Marginálny úpon pupočnej šnúry

Marginálny úpon pupočnej šnúry je úpon v samom okraji placenty (menej ako 2 cm) a je popisovaný 5 - 7% tehotenstvám.
Tento jav nie je zďaleka ojedinelý a neznamená nutne komplikáciu počas tehotenstva¹. Jedná sa len o anomáliu úponu.

Problémy však môžu nastať v poslednom trimestri gravidity predčasným "starnutím" placenty, čo by mohlo spôsobovať zhoršené prietoky krvi pupočníkom. Takáto komplikácia by však bola zistená včas na pravidelnej tehotenskej kontrole.
Po pôrode môže marginálny úpon pupočnej šnúry spôsobiť poruchy odlúčenia placenty. V takom prípade je nutné inštrumentálne (nástrojové) odstránenie placenty.

Placenta môže byť k pupočnej šnúre upnutá troma možnými spôsobmi:

• Insertio centralis - úpon v strednej časti placenty
• Insertio marginalis - úpon v tesnej blízkosti okraja placenty
• Insertio velamentosa - pupočníkové cievy sú holé, voľne sa pohybujúce v blanách k placente.

Význam pupočnej šnúry

Pupočná šnúra je cievny povrazec vyplnený Whartonovým rôsolom, ktorý obsahuje dve pupočné tepny a jednu žilu vedúcu krv od placenty k plodu. Dĺžka pupočnej šnúry sa pohybuje medzi 50 - 70 cm, priemer je nepravidelný cca okolo 2 cm. Pupočnou šnúrou získava plod z matkinho tela všetky látky a živiny potrebné pre správny vývoj a rast⁴¹.
Po pôrode³² je pupočná šnúra prestrihnutá a podviazaná, čím dôjde k tzv. zaslepeniu ciev pupočnej šnúry.

Pupočná šnúra je veľmi dôležitá súčasť krvného obehu bábätka - plodu. Riadiacou jednotkou je srdiečko plodu, ktoré pumpuje krv nielen do všetkých orgánov, ale aj smerom do placenty. Tu dochádza k očisteniu a okysličeniu krvi, ktorá ďalej putuje pupočnou šnúrou späť do srdca.

Súvisiace články

• Plod
• Pôrod³²
• Veľkosť plodu počas tehotenstva⁴¹
• Odber pupočníkovej krvi
• Pupočná šnúra
• Trimester
• Gravidita
• Placenta
• Tehotenstvo
• Problémy v tehotenstve¹

Použité zdroje

1. https://web.archive.org/web/20140630061244/http://leccos.com/index.php/clanky/pupecnik
2. https://web.archive.org/web/20130503044951/http://atlases.muni.cz/atlases/feto/atl_cz/main+fetopa...
3. http://www.abctehotenstvi.cz/txt/pupecnik
4. https://web.archive.org/web/20130529210923/http://www.pediatricperinatalpathology.com/id8.html