Zachránili by ste plod za každú cenu?
Vo vysokom štádiu tehotenstva bolo zistené, že plod nie je v poriadku a po pôrode neprežije resp. má minimálne šance a ak by zázrakom prežil, pravdepodobne nikdy nebude viesť plnohodnotný život. Zatiaľ stále spokojne žije v bruchu a čaká sa na pôrod. Matka dostala možnosť porodiť dieťa ihneď, nakoľko je v zlom zdravotnom stave to dieťa, ale s tým, že na 100% neprežije. Druhá možnosť je počkať do termínu, kde bude šanca na život možno 5%.
Čo by ste robili?
Stručné zhrnutie
- Vysoké štádium tehotenstva môže znamenať dilemu medzi predčasným pôrodom s lekárskou informáciou o 0% šanci prežiť a počkaním do termínu so šancou na prežitie uvedenou ako približne 5%.
- Niektorí rodičia volia počkať do spontánneho pôrodu, aby mohli dieťa podržať, rozlúčiť sa a dať mu aj malú šancu na život, prípadne po pôrode žiadať len tlmenie bolesti a komfortné opatrenia.
- Iní rodičia zdôrazňujú prioritu zdravia matky a uvádzajú možnosť ukončiť tehotenstvo alebo vyvolať pôrod kvôli fyzickému a psychickému riziku pre matku; v takýchto prípadoch je dostupná paliatívna sprevádzková pomoc, napr. organizácia Plamienok.
Q: Aké mám možnosti, ak vo vysokom štádiu tehotenstva diagnostikujú, že plod nie je zlučiteľný so životom?
A: Možnosti zahŕňajú porodiť ihneď (indukcia alebo urgentné ukončenie) s lekárskou informáciou o 0% šanci prežiť, počkať do termínu so šancou napr. 5% prežitia, alebo po pôrode žiadať len tlmenie bolesti a vynechanie život zachraňujúcich procedúr.
Q: Kedy sa odporúča uprednostniť zdravie matky pri rozhodovaní o ukončení alebo odklade pôrodu?
A: Diskusia uvádza, že ak tehotenstvo ohrozuje fyzické zdravie matky alebo vedie k závažnej trvalej diagnóze matky, mnohí odporúčajú zohľadniť zdravie matky a zvážiť predčasné ukončenie tehotenstva.
Q: Kde hľadať odbornú emočnú a praktickú podporu pri situácii, že dieťa nebude žiť?
A: Na Slovensku je v diskusii spomenutá organizácia Plamienok, ktorá sprevádza rodičov v takýchto ťažkých chvíľach; po pôrode je tiež možné žiadať o paliatívne opatrenia ako tlmenie bolesti pre novorodenca.
Q: Aké sú praktické dôsledky čakania na spontánny pôrod pri zlej prognóze plodu?
A: Čakanie môže rodičom umožniť držať a rozlúčiť sa s dieťaťom po narodení, ale zároveň môže znamenať dlhšie fyzické a psychické trápenie matky a riziko, že dieťa zomrie buď v brušku alebo krátko po pôrode.
Q: Sú možné medicínske zásahy ako vyvolaný pôrod alebo cisársky rez v takýchto prípadoch a aké sú skúsenosti?
A: Áno, vyvolaný pôrod a cisársky rez sú v diskusii spomínané; jedna skúsenosť opisovala ukončenie tehotenstva v 6. mesiaci cez cisársky rez, pričom rodička uviedla, že zákrok bol veľmi náročný.
Q: Ako spoľahlivé sú lekárske prognózy o životaschopnosti plodu v neskorom tehotenstve?
A: Diskutujúci uvádzajú viaceré príklady, kde sa prognóza mýlila (napr. prognóza dva mesiace pred termínom, ktorá sa ukázala ako nesprávna), čo v diskusii posilňuje argument o nejistote a individuálnom rozhodnutí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie medzi predčasným pôrodom a počkaním do termínu je veľmi osobné a neexistuje univerzálne „správne“ riešenie.
- Plamienok je v diskusii uvedená ako dostupná organizácia na sprevádzanie rodičov v prípadoch perinatálnej úmrtnosti.
- Rodičia často zvažujú buď možnosť rozlúčenia sa s dieťaťom po narodení, alebo ukončenie tehotenstva z dôvodu ochrany matky.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považujú za humánnejšie počkať do pôrodu, dať dieťaťu aj malú šancu a možnosť prirodzenej smrti; iní preferujú ukončenie tehotenstva čo najskôr z dôvodu predchádzania dlhodobému utrpeniu matky a rodiny.
Otvorené otázky
- Ako presne kvantifikovať a porovnať riziká pre matku pri čakaní do termínu verzus pri predčasnom ukončení tehotenstva?
- Ako spoľahlivé sú individuálne lekárske prognózy pre konkrétne prípady „nezlučiteľné so životom“ a aké vyšetrenia by ich mali potvrdiť?
- Aké konkrétne paliatívne protokoly pre novorodencov sú dostupné v miestnych nemocniciach a kto ich koordinuje s organizáciami ako Plamienok?
Spomenuté značky a firmy
Plamienok,Escapelle
Spomenuté produkty a metódy
Escapelle,cisársky rez,vyvolaný pôrod,tlmenie bolesti,paliatívna starostlivosť pre novorodenca,resuscitácia (neaplikovanie život zachraňujúcich procedúr),Down syndróm,vrodená závažná chyba srdca,diagnóza nezlučiteľná so životom
Miesta a osoby
žiadne
Ja by som si vybrala cakat na chvilu odchodu, ktory si vyberie dietatko samo... ako cely zivot mysliet na to, ze zomrelo skor ako bol jeho cas kvoli mojmu rozhodnutiu ukoncit svoje trapenie (babatku je v brusku fajn). Lekarov by som ziadala o tlmenie bolesti pre dietatko po porode, ale nie o zivotzachranujuce procedury... kazdopadne su to hrozne chvile pre rodicov, ale citala som pribehy mamiciek, ktorym pomohlo byt pri zomierani dietatka po porode a nechat ho odist pokojne vo svojom case a v materskom naruci 🙏🙏🙏
Ako matka by som donosila a porodila v termíne, keďže aj tam je obrovská pravdepodobnosť, že to skončí smrťou. Je to jediná a posledná vec,ktorú môže už pre to dieťa spraviť
ja by som počkala už do pôrodu.
určite je ta prognóza až taká zlá? tiež nám tvrdili prognóza nie je dobrá a to len 2 mesiace pred termínom... dovtedy všetko bolo Ok.
dieťa sa narodilo úplne zdravé a odvtedy lekárov beriem s rezervou.
Velmi vagny popis situacie. Co je to vysoke stadium l? Co to znamena ze plod "nieje v poriadku"? Co znamena "nebude viest plnohodnotny zivot"?
@deti95060810 známym sa tri týždne dozadu narodilo “ťažko postihnuté dieta” - úplne zdravé. Akurát im spravili pár mesiacov zo života peklo ako ich stresovali.
Ťažko hovoriť, keď človek nie je v danej situácii.. ale dala by som svojmu dieťatku aj tú 5% šancu na život.. ťažko by sa mi žilo s pocitom: “čo keby…”…. Napr. Čo keby sa narodilo zdravé
asi by som to nechala na porod. ale nie sme v ich kozi. kamaratke pred 20 rokomi lekar tak "citlivo" oznamil, ze porodi kreténa, ze dieta bude tazko mentalne postihnute.
"Kreten" jej potom v 5tich rokoch chodil na sachove turnaje.
Ja by som asi chcela sa rozlúčiť... Vyplakať sa s ním, a spojiť sa sním aspoň na chvíľu... Ani svoje dieťa na svete by som neopustila... Pretoze tváriť sa, ze sa nič nedeje ta aj tak dobehne...
A čas ani skutky nevrátis...
Čakať čo bude...čo znamená, že spokojne žije v brušku a zároveň je dieťa v zlom zdravotnom stave?veľmi smutné pri dnešnej diagnostike, testoch atď...
Počkala by som do termínu nech si to malé užijem tak dlho ako sa dá. A predsa len,aj lekári sa casto mýlia
@lucia147852 ja som tri dni preplakala a ani manž. nebolo všetko jedno. ale potom sme horko ťažko uspokojili a utvorili sme si plán ktorý nám pomohol.
Ja som čakala, mesiac. Keby som mohla, idem skôr. Ale u nás bola situácia taka, že ten mesiac sa to malé vo mne iba dusilo a trpelo nedostatkom výživy kvôli všetkým tym vadam. Je mi veľmi ľúto, že stojíte pred niečím takým. Nech sa už rozhodnete akokoľvek - hlavne veďte, že tu neexistuje správne rozhodnutie. A bude tak, ako bude.
Ja som si prezila tehotenstvo ktore ma takmer zabilo a mam na celi zvysok zivota vaznu diagnozu. Striedaju sa mi aktivne fazy ,s fazami ,,kludu" . Ak by si vsetci lekari boli isty ze moje dieta je velmi chore a urcite neprezije ,nedaj boh by prezilo a ani nevedelo o sebe ze zije, do porodu by som necakala .Inak, treba sa pozerat v prvom rade uz aj na matku a jej zdravie co sa vela krat prehliada,lebo matka spravi pre svoje dieta cokolvek, ako napr. Ja, ze som bola doslova len leziaci chradnuci inkubator ktory ledva fungoval ( akurat ze moj syn bol zdravy).Stojim si za tym , patrim rovnako aj k zenam ktore prezili ,,porod" svojich mrtvych deti ,ja osobne v 5mesiaci. Napriek tomu som nazoru ako pisem
Ja by som nečakala.Moja mama takto musela čakať,nemala na výber a dodnes chodíme na hrob dieťaťu,ktoré žilo 4 dni.Naco je to dobre?
1.Pravdepodobne zomrie tak či tak.Otazka je,či sa bude tu vonku trápiť bohvie koľko.
2.Ak aj prežije,do konca života nebude mať zo života nič a bude odkázané na starostlivosť 24/7. A takáto starostlivosť ničí všetkých naokolo.Naco je to dobre?
No ak je vo vysokom stadiu, tak to uz je pre mna tak 8.-9. mesiac. Vtedy uz je po narodeni zivotaschopne. To uz by som nedokazala porodit a povedat, nech ho nezachranuju. To ako porodi a budu cakat hodiny, kym zomrie a nic nerobit?
Podla toho v kt tyzdni si ... ja som musela pred chvilou (pred dvoma tyzdnami) dvrodit v 6. Mesiaci a skoncilo to druhym cisarskym lebo tomu dietattu tie zazracne metody kt mi doktori ponukli iba odpalili srdce mojmu malemu .... ja by som cakala ked je to tak v 9./8. Mesiaci aj ked su prognozy zle ... len ja som nedokazala sa na to babo pozriet a vidiet ako mi umiera na rukach ...
@deti95060810 Moja prvorodená mala veľmi ťažký pôrod. Si ma zavolala primárka a nahučala do mňa, že som skoro skolaboval, že ako bude postihnutá lebo nedýchala, museli ju oživovať a tak. A dnes je z nej šikovná gymnastka ktorá za 3 roky na ZŠ nemala inú známku ako 1 (a to nielen na vysvedčení, ale aj v žiackej knižke).
@hendikep Veď práve... Moji starí rodičia už nežijú. Moja mama a ostatní žijúci súrodenci nikdy ten malý hrob neobišli a keď už nebudú ani oni, tak ten hrobček neobídem ani ja. Je to úcta nielen k tomu mŕtvemu dievčatku, ale aj k mojim starým rodičom ktorí ju stratili a jej súrodencom
Mimochodom, poznám pána ktorý stratil manželku a každý boží deň chodí na cintorín 2x denne. Ráno a potom podvečer. A pravdepodobne to bude robiť kým sám nezomrie
Vravím za seba, keďže som opatrovala a starala sa o ťažko postihnutých ľudi, ktorí celý život boli pripojeni na prístroje, ležiaci a ani zvuky nevydavali.. Asi, neviem na 100%, lebo ľahšie sa mi vraví keď nie som v tej situácii. By som si vybrala skôr pôrod, nenechala ho ďalej sa viacej trápiť.. A aj vás ako rodinu. Ale... Držím ti palce nech sa rozhodneš akokoľvek. 🙏🏼