Podľa krvi som tehotná, ale plod nevidno. Čím to je?
Ahojte takze hodnoty HCG mam po dnesku 375 ale plod na sone vobec nie je vidno. Co si mam o tom mysliet? Mozete mi prosim poradit??
Stručné zhrnutie
- Gestačný vak sa v praxi často uvádza ako viditeľný pri hladinách HCG približne 1 000–1 500 mIU/ml, ale v diskusii boli prípady, keď vak nebol viditeľný ani pri 5 000–12 000 mIU/ml.
- Sono cez pošvu (transvaginálne) zobrazuje časnejšie gestačný vak a embryo ako brušné (abdominálne) vyšetrenie.
- Dynamické sledovanie HCG každých približne 48 hodín (približné zdvojnásobenie) sa považuje za ukazovateľ prosperujúcej intrauterínskej gravidty, no mimomaternicové tehotenstvo sa v diskusii vyskytlo aj pri vysokých hodnotách HCG (príklad HCG ~6 000 mIU/ml).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by mal byť gestačný vak alebo embryo viditeľné na ultrazvuku podľa hladiny HCG a týždňov tehotenstva?
A: V diskusii sa spomína, že gestačný vak môže byť viditeľný už pri HCG ~1 000–1 500 mIU/ml a že v 5. týždni často ešte nič nie je vidieť; niektoré prípady mali vak až pri HCG 12 000 mIU/ml a embryo sa bežne objavuje okolo 7. týždňa, keď by mala byť už aj akcia srdca.
Q: Čo robiť, ak je tehotenský test a HCG pozitívne, ale na sono nič nevidno?
A: Odporúča sa opakované meranie HCG každé ~48 hodín na posúdenie dynamiky (približné zdvojnásobenie znamená zvyčajne prosperujúcu graviditu) a kontrolné ultrazvukové vyšetrenie za 1–2 týždne; transvaginálne sono zistí skoršie nálezy ako brušné sono.
Q: Môže byť mimomaternicové tehotenstvo pri vysokom HCG a aké sú príznaky vyžadujúce zásah?
A: Áno, v diskusii bol spomenutý prípad mimomaternicového tehotenstva pri HCG ~6 000 mIU/ml s prasknutím vajcovodu; príznaky si vyžadujúce urgentné vyšetrenie sú silné bolesti, výrazné krvácanie a náhly pokles zdravotného stavu, pričom môže byť potrebná hospitalizácia a chirurgický zákrok (laparoskopia).
Q: Aké vyšetrenia alebo zákroky môžu lekári navrhnúť pri nejasnom ultrazvukovom náleze?
A: Lekári v diskusii opisovali opakované HCG testy každé 48 hodín, transvaginálne ultrazvuky, sledovanie na pohotovosti a v niektorých prípadoch plánovanie laparoskopie či operačného zákroku pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo.
Q: Akú liečbu uviedli užívatelia pri spinení alebo hrozbe potratua čo je konkrétne uvedené?
A: Jeden prípad uvádza, že pacientke podali injekciu na zastavenie krvácania a nasadili Duphaston trikrát denne; iné prípady spomínali len odklad kontroly a sledovanie HCG.
Q: Ako ovplyvňuje spôsob ultrazvuku (brušné vs. cez pošvu) včasnú diagnostiku?
A: Viaceré príspevky uvádzali, že brušné sono v ranom štádiu nemusí ukázať vak ani embryo, zatiaľ čo sono cez pošvu býva citlivejšie a ukáže nález skôr.
Závery z diskusie
Zhoda
- Gestačný vak a embryo sú v rannom štádiu často neviditeľné a je bežné počkať 1–2 týždne s opakovaným USG a HCG.
- Transvaginálne (cez pošvu) ultrazvuk zobrazuje skoršie nálezy než brušné sono.
- Dynamické stúpanie HCG (približne zdvojnásobenie za ~48 hodín) sa považuje za priaznivý znak intrauterínskeho tehotenstva.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú, že gestačný vak by mal byť viditeľný už pri HCG ~1 000–1 500 mIU/ml, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú, že vak sa objavil až pri HCG ~12 000 mIU/ml.
- Niektorí tvrdia, že vysoké HCG vylučuje mimomaternicové tehotenstvo, iní priniesli prípady mimomaternicového tehotenstva pri vysokých hladinách HCG (~6 000 mIU/ml).
Otvorené otázky
- Pri akej konkrétnej hladine HCG by mal byť gestačný vak konzistentne viditeľný pri transvaginálnom ultrazvuku?
- Kedy je nevyhnutné pristúpiť k chirurgickému zákroku pri pozitívnom HCG, ale negatívnom náleze na ultrazvuku?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
HCG,sono cez pošvu,brušné sono,transvaginálne USG,laparoskopia,injecia na zastavenie,duphaston,KET,gestačný vak,hematóm
Miesta a osoby
žiadne
mne ked vysiel pozitivny test, tak som bola na sone asi tak v 5 tt a doki este nic nenasiel, o dva tyzdne uz ano... 😉
Plod na sone vidno az ked je tam aspon 1000 a nad samozrejme 🙂 takze tomu daj cas a neboj sa bude tam hlavne ze stupa hcg
mne pri HCG 700 este nebolo nic vidiet, nabuduce uz tam mimco bude, neboj 😀 zaklad je, aby hcg stupalo tak, ako ma 😉 problem je mimomaternicove tehu, nuz drzim palce, aby na dalsom sone uz spunt bol 😉
Mne v 5tt este tiez nic nebolo vidno...o 2 tyzdne uz ano 🙂 Davaj si pozor! Gratulujem!
ja keď som bola v 5-tom tt u doktorky, tak videla dutinku, až keď mi urobila sono cez pošvu... prečo to aj tebe tak neurobili?
Mne robil dr brušné sono v 7tt a bola to len mala bodečka takže ešte vydrž 2týždne 🙂 Vela šťastia
ak dr.robil sono cez brucho je jasne ze neni nic vidiet najskor sa prve mesiace robi sono z vnutra aby bolo nieco vidiet 🙂
Zažila som, ale HCQ bolo už 6000, išlo o mimomaternicové. Ale podľa mňa je to u teba tým, že bodočka je ešte maličká 😉
no ja zasa nechcem strasit ale ja som prve tehu bola podla krvy tehotna hcg stale islo hore a babo nikde vlastne ani vacok...strasne mi bolo zle, tocila sa mi hlava, kazde rano akokeby som mala opicu...na sone v maternici nic doki nevidel, mal podozrenie na mimomaternicove ale to sa nepovrdilo..az na 7tt+3 sa spustilo strasne spinenie a bolesti , bezali sme na pohotovost a tam na velkom sone zistili ze babo bolo uhniezdene uuuuplne dole pri krcku na nevhodnom mieste a ze neni ani by nebolo mozne ho donosit tak sa babo samo sputilo dole a potratila som. ☹ ☹
Presne to by ti mal doktor vysvetlit. A nepises v ktorom si tyzdni. Ak do toho 5 t je to normal, potom v 7 by mala byt uz aj akcia srdca...
asi je ešte skoro, keď mne vyšiel pozit test, tak tiež u doktorky ešte nebolo nič vidieť, len podľa krčku a maternice povedala, že to vyzerá, že sme tehu a až za dva týždne bolo vydieť vak aj s malou žubrienkou 🙂
aj u mna to tak bolo ked som bola tehu s mladcsou dcerkou ale to bolo moc skoro,neskor uvidis 🙂
Ahojte, bola som u gynekológa a povedal mi, že som v 9tt ale vidí len embryo a nie plod.. Mám prísť o 2 týždne opäť na sono a ak sa to nezmení, tak budem musieť ísť na zákrok... Čo si o tom myslíte? Mohol sa pomýliť v termíne alebo už mám rátať s tým najhorším a zmieriť sa s tým? 2 týždne je strašne dlhý čas a zbláznim sa z tej neistoty. Mám aj kŕče v podbrušku :( Ďakujem za odpovede...
Vidno embryo a nie plod? 😕 Mohol sa pomylit, moze mat zly ultrazvuk...cokolvek. Uvidis o 2 tyzdne, aj tak to nijako neovplyvnis. Ak sa bojis, nieco si vymysli a chod na pohotovost.
Ahojte chcem sa spýtať. Včera som bola u doktora,menzes mi meškali 9 dni ale okrem zvýšenej sliznice doktor na utz nič nevidel. Dnes som bola na odbere a hcg a mám 4082 jednotiek. Myslíte že to môže byť mimomaternicove. Mám strach😑
Zdravím . Meškala mi menstruacia cca týžden spravila som si test najskôr nevyšiel pozitív neskôr o dva dni som si spravila znova a už boli dve čiarky. Menzes som mala naposledy 1.4-6.4...gynekológ mi robi každý deň odeve sleduje HCG mala som ho 10.5 462 potom 9teho som mala 654 a dnes som mala už 1033 doktor povedal ze plod zatiaľ nevidí ale mala by som byt v 6tt ale nesedí to ani podľa výšky HCG môže sa mýliť? Povedal ze vidí malú bodku ale nezdá sa mu to ze tehotná byt nemusím.
Viete poradiť, ?
@ksebejka ahoj no dopadla som dobre ☺ aspoň dúfam....som v 2hom mesiaci vyzerá ze je všetko ok uvidím o dva týždne na kontrole☺
@matulik011 To je super správa! Držím palce, aby to išlo aj naďalej dobre! Ja totiž riešim teraz niečo podobné ako ty... lekárka mi povedala, že nevidí ani gestačný vak a že ten už vraj býva vidno... tak mam stresy a zajtra idem na krv na hcg...
@ksebejka hlavne sa nestresuj dopredu (viem ze to neni ľahké) ale mne tiež nevidel lebo tam bol posun presne týžden podľa toho ako rátal od menzesu. Takze to je možné aj u teba hlavne kľud pokial nekrvacas atd je možné ze sa ukáže hamblivec jeden☺☺☺
ze je este maly. hrozilo by teoreticky aj mimomaternicove tehotenstvo, ale to uz sa mi tie hodnoty zdaju dost vysoke. treba par dni pockat a nabuduce bude aj na sone.