Nemôžem otehotnieť. Ako postupovať?
Ahojte mám 29 rokov a nemôžem otehotnieť.Neviete aké su postupy vyšetrenia?Robili mi výter z maternice a to je v poriadku.A aj manžel je v poriadku.Lekár ma posiela na laparoskopické vyšetrenie.No ja si myslím že to by mohla byť tá posledná varianta ísť pod narkozu.Máte stým nejaké skúsenosti?ďakujem za každú odpoveď 🙂
Stručné zhrnutie
- Oficiálne sa s vyšetrením neplodnosti začína po 12 mesiacoch aktívneho snaženia; pri ženách nad 30 rokov sa odporúča začať skôr.
- Základné vyšetrenia zahŕňajú spermiogram pre muža, hormonálny profil z krvi pre ženu, sledovanie ovulácie (folikulometria, meranie bazálnej teploty, vaginálny ultrazvuk) a vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (prefuk, laparoskopía), pričom liečba môže pokračovať IUI (inseminácia) alebo IVF (umelé oplodnenie).
- Laparoskopia je diagnostický aj terapeutický zákrok vykonávaný v celkovej anestézii; pri nej sa môžu odstrániť zrasty a ložiská endometriózy, mnohé ženy v diskusii uviedli otehotnenie po laparoskopii a hospitalizácia býva často jednodňová alebo niekoľkodňová.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám začať lekárske vyšetrenia, ak sa nedarí otehotnieť?
A: Vo väčšine príspevkov sa odporúča začať vyšetrenia po 12 mesiacoch aktívneho snaženia; pri veku nad 30 rokov alebo pri podozrení na závažný problém lekári radia neponechávať to na rok.
Q: Ktoré vyšetrenie sa robí najskôr u partnerov s problémom otehotnenia?
A: Prvým vyšetrením je spermiogram u muža; v diskusii sa uvádza, že spermiogram sa môže urobiť z odberu vykonaného doma a vzorka sa má doručiť do laboratória do približne jednej hodiny.
Q: Čo zahŕňa hormonálny profil a platí sa zaň?
A: Hormonálny profil sú odbery krvi počas cyklu na zistenie hladín hormónov; v diskusii bola zmienka, že za hormonálny profil sa údajne dopláca „približne tis. SK“ (uvádzané účastníčkou diskusie).
Q: Čo je laparoskopické vyšetrenie a aké sú riziká/bolesti po zákroku?
A: Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii, môže byť diagnostická alebo terapeutická (odstránenie zrástov, vypálenie ložísk endometriózy), mnohé ženy napísali, že bolesti sú zvládnuteľné, návrat domov býva často na druhý deň a niekedy práve po laparoskopii nasledovalo otehotnenie.
Q: Ako sa zisťuje ovulácia pri snažení o dieťa?
A: Ovuláciu sa sleduje folikulometriou (vaginálny ultrazvuk pri častých kontrolách), meraním bazálnej teploty a pomocou ovulačných testov; folikulometria pri denných kontrolách dokáže určiť okamih ovulácie.
Q: Ako sa rieši zistená endometrióza pri neplodnosti?
A: Endometrióza sa potvrdzuje laparoskopiou, liečba môže zahŕňať vypálenie ložísk a trojmesačnú hormonálnu terapiu (uvádzanú ako „umelý prechod“), po ktorej sa odporúča čakať niekoľko mesiacov na zlepšenie šancí na otehotnenie; pri závažnom poškodení sa zváži IVF.
Q: Aké sú ďalšie možnosti po základných vyšetreniach, ak sa prirodzene nedarí?
A: Ak je muž v poriadku a žena ovuluje, postupuje sa k plánovanému styku alebo IUI (inseminácii); ak IUI zlyhá alebo sú závažné patológie, nasleduje IVF s krátkym alebo dlhým stimulačným protokolom a odbere vajíčok (OPU).
Q: Môžu pomôcť bylinky alebo doplnky pri snažení o dieťa?
A: V diskusii ženy spomínali bylinky (alchemilka, gynastan), doplnky ako Inofolic, vitamín E, Femibion 800, materskú kašičku a pupavkový olej; účinnosť bola v diskusii uvádzaná subjektívne a bez jednotného medicínskeho záveru.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvým krokom pri páre s problémom je vyšetriť muža spermiogramom.
- Laparoskopia dokáže nájsť a okamžite odstrániť príčiny ako zrasty alebo ložiská endometriózy a môže zvýšiť šancu na otehotnenie.
- Po roku aktívneho snaženia sa odporúčajú komplexné vyšetrenia (hormonálny profil, folikulometria, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov).
Sporné názory
- Niektoré postoje v diskusii považujú laparoskopiu za „poslednú možnosť“ kvôli anestézii, zatiaľ čo iné účastníčky odporúčajú neponechávať laparoskopiu na neskôr, lebo môže rýchlo odhaliť endometriózu a umožniť liečbu.
Otvorené otázky
- Zisťovanie, do akej miery pomáhajú bylinky a doplnky (alchemilka, materská kašička, pupavkový olej) pri liečbe neplodnosti zostáva v diskusii nezodpovedané.
- Preplatenie laparoskopie alebo IVF poisťovňou a podmienky preplatenia pri predchádzajúcej vazektómii (prípadne iných štandardoch) ostáva nejasné.
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk,Otehotnenie.sk,cestykditeti.cz,Pilulka.sk,Gynastan,Proseed,Inofolic,Folandrol,Femibion,Forever Living,CAR
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia,prefuk (vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov),diagnostická laparoskopia,odstránenie zrástov,endometrióza,hormonálny profil,spermiogram,folikulometria,meranie bazálnej teploty,vaginálny ultrazvuk,hysteroskopia,IUI (inseminácia),IVF (umelé oplodnenie),OPU,OHSS,duphaston,noresisteron,alchemilka,gynastan,Proseed gel,Inofolic,vitamín E,Femibion 800,kyselina listová,pupavkový olej,konizácia,adopcia
Miesta a osoby
Vrbové,Piešťany,Nitra,Praha,Vranov nad Topľou,pani Kopáčová z Vrbového
babenko ako dlho sa uz snazite?
2roky je normalna doba pre zdravy par, potom sa robia vselijake vysetrenia, Hormonalny profil z krvi, spermiograf,sledovanie ovulancie, meranie BT,...
vies kedy mas ovulaciu?
Babenko21,mrkni se do Forum Snazilek,tam se dozvis mnohem vic informaci.Tady uz jsou vetsinou vsechny tehotne.Preji vam moc stesti pri snazilkovani 😵
ďakujem Vám pekne za odpovede.skúsim tú alchemilku.
petruci6 neviem kedy mám ovuláciu:(
No už 4 roky nemám žiadnu antikoncepciu....pa pa 😉
tu je link,kde su na to expertky 😵
Babenko,ak máte OK spermie a OK si aj ty podla výterov krvy atd...tak aj v care by ťa poslali na laparoskopiu.Tam ťa prehliadnu najdôkladnejšie a prípadné zrasty hned odstránia!Ak skúšate 4 roky,nestrácaj dalšie roky čakaním a pitím čajíkom a pod...
To je len môj názor.
Vela šťastia babenko a nech sa čím skôr dočkáš vášho babenka! 🙂
Babenko, záleží na tom, či chceš ešte strácať čas alebo nie. Ak máš pocit, že máš ešte čas, tak si daj urobiť hormonálny profil, sledujte ovuláciu vaginálnym ultrazvukom. Ak nemáš pocit, že máš ešte čas, tak hurá do CARu na inseminácie a časom na IVF /umelé oplodnenie/. Niektoré CARy laparoskopiu nevyžadujú, niektoré poisťovne tesne pred platením IVF laparo vyžadujú, takže ak na ňu predsalen pôjdeš, tak si rozmysli, či na ňu neísť už v rámci procesu prípravy na IVF, nech na ňu nemusíš ísť v tomto drbnutom systéme niektorých poisťovní dvakrát. Pri prípadnom IVF absolvuješ tiež minimálne jedno uspanie.
Babenko, ja by som s laparo nevahala, nehnevaj sa, ale casu nie je az tak vela, my sme sa o prve zacali snazit, ked som mala 21 a neslo to,ale moja uzasna doktorka ma liecila vetami typu Nemyslite na to,ste este mlada, mate cas, a hop mala som 28 a nic, tak som zmenila lekara, pretoze psychicky som na tom bola dost zle 😖 spravil mi laparo hned a objavil endometriozu v 2 stadiu, loziska na vajecnikoch, mocovom mechuri a neviem kde este, no najvyssi cas, nasadil mi liecbu umelym prechodom a po nej sa nam podaril nas zbojnik 😀 myslim,ze 4 roky snazenia je uz dost yak nevahaj 😉
kočky ďakujem Vám nemám až tolko času.pred dvomi týždňami mi robili konizáciu krčka maternice.čiže mi ho skrátili kvôli zlým výsledkom cytológie.Výsledky neboli najlepšie mám riziko že mi ho budú musieť odrezať celý...Ale ešte netreba tak by som mala rýchlo otehotnieť tak sa obávam.
kveta čo to je ten hormonálny profil ultrazvukom.ako to prebieha?plati sa to?
figurka.m sú bolesti po laparoskopii?mám paniku s bolesti a operácii.....teraz mám jednu za sebou ☹
ešte raz Vám ďakujem
Babenko, laparoskopia vo väčšine príadov zistí príčinu neplodnosti (nikedy dokonca aj odstráni - napríklad endometriozu hned aj vyoperuju a castokrát baby otehotnejú sami hned po operácii) Ak ta na nu lekár poslal, urcite vie prečo.
babetko, ja som po laparoskopii na druhý den ráno isla domov. Nie je to také hrozne, bolesti nejaké sú, ale ja som uz o tri dni bola v práci 🙂
Hormonálny profil sa robí pomocou odberov krvi na zistenie, či sa hormóny v tele v priebehu cyklu menia tak ako majú.
Vaginálnym ultrazvukom sa dá pri každodenných návštevách gynekológa odsledovať okamih ovulácie a až by to vyzeralo na ovuláciu, tak by ste s manželom utekali rýchlo plodiť potomka.
kveta mam jednu otazku, docela vela si pisala o OHSS.. je mozne aby ho mala baba ja pred OPU, skor ako jej bol pichnuty HCG na vyvolanie ovulky .. dakujme
babenko, no bolesti trosku su, ale da sa vydrzat, zalezi na tom ci to bude len diagnosticka laparo, alebo budu nejake zasahy, mne robili tzv. prefuky a vypalovali loziska endometriozy, takze clovek to trochu citi, ale 2 hodiny po laparo som uz veselo behala a na druhy den som sla domov 🙂 drzim prsteky, aby vsetko dobre dopadlo 😀
😉 Ahoj ja mam tiež rovnaký problém ako ty len stým rozdielom ,že ja mám 23rokov ale už tiež strácam nádej!Robili mi všeliake vyšetrenia aj krvi aj maternice a vraj všetko je ok.rozmýšľam že pôjdem na prefuk vaječníkov len sa toho bojím.Držím ti palčeky!
@figurka.m Aha, no to je zaujimave, ja mavam s bolestami pri menzese veeeelke problemy, zaberaju mi len jedny tabletky na to -ak ich nemam tak bolesti prvy den sa nedaju vydrzat a k tomu vracanie a odpadavanie a tiez mi nikto nikdy testy na endometriozu nerobil, pytali sa ma akurat ze ci mam pravidelny menzes a to mam a tym padom mi endomentriozu vylucili..a tiez nemozem otehotniet. Tak dakujem za info budem sa na to musiet spytat doktora este raz.
@babenko21 ak Ti môžem poradiť, nečakaj a na tú laparoskopiu choď - tiež som mala problém otehotnieť, absolvovala rôzne vyšetrenia /aj čajíky som popila/ a až pri LSK zistili, že mám zrasty - odstránili ich, urobili prefuk a po 2 mesiacoch som otehotnela - síce som vtedy potratila, ale po 6 mes.pauze sa potom zadarilo zas a máme krásnu dcérku, potom sme chceli druhé a po 4 rokoch čakania som absolvovala laparku zas /opäť zrasty, vraj v ešte horšom štádiu/ a zase sa podarilo otehotnieť a máme aj synčeka, takže ja môžem len doporučiť 🙂
A budem držať prsty, nech sa čím skôr zadarí
Ahojte, neviete mi poradiť? Myslíte že po 8 mesiacoch neúspešného snaženia 😒 by ma mala doktorka poslat na niejaké vyšetrenie? alebo sa mám sama pýtat? či je to ešte priskoro?
Chcela by som to vediet, či mám niejaký problém s otehotnením, či to chce len čas. kvoli tomu žeby som mala zmenit prácu s iného zdravotného dovodu, a výpoved nechcem dávat kvoli tomu že mám zmluvu na neurčito. Neviem čo mám robit, materská by to vyriešila, ale zatial nič 🙄 .
ahojte mam problem otrhotniet potrebujem poradit mam 27 a nedari sa s partnerom to je najhorsie ze tuzime obaja po babetku
babulky .. pisem vam vsetkym. po 12 mesiacoch aktivneho snazenia neostanete tehotne ked mate nechraneny styk aspon dva krat tyzdenne.. ste tabulkovo neplodne... a cakaju vas vysetrenia... prve je manzelov spermiogram.... to je zaklad lebo ten ked sa vyluci, patra sa dalej
vysetrenia pre vas, folikulometria, odsledovanie rastu folikulov, ci praskaju a vajecniky ovuluju aby k otehotneniu mohlo dojst
ak ano, je to tzv.planovany styk, lekar vas odsleduje a vy doma sexujete o dusu v den kedy vam povedal, vie to podla velkosti folikulu
v pripade ak nezaberie. dolezita je priechodnost vajecnikov, robi sa v ramci laparo, ale aj bez nej... je to tzv. prefuk...
v pripade ze kontrastna tekutina prejde trasou, su cesty vajicka k spermie otvorene... v pripade ze nie, mate zrasty alebo nejake ine tam veci , ktore sa odstanuju chirurgicky.
dalsim krokom , ak ovulujete, sexujete , mate v poriadku vajecniky, dobry cyklus, a priechodne vajcovody
nasleduje laparoskopia.. diagnosticka
pozru sa na maternicu a vsetky ostatne veci zblizka. ak mate zrasty, rozrusia sa.. ak sa odhali napriklad endometrioza... je tiez niekolko moznosti... bud liecba hormonmi a uvedenie do umeleho prechodu a nasledna kontrolna laparka po dostaveni menstruacie a opatovnom nabehnuti cyklu.. alebo rovno odporucenie na IVF do centra
v centre. kuknu diagnozy, a riesia. ak ma manzel v poriadku spemio najvrhnu IUI cize inseminaciu
ak niekolko IUI nie je uspesnych alebo ma manzel katastrofa spermio, navrhnu vam IVF
podla diagnoz, cyklu atd ste nastavena na dlhy alebo kratky protokol pichania. dlhy zacina este cyklom predtym napriklad od 26teho dna... kratky od noveho cyklus, pocas menstruacie
nastimuluju vas, odoberu vajicka, oplodnia, a vkladaju embrya... to je velmi jednoducho a skratene napisane...
ak mate otazky. kludne sa pytajte, rada pomozem
co sa tyka laparky, nemusi nic odhalit a potom su vase sance na otehotnenie velmi velke v najblizsich cykloch, pretoze sa to tam nejako pohnieti... vela bab ostalo hned tehu. netreba sa bat, robi sa v celkovej narkoze... bud v ramci jednodnovej chirurgie alebo normalne tri dni polezanie v nemocnici.. nic nezvladnutelne
nenechajte sa odbit slovami nestresujte, chodte na dovolenku , a to musite aj sexovat, ono to pride a netreba na to mysliet...ked raz nie ste v poriadku nahodou, tak tieto mudre rady su vzdy len na dve veci
@anka52 prečítaj si môj príspevok o trošku vyššie - netreba na nič čakať /nikdy neviete, v čom je problém a často až laparka ukáže/, aj keď oficiálne lekári začínajú s liečbou až po roku snaženia, vždy treba prihliadať aj na vek ženy, sama som si tým prešla až 2 krát a som šťastná, že mám nakoniec 2 zdravé deti a teraz akoby zázrakom aj bez liečby čakáme tretie /aj keď ešte nemáme vyhraté, verím, že všetko bude o.k./. Je pravda, že veľa robí psychika a čím väčšia je túžba po bábätku, tým menej sa zvykne zadariť /aj u mňa sa to potvrdilo/, ale ak sa problém rozhodnete riešiť /ideálne obaja partneri/, je šanca veľmi veľká. Držím prsty, aby sa čím skôr vaša túžba po bábätku naplnila. 🙂
babanko ja s tym nemam skusenosť, ale kamaratka po prvom dieťati nemohla jedenásť rokov otehotnieť. Niekto jej poradil, aby pila čaj z alchemilky a nakoniec sa im podarilo... malá už bude mať dva roky...
držím palce, aby sa ti čoskoro začalo guľatieť bruško 😉