Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
@happyfrog80 ale kazdy druhy je degenerovany a retardovany... na to by som sa nespoliehala 😝
@llenulka ... ja uz som si k mojej kamaratke alchemilke 😉 pridala dnes aj vitamin E, aj drahemu som uz naordinovala 😉, takze to chcem mat vo svojich rukach a nespolieham sa na "tajomstvo zdravej plodnosti a tehotnosti" nasich pocernych spoluobcanov 😀 A este som si objednala aj zazracny Inofolic. 😝
@parker36
@llenulka ja mám femibion 800, vitamín C, vitamím D, materskú kašičku, gynastan, B6,B12, zdravú stravu. mm Selen,ACE, D, zdravú stravu 🙂 . na tých ciganoch a bezstarostnosti niečo je. stres robí určite svoje. oni nemajú stres ani z toho, či ich pri krádeži niekto chytí. ale povedzme si narovinu....koľko z nás má dnes prácu, že by nemal žiaden stres. alebo celkovo má taký bezstarostný život, že nemá stres alebo nejaké starosti (zdravotné, rodinné, nejaké iné)
@zuzana0612 ... tak femibion 800 uz ani naratam, to si "vychutnavam" uz dlhodobo 😉 A este som zabudla aj na kvapky Gynex... Ako pozeram zienky, do coho vsetkeho investujeme, tak to nie je na jeden wellness pobyt, ale aj na letnu dovolenku 😉 . Ale co by sme neurobili pre to tehulkovanie a zdrave babo.
@parker36 presne ako píšeš. je to na takú luxustnejšiu dovolenku. ja radšej ani nerátam, koľko dávame za tie vitamíny. mm ešte berie aj na cholesterol vitamíny. takže v lekárni nechávame celkom peknú sumu. ale radšej to zaplatím, ako by som si mala vyčítať, že nerobím všekto čo môžem
@ivanya
@zuzana0612
@parker36
dievcata,chytam nejaku depku,netusim ci z pocasia ale som nesmierne unavena a mam pocit,ze rozmyslam o veciach,o ktorych by som nemala,resp. nemyslim pozitivne,az sa bojim,ze si zase nieco zle privolam ☹ nemate kusok energie aj pre mna? dochadza mi ☹
@llenulka neboj, to prejde.aj ja som to mala. občas to premohne. navar si niečo dobré, alebo si sprav nejako radosť. ale určite ťa to prejde. neboj. podľa mňa to máš z toho, že musím čakať kvôli atb. ale ber to pozitívne, doberieš si, budete vyliečení a už sa ma nepopakuje 😉
@zuzana0612
@parker36
ste zlatíčka,urobim ako ste mi nakazali 🙂 dnes ma skoro odfuklo, vymrzla som cestou cez mesto domov(som z Liptova) a ta pochmurna siva farba vonku,ako sa roztopil ranny sneh
a ano,hneva ma,ze mam stopku kvoli atb,lebo viem,ze ovulku budem mat cochvila a aj tak nemozeme
..co uz..nebudem sa trapit nad tym,co nezmenim,instrukcie treba dodrzat 🙂
dakujem vam 🙂
@llenulka u nás ráno snežilo. tak som bola taká na nič z toho cestovania a v TN bola člapkanica. teraz už ale u nás svieti slniečko a aj sneh zlieza. prídi k nám, budeš mať lepšiu náladu 😉 . práve som dorobila tarhoňu so zeleninou a tofu, v chladničke máme červené vínko. tak urobíme náladu aj tebe 🙂
@llenulka Leni, usmej sa 😀 u nas vcera snezilo jak dabel a dnes uz svieti slniecko a ja som cely den prespala. Len aby som si na to oddychovanie nezvykla 😎 Ono niekedy treba mat aj zlu naladu, podla mna sa tym len vyrovnavaju "vahy", Precitaj si nejaky dobry casopis, supni nejaku cokoladku, manzelikovi napis necakanu smsku... bude dobre neboj, my to vsetky vybojujeme, ved sme poriadne baby 🙂
@llenulka, @zuzana0612 , @ivanya dnes mame u nas krasne slniecko, tak dufam, ze aj u Vas je nalada lepsia 😉
@parker36 @llenulka, @zuzana0612 u nas je dnes kraaasne, 11 stupnov, na slniecku aj viac. dnes som bola u vseobecnej, dala mi PN az do 10.4. s perfektnymi vychadzkami, takze mi je sveta zit 🙂 aspon mam cas umyt okna 😀
@ivanya
@parker36
@zuzana0612
ja som vcera tak intenzivne myslela na to slnko,ze inac to dnes ani nemohlo vypáliť :DD prvy jarny den ako sa slusi a patri 🙂 pomaly sa vidim v plavkach pri bazene,ha ha..no zatial horuco iba spoza okna :D ale jar je vo vzduchu,oujee
@ivanya
@llenulka
@parker36 aj u nás je dnes krásne. ale zajtra sa to má pokaziť. ja neviem, kedy umyjem tie okná. stále na ne prší, sneží alebo včera večer najnovšie padal ladovec u nás.
@ivanya no ty sa máš, toľko oddychu. inak pozerám že tuším iba ja som po kyrete išla rovno do roboty.... 😒 . to ma môj doktor presviedčal, že sa pn nedáva.... 😠
@zuzana0612 To fakt? To je blbec teda, ved co pomoze zene viac po takomto zakroku, nez domaca pohoda 🙂 A to gyn ci vseob? Lebo mne dala odporucenie gyn a vseobecna PN.
@zuzana0612 ... to tiez pozeram, ze si sla hned do prace 😒 Ved vyslovene sa odporuca telesne setrenie a hoc nemusis mat namahavu pracu, ale stale je clovek v praci 😖
No co uz 😝
Ja som to mala dokonca aj na prepustacej sprave z nemocnice - ze mi odporucaju kludovy rezim... niektori dok su fakt neuveritelni... 😠
@ivanya
@parker36 ja pracujem na ekonomickom oddelení. celý deň sedím. a doktor mi hneď povedal pri tom, ako mi oznámil MA, že PN sa nedáva..... jediné "šťastie" som mala, že mi kyret robili v piatok, tak som bola doma aspoň sobotu, nedeľu. ale poviem vám, že tam bola so mnou ešte jedna naša zamestnankyňa z výroby a ona bola tiež v pondelok už v robote. ale teda vám poviem, že som tie prvé tri dni mala čo robiť, aby som tam vydržala tých osem hodín....
@zuzana0612 nuz,moja PN bola tri dni,ale kedze vykon zakroku bol v stredu,PN stvrtok,piatok a pondelok,celkovo 5 dni..ja som zatelefonovala doktorovi,ze chcem PN , povedal,ze kludne mozem si po nu prist az v piatok,ze da mi aj spätne..tiez v robote len sedim,ale efektivny pracovnik teda zo mna veru nebol este zopar dni 🙂
zuzi,mne to pride,ze tvoj doktor ta hned vyhnal do prace,lebo videl,ze sa chystas rychlo zaradit do zivota, zregenerovat a hned sa znova snazit,tak aby si nestracala cas PNkou :DDD
@parker36
@zuzana0612
@ivanya
este otazka do plena: to dalsie tehotenstvo budeme automaticky na rizikovom? neviete?
a je to otazka na vsetky tri,takze sa neopovazte daktora znova neotehotniet,lebo sa nahnevam :DDD
@happyfrog80 lebo su bezstarostni,v tom je to,si myslim..aj na tom pracujem :D vies,clovek skusa uz vselico ☹