka52 ty ma normalne vytacas. ziaden iny lekar ta nebude rezat kym nevie vysledok muzovho spermiogramu, nechapes tomu? ked ho tam nevies dostat tak mate problem asi uplne niekde inde ako si myslite :( dneska sa da ist na odber aj tak, ze dostane skumavku domov a do hodiny ju zanesie urologovi a mejlom dostane vysledok... ten zanesies gynekologovi a ten sa k tomu vyjadri... ale ak chces skusat bez jeho spermio ovulacne testy a co ja viem co... a cakat ze iny lekar ti povie nieco ine ako sme ti tu povedali my, tak si na velkom omyle... vsetky kocky co ti tu radia mali problem s otehotnenim , mas komplet postup napisany ako to chodi. chodi to tak vsade, alebo to chodi tak ako u tej tvojej v style "musite sa viac snazit" ibaze ti ide cas pomedzi prsty draha a ked mas zavazny problem- napr. endometriozu kym sa ty rozhybes zdevastuje ti maternicu a deti nebudes mat mozno nikdy... takze pozor na to, aby si raz nelutovala... v dobrom ti to hovorim... ked je problem v tvojom partnerovi, tak ty mozes ist na dvadsat laparoskopii a prirodzene neotehotnies.. pochop ze vysledok jeho spermio je v liecbe neplodnosti a patrani po pricinach prvorady!!!!
Ahojte baby obcas Vas citam my sme sa snazili 10mes(viem ze je to menej ako vy)konecne sa to podarilo tesili sme sa a zarazu v 11tt nam ozanamili ze babo nezije tak ze nasledoval kyret cakali sme len mesiac a hned sme isli na to a teraz to je 4mes a nedari sa nam opet beriem vseliake vitaminy uz mi s toho harasi ale myslim si ze psychika je mocna carodejka teraz v septembri ma caka folikulometria a draheho spermiogram tiez som si myslela ze nebude chcet ist lebo viem ze je iny nemusi nemocnice a doktorov ale suhlasil ze spravi pre to vsetko aby sme mali babo.ja si myslim ze by si ho mala zobrat k dokimu zo sebou a nech mu to vysvetli ake to je dolezite teba mozu liecit ale co ak je v nom chyba?a ty sa budes trapit ak ta miluje a chce dieta mal by ist...
nechapem niektorych postoj...ze on nechce......ste im skusili niekedy porozpravat, co musime absolvovat my zeny?.......oproti tomu je spg uplna malickost, nebolestive, lacne, presne a bez vedlajsich ucinkov......
@lea1333 presne tak, ja som sa mojho muza nepytala, objednala som ho k urologovi, sukromnemu vybavila mu spermiogram z odberom z domu a poslala som ho aj na prehliadku plus vytery... velmi neprijemne a velmi dlho som pocuvala ako to bolelo atd... a pred IVF ho to cakalo znova... museli sme proste aj na papieri byt uplne v poriadku a nemat nejake urea a mykoplazmy, chlamydie a ine zverstva... a nemal s tym problem...
@pici presne tak a ak tu kocku miluje spravi vsetko pre jej stastie inak to som nevedela ze sa da sper.aj doma spravit myslim ten odber;)ja ked som bola tehotna tak mi brali niake viteri ale tiez neviem ake mala som fasa gynekologicku zmenila som ju tak teraz ked budem chodit na foliku.tak mi spravi zase vyter?aj HP by mi mal spravit ze?
@pici mne doktorka povedala ze som uplnom poriatku ale partner nebol na sperma snazime sa uz 3 roky moze to byt aj nym on mi tam nechce ist ale inak sa nepohneme dalej strasne chcem babo