Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
Skybaby, myslím, že lekári, ktorí robia v nemocnici majú viacej skúsenosti v tomto smere ako obyčajný obvodný gynďas. 😉 Myslím, že podstatné je, aby sa maternica dala do normálu a ty aby si sa cítila nato, že budeš o5 tehuľka.
lante mile od teba ze si nas prisla povzbudit 😉 ja ti zelam pohodove tehu a pomaly uz aj stastny novy rok 😉
lante dakujem si zlata ;) ked ja sa bojim posmyknutia kvoli tomu ze som len 1 cyklus po MA 😠
Skybaby ja si zase myslim ze v nemocke ti povedia viac aspon u mna to tak bolo a to preto ze maju kopec pripadov a kopec roboty okolo toho tak aby sme sa im tam o chvilu "nevratili" moj doki ze o 3 mes. Skor si myslim ze u teba boli v nemocke uprimni a povedali ti to tak ako si myslia. A tvoj doki ta radsej chrani kedze sisi "uzila" tej bolesti.
Rozhodnutie je na tebe ale mas moj obdiv ja uz teraz neviem vydrzat!!! A ty si taka zasadova ze februar a hotovo! 😉
tak nesexuj aspinka alebo prerušovaný sex, prvý menzes po.....je málo, počkajte aspon do druhého 😉
mirip do druheho je povodny plan sak ja si viem davat pozor neboj po malej sme 4 roky na gumke a bolo to OK! Len teraz sme mali nehodu ale uz radsej nesexujem vobec 😉
babenky ja som mala MA jednu mrchua potom, jedno posmyknutie a uz mam malinku 😀 . Lante tie nahody 😀 😀 😀
Drzim palce aby aj vam taka nahoda priniesla babo. 😉
jeeej aj ja chcem nahodu. to by som ale nemohla mat takeho zodpovedneho manzela 😉 ten si tak paradne dava pozor ...
skybaby aj ja som si to myslela o mojom 😉 a ty si mala kolko MS po MA pisem jak tatar ale chapeme sa ze 😀
ja mam taky rozhadzany cyklus, mala som uz dve MS a teraz som 16DC a uz spinim ... ale aj pred tebou som mavala cykly na striedacku 18 dni a 26 dni ...aj preto chcem skusit ten femigard 😉
ty teraz kedy cakas MS ak nebudu dve ciarky?
ja som si teraz skusobne merala BT a citila som ovulku ako predtym pred MA a teraz mi aj na grafe vyznacilo presne ten isty 14DC takze som rada ze to funguje ako za starych cias 😀 . Mrcha mi chodi na 28 den ale stava sa ze pride skor alebo neskor ale max 1-2 dni. MS caka 10.1. a ked nebudu // tak sa z toho nestriela ved som chcela snazilkovat po druhej MS a telo vie co robi. Od januara idem do novej praci veeeelmi sa na nu tesim takze sa uvolnim a potom uvidim!
Skybaby aj moj si daval velky pozor 😉 Striehol, striehol, neustriehol.... 😀 😀 😀 jedna mrska zdrhla
no jupi.. ja ze kde ste? ako prezivate posledne dni tohto skaredeho roka? 😠
ja si ani neuvedomujem ze ide silvester ;) aj vianoce okolo mna len prefrcali ale citim v kostiach ze ma caka pekny rok vas nie 😉
aj ja to citim v kostiach... len ktovie kedy... ozaj zajtra mam podla uja Jonasa plodny den ... tak zeby?? 😀
fakt a tiez si sa tvarila tak "nenapadne" ze das cez neplodne hahaha dobre robis mas moj hlas cukruska ved sme na jednej lodi a urcite sa nevola Titanic to mi ver 😀
nie..to bolo tak... ze hned ako som mala po kramoch tak som mu dovolila lebo to viem ze sa neda otehotniet a odvtedy som mu akosi zabudla povedat ze uz nemoze 😀
ahaaaaa "zabudla" no ty si zlata ked budes takto zabudat tak sa nam o chvilu pochvalis s // 😀
ja som nemala MA ale spontanny a mala som ho 15.10.... a mam za sebou 2 cykly aj 13 dni
ale ta necistili nie. Tak potom nie je o com pri spontannom kedy vsetko telo vypudi bez zasahu sa mozes snazit hned po prvom cykle! Tak to ja som inak nezodpovedna 😒
Aspinka, čítam tvoj príspevok o malom pošmyknutí 🙂, ja mám z takého malého pošmyknutia tie tt v pase 😀
Ja som mala MA v lete 2006 ešte pred Vilíkom. Bolo to moje tehu, ktoré sa zadarilo do mesiaca od kedy sme sa rozhodli, že to skúsime. Bola som veľmi zaskočená tým, že sa deje aj také niečo ako zamĺknutý potrat.......bola som smutná a chcela som čo najskôr odtehotnieť. Môj doki mi to hneď po prvej mrche povolil.....ale nedarilo sa. Už som sa cítila ako králik....králikovali sme, pomalý viac krát za deň a s každou ďalšou mrchou čo prišla som bola sklamanejšia a naštvanejšia..........až potom sa konečne vo februári mrcha oneskorila a ja som našla po jej trojdňovom meškaní //..............no a teraz sme mali jedno malé pošmyknutie........a po jednom dni meškania som mala taký divný pocit............urobila som si test...........a hneď //. Z čoho súdim, že naozaj je to tak, že čím viacej človek chce, tým menej sa darí.
Preto vám všetkým babuľky prajem, aby ste sa čím skôr dočkali zdravého bábätka. Viem čo cítite, prešla som tým. A aj keď už jedno dieťatko od vtedy mám a druhé je už v brušku....stále myslím na to prvé a pri každom tehu sa bojím, že sa stane niečo zlé............myslím, že sa budem o moje dietky báť už celý život.........to bude asi jeden z údelov rodiča.