Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
@llenulka no, tak to si ani nevieš predstaviť, jak by som sa teraz potešila. a to z viacerých dôvodov. jasné že hlavný dôvod je, že chceme mimino, ale momentálne nastali aj iné udalosti, ktorým by to fakt vyhovovalo....dnes je strašný deň...
@llenulka ... to mas teda dilemu... no hnusnu 😒 Ja som tak nerozhodny clovek, ze teda v tomto ti neporadim 😖 Ja by som dala asi na intuiciu a take vnutorne citenie. Ked sa ozaj bojis, ze to este nie je ok a fakt v pripade, ze by si ostala tehu, tak by to narobilo sarapatu, tak asi radsej pockat. Ale ako poznam seba a co satyka tehu, ja by som to riskla 😝
Popravde ja som momentalne v stave, ze nemam chut cakat 3 mesiace. Ked tak citam, tak je ozaj vela zien, ktore po MA otehotneli nasledne v prvom cykle a maju krasne zdrave deti. Tiez som citala, ze po kyrete nemusi byt ani riadna ms, ale skor spinenie - z dovodu, ze vystelka maternice este nedorastla... No ja mam ozaj normalnu ms, takze ozaj mam pocit, ze ta maternica je uz ok, este aj pohnojena. 😀 Ja sa tiez citim ok.
Inak ja cely cas cakam na 1DC, ze zacnem brat ten Inofolic... no nezabudla som 😀
@parker36 ja by som na tvojom mieste necakala..ja sa nebojim az tak potratov,ale bojim sa ,ze dalsia kyretaz by nemusela dopadnut dobre a uz by som nemohla mat deti..s pokaslanou maternicou by mi ani umele nepomohlo..ty uz deticky mas,mozes ist do toho s cistejsou hlavou ako my,prvorodicky
Viete aky je dnes carovny datum? Ak by ste otehotneli dnes, datum porodu by mal okolo 24.12. 2013 😉 Sice myslim, ze nas sa to netyka 😀 ale co ak...
@llenulka leni, cize ak dobre rozumiem, tak 26.4. mas kontrolny ster, co je mesiac po dobrati atb a vysledky budu o tyzden. a ak bude vsetko ok, tak mozete zacat plodit 🙂 chces si ale spravit "kontrolny test" na ostro, ci zabrala liecba aj u muzika, ale akurat to vychadza v case ovu. vygooglila som, ze inkubacna doba tej hnusoby je 1 az 3 tyzdne, takze to testovanie naostro nebude velmi relevantne kedze ho chces "realizovat" 🙂 necely tyzden pred kontrolou. ja by som pockala na vysledky testov a az potom by som sla na ostro, ale to som cela ja, nerada riskujem 🙂 a opat o mesiac, cize v juni by som si isla dat urobit dalsie testy, ale medzitym by sme samozrejme snazilkovali. ani len nepochybujem, ze ta hnusoba uz je z teba aj z muzika davno fuc ale pre klud v dusicke asi radsej pockaj na vysledky testov, potom ta uz ta hnusoba matat nebude... takto ak by ste isli toho 20.4. naostro budes dva tyzdne az do vysledkov rozmyslat ze co ak sa zadarilo a co ak urea zostala, boli by to blbe a dlhe dva tyzdne 🙄 a okrem toho priroda je sibalka, nikdy nevies ci sa nejako to vajko neuvolni zaciatkom maja ;) kamoska tak otehu, den po skonceni ms a pritom ju ma ako hodinky ;)
@ivanya Inak u nas bolo dnes normalne krasne. Cely den slnecno, sice nie nejako horuco, ale z ohladom na predosle dni uplne super.
A popravde cim dalej tym viac sa pohravam s myslienkou, ze nebudem cakat 3 mesiace, ale zacneme skusat hned. A tiez sa musim priznat, ze ja neviem, ci som niekedy mala taku chut na chlapa 😝 😀 ako teraz 😉 No skoda to nevyuzit 😵
@zuzana0612 no ja sa naisto tiez pridam za par dni 🙂 nebud šmutniček, telo vie,preco to robi..mozno mu je skoro este..a ta pravdepodobnost pocatia pri zdravom pare je 20 percent,aj ked trafis ovulku,inak by sme sa na zem nepomestili,keby to bolo hned na 100 percent 🙂 zlahcujem,prepac,no neubijaj sa
nevadi, trosku sa polutuj, sprav si dobry cajik. inak je to blbe, ze mozeme otehu len 12x v roku. sa mi to zda malo, kludne by som bola za ak by sme mohli 24x 😀 u nas dnes zase nasnezilo... buduci tyzden mi konci pn, som zvedava co v praci, ci si pobalim svestky a hajde na urad prace, neviem. neviem ci sa chcem vratit len kvoli tomu, ze mam obavu z hladania novej prace...
@ivanya vrat sa a ak sa da ostan a popri tejto robote si hladaj novu,aspon nebudes musiet zobrat zo zufalstva prvu,ktora sa ti naskytne ale mozes si pockat na lepsiu a pritom ti pojde plat z tejto prace..
naozaj,iba 12 krat,takto napisane s to zda sakra malo..sranda,ze niekto si povie a hned na prvy sup sa im podari,to je riadna nahoda,ale casto sa to stava..to by som celkom chcela,take "planovane" rodicovstvo 🙂
@ivanya aj u nás sneží. od rána. dúfam, že nenapadne po kolená 😀 . lebo už asi pôjdem zháňať vianočný stromček. a možno budem o pár mesiacov hľadať novú prácu aj ja. kto vie. ale je zbytočné sa nad tým trápiť. lebo to tiež človek len veľmi ťažko ovplyvní, ako aj to tehu. pracujem v zahraničnej firme, tu sú veci naplánované už dopredu dávno. a človek s tým nič nenarobí.
Dobrý deň, chcela by som Vás velmi poprosiť o spoluprácu na dotazníku k mojej diplomovej práci.
Viac info na:
www.popotrate.dotaznicek.sk
Dakujem
@parker36 za dva a pol tyzdna by mala by ovulacia, a veru tuho rozmyslam,ze sice mame mesiac po dobrati liekov iba s ochranou,no pred kontrolou -26.4. by sme mali ist na ostro,i ked to lekar nespominal,no lenze ked chcem vediet,ci to nemame obaja,tak to musime takto urobit a ist raz naostro..inak by som negativne vysledky mohla mat iba ja a manzel by mohol byt pozitivny..on na kontrolu nepojde,lebo nebol s tym(moj doktor dal recept aj jemu) a vraj muzi maju dlhu mocovu ruru a musia hlboko urobit ten ster,aby to zistili a mnoho krat to ani nedokazu tak zobrat u nich ten ster,aby sa to ukazalo spravne
no a kedze sme spolu len na vikendy,tak by sme naostro sli vikend 20-21.4,kedy by som mala mat ovu..len neviem,ci to radsej nenechat na dalsi vikend,dodrzat presne mesiac a neskracovat to o cca 5 dni..pri presnom dodrzani zmeskam aprilovu ovulku ..som uplne nerozhodna,co by ste urobili na mojom mieste?
najhorsie je,ze ak by sa zadarilo uz v aprili,vysledky o Urei budem vediet az zaciatkom maja,lebo vysledky trvaju tyzden..ak by bola stale pozitivna a ja tehotna ..ale zase nemusi byt pozitivna