Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
Caute baby, mate podobnu skusenost alebo viete mi poradit?
Mam mat missed abort, ale este som nezacala krvacat a hcg v utorok 300, piatok 444 a dnes 636. Takze je to dost blbe, kedze hcg stupa a tehotenstvo sa nevyvija ako ma, mam tam len gestcany vak, lekari - dvaja rozni videli maly gest. vacok v maternici, cize mimomaternicove by to nemalo byt. Tak preco hcg stupa. Utrogestan som mala naposledy v utorok rano, minuly tyzden.
Dakujem.
Uz som zufala, nechcem mimomaternicove a laparoskopiu, uz missed abort je tazky a este kebyze som hospitalizovana..... ☹
@isabellaa ahoj, ja som tu, ale s týmto skúsenosť nemám. a čo ti lekár navrhol? čakáte ešte? lebo keď HCG túpa....
@zuzana0612 mam prist znova vo stvrtok na hcg a lekar z CARu mi odpisal, ze po stvrtku ak bude nadalej stupat hcg, ze odporuca reviziu maternice-keryt a potom by hcg malo klesat...
Ja neviem ci mam cakat na menzes alebo volat mojmu gynekologovi, ze chcem ist na kyret, ja to uz chcem mat za sebou.
Hmmm, asi pockam do toho stvrtka, ale tie dni sa tak vlecuuuuuu, ale zase na druhej strane nechcem aby som vykrvacala v praci, neviem co cakat od missed abort, ake to bude silne, ci v pohode sa da existovat, ci by fakt nebola lepsia a rychlejsia ta kyretaz.
@isabellaa keď ti povedal, že máš počkať do štvrtka, tak počkaj. ja viem, že je to ako nekonečný čas. tak sa skús niečim zamestnať, aby si nemusela stále nato myslieť? si doma, nepracuješ? ono, keby si začala aj krvácať a mala by si pocit, že je to silné alebo že máš nejaké bolesti, tak je vždy tá možnosť, že môžeš ísť hneď do nemocnice. neber to hneď tak, že vykrvácaš. mne robili kyret. ale u mňa nebolo načo čakať a lekár povedal, že môže trvať aj dva týždne, kým začnem sama krvácať. chcela som to mať už za sebou. tak som to podstúpila. veľa báb je zato, aby sa spustilo krvácanie samé. ale ja som nechcela existovať dva týždne so stresom a vedomím, že miminko už nežije.
a čo ti povedal nato, že stále hcg stúpa? nie je tam žiadna nádej, že sa bude vyvíjať?
@zuzana0612 u mna praveze tiez nie je na co cakat, hcg je nizke velmi nizke, uz by som mala byt v 9tt a je tam len gest. vacok, takze ohladne toho sa nic nemeni.
A to hcg ci stupa alebo klesa, myslim, ze chcu na 100 per. vylucit mimomaternicove....
Aj ja som citala, ze mnoho bab odporuca pockat na spontanny potrat, ale takisto ako ty, chcem to uz mat za sebou
@isabellaa ja by som počkala do toho štvrtku, ako ti radí lekár. viem, že to je o nervy. stále myslieť na to isté. ale už máš pondelok.
@isabellaa Pri missed aborte zacat krvacat vobec menusis. Mala som ho pred jeden a pol rokom. Natahovali ma 5 tyzdnov a nic sa nedialo. Krvacanie nezacalo. Mne doktorka povedala, ze MA mozes mat aj pri dvojickach, ked jedno prezije a druhe nie a v takom pripade mas odumrety plod v sebe cele tehotenstvo. Cize cakat na samocistenie je blbost. Pockaj to doto stvrtka, aj ked je to o nervy, ale nemas moc moznosti ☹
@isabellaa lebo hcg produkuje gestacny vak..gestacny vak nie je babo. embryonalna cast vznika az z jednej casti zltkoveho vaku,ktory postupne rastie v gestacnom vaku a je asi o polovicu mensi ako gestacny..anembryola sa to vola..proste ten obal je bohuzial prazdny a telo to este nezaregistrovalo..coskoro dojde aj k poklesu hgc,ale na to by som pockala..aj so zakrokom,az ked poklesne,pre istotu
@isabellaa hcg produkuje trofoblast, nie embryo, takze ak stupa, ale pomaly, tak pravdepodobne ide o neprosperujuce tehotenstvo ☹ ak videli 2 lekari gestacny vacok v maternici, pravdepodobne nepojde o mimomaternicove tehotenstvo. Ja som bohuzial bola na revizii pred tyzdnom, bol to missed abort v 9.tt, tiez mi este hcg stupalo, ale menej ako by malo, embryo sa prestalo vyvijat. V 8.tt este bola pritomna akcia, potom uz nie ☹ Ja som den pred reviziou zacala krvacat, ale potom to ustalo, urcite doporucujem reviziu, ak je to jednoznacne, necakat na spontanne krvacanie, moze to priniest len kopec komplikacii. Drzim palce a vela sil.
...taaak a od dnes som sa rozhodla mysliet pozitivne, prestat truchlit a od jula zaciname opat na ostro 🙂 uz sa tesiiiim
ja som bola dnes u lekára, som v 8 tt, ale v gestačnom vaku nevidel plod 🙂 Mám ísť v stredu k druhému lekárovi na sono, ale bohužiaľ asi budem musieť postúpiť kyretáž 🙂 Som z toho dosť na dne, lebo to bola moja posledná šanca na dieťatko.
@llenulka, @zuzana0612, @ivanya Ahojte zienky. 😉 Odkedy sa vonku vycasilo, normalne to tu flakate 😀 Ale zas je to aj fajn, znamena to, ze mate asi nieco lepsie na praci ako MK 😝 😀 Ako sa mate? Co mate noveho?
U nas nejako vsetko po starom - ani okna na moju hanbu este nie su umyte 😔 😝 😀 ale aspon balkon je pripraveny na jar 😉 ked uz sa nam ta priproda takto prebudza, hadam sa aj nam vsetkym zadari... 😀 My sme snazilkovali o sto sest 😝, tak som zvedava 😀
@llenulka Ako dopadli vysledky. Myslela som na teba, tak dufam, ze fajn 😉
@zuzana0612 Pozerala som si svadbu, tak ste ozaj obaja zlati... tak akosi mi k sebe idete 😉 Skratka jeden pre druheho 😉
@parker36 ahoooj,neuveris,ale myslela som na teba,ale lenivost vyhrala a nenapisala som ti tu,a tiez som si akosi myslela,ze mas lepsie a prijemnejsie veci na praci ako MK 🙂 ja pojdem na kontrolu v utorok bud.tyzden,no tento vikend uz mozme bez ochrany,juchu :D lenze cakam MS okolo 2.5.,cize prve efektivne snazenie bude az okolo 13.5. ,ale rada pockam,uz je to len co by kamenom dohodil..
a pozor,ja som umyla okna,pysna som 🙂 (to bude tym,ze nemam balkon ako ty) :D
kedy cakas najblizsie MS,teda NECAKAS ?:D
@llenulka ... ja uz mrchu v ziadnom pripade NECAKAM 😀 Zdoraznujem, vsimas si? 😀 😀 😀
A ty si ina zenska... sa ozaj musim nad sebou zamysliet... si vstupujem do svedomia a ked dozehlim tych 20 kosiel a vsetko ostatne 🙄 , este dnes vezmem supom tie okna 😝 😀
Som rada, ze sa mate fajn, budem na Vas cez vikend mysliet. My ideme asi na krstiny v sobotu, tak aspon nejake vzruso 😉 A dnes ideme s drahym na vaznu recepciu, tak som zvedava 😝 😀 Akurat je to viac-menej obchodne, tak tam nebudem poznat ozaj nikoho ☹ 😀
@llenulka
@parker36 čaute. ja som od štvrtka mala dovolenku. chystali sme sa na bratovu svadbu, tak som nemala čas sem skočiť a napísať. svadba bola super, počasie vyšlo. len som ešte nejaká trochu rozbitá, unavená, moc som sa včera nevyspala.
u nás včera konečne marhuľa rozkvitla, takže krásne počasie konečne dorazilo, už len aby to tak zostalo.
a čo sa týka ms, tak neviem, šak musím kuknúť, na aký deň mi to vychdáza. inak baby, ja mám také zmeny v cykle od ma, že by ste neverili. teda v živote som nemávala také bolesti počas ovu. ale čítala som na nete, že to je normálne.
@parker36 ďakujem za pochvalu 😵
@zuzana0612 hej,aj mne sa zda,ze ovu je akasi ovela lahsie rozpoznatelna,ako predtym,co je super
posli mi foto na mail 🙂
nekukaj,aj tak nepride :D
@llenulka jasné, pošlem ti fotky. ale ešte nemám žiadne. lebo my sme nezobrali foťák. tak musím vydráňat od brata. jeho švagor mal, takže nejaké nám snáď dá.
mne sa normálne počas ovu nafúkne brucho a bolia vaječníky.
@llenulka ... zas ta recepcia to nie je nejako moc vyhra pre mna, nebudem tam ozaj nikoho poznat. Ale zas aspon troska zmeny.
A jasne, ze to vsetky dame 😉 Som zvedava v maji na tie foto tehotenskych testov 😉 😀
@zuzana0612 Ako tak citam, svadba bola super... ved tak to ma byt 😉
Moja kopa na zehlanie sa uz zmensuje, este ze si mozem dat pauzicku tu s Vami 😝 😀 Ja neviem cim to je, ale ta robota nie a nie utiect 😀 😀 😀 Ta na mna vzdy pocka...
@parker36 tak ťa očakávam u nás, keďže tvoja kopa na žehlenie sa zmenšuje. alebo naša sa nezmenšuje, skôr naopak 😀.


@llenulka tu v albume na koníkovi je link na video 🙂