KočíkopédiaCeliakia, alebo tiež celiakálna sprue (predtým sa tiež používali názvy - glutén senzitívna enteropatia alebo gluténová enteropatia) je neliečiteľná neznášanlivosť ľudského organizmu na lepok. Lepok (glutén) je bielkovina obilného zrna (pšenice, špaldy, raže, jačmeňa, ovos obsahuje avenín - stopové prvky lepku).
Podstatou ochorenia je abnormálna reakcia imunitného systému jedinca na lepok. Nejedná sa ale o alergickú reakciu. Alergia na lepok je úplne iný typ ochorenia, predovšetkým s inými dôsledkami pre pacienta. Nie je doživotná a môže teda odznieť.
Celiakia je vrodená celoživotná neznášanlivosť (precitlivenosť) lepku. Aby sa choroba prejavila, musí mať človek vrodenú (geneticky danú) abnormálne vnímavosť k lepku. Predtým sa malo za to, že celiakia je len detskou chorobou, to je však mylný názor.
Príznaky, ktoré môžu ukazovať na celiakiu a choroby s celiakiou často združené:
- anémia z nedostatku železa,
- občasná kašovitá stolica,
- nadúvanie, nevoľnosť, bolesti brucha,
- u detí nedostatočné priberanie na váhe, malý vzrast,
- poruchy koncentrácie alebo poruchy správania,
- depresívne poruchy,
- nedostatočná výkonnosť,
- náchylnosť k infekciám,
- neplodnosť,
- sklon k potratom3,
- osteoporóza, artritída,
- diabetes mellitus, Addisonova choroba,
- ochorenie štítnej žľazy,
- Sjögrenov syndróm,
- ochorenie pečene,
- poruchy zubnej skloviny,
- epilepsia,
- šeroslepota,
- herpetiformné dermatitis,
- najrôznejšie stavy z nedostatku minerálov, vitamínov a stopových prvkov,
- histamínová intolerancia,
- intolerancia laktózy1,
- paradoxne sa vyskytujú aj pacienti s nadváhou,
- hnačky,
- amenorea.
Klinické formy celiakie
- Typická alebo symptomatická celiakia sa prejavuje vo veľmi skorom veku, zvyčajne niekoľko mesiacov od ukončenia dojčenia. Prítomné sú typické príznaky ochorenia: hnačka, poruchy rastu, nechutenstvo, nevoľnosť a nafúknuté brucho.
- Atypická celiakia sa prejavuje v neskoršom veku a zvyčajne príznakmi mimo tráviaceho traktu, napr. chudokrvnosťou, intoleranciou laktózy1, poruchami rastu v školskom veku.
- Tichá celiakia sa neprejavuje zjavnými príznakmi a väčšinou sa na ňu príde náhodne. Napriek tomu, že pacienti nemajú zjavné príznaky a ťažkosti, je nutné dodržiavať bezlepkovú diétu.
- Potenciálna celiakia je typ, keď sú istenév krvi z príslušné protilátky, ale nález z biopsie čreva je nenápadný.
Diagnostika
Konečná diagnóza sa stanovuje biopsiou sliznice tenkého čreva. U detí sa malá vzorka sliznice odoberá spravidla odsatím, u malých detí prípadne pod útlmom. U dospelých sa tento materiál získava bežne biopsiou klkov zo spodnej časti dvanástnika.
Celiakia je ochorenie podmienené geneticky. Zisťuje sa z krvi. Asi 10% najbližších príbuzných postihnutého môže mať tiež celiakiu, a preto je vyšetrenie týchto príbuzných ako rizikové populácie zmysluplné. Pohotovosť k zmenám na sliznici tenkého čreva na prísun gliadínu potravou zostáva po celý život. Pre túto skutočnosť a pre takmer dvadsaťnásobne vyššie riziko ochorenia na lymfóm tenkého čreva a iné karcinómy u neliečených pacientov je doživotná a striktne dodržiavaná bezlepková diéta nevyhnutná.
Video: Biopsia tenkého čreva
Liečba
Liečba celiakie spočíva v dodržiavaní bezlepkovej diéty.
Potraviny na recept
Ak máte potvrdenú celiakiu, je možnosť nechať si predpísať niektoré potraviny na recept. Výhodou je nižšia cena a tiež dostupnosť. Ak nemá lekáreň predpísané potraviny na sklade, je povinná vám ich zabezpečiť do 24 hodín.
Akutálny zoznam výrobkov na predpis aj s doplatkami je vždy uvedený na stránke Ministerstva zdravotníctva: klikni tu
Kde sa dá ísť bezlepkovo najesť
Viac o celiakii na modrykonik.sk
- Diskusia: Tehotenstvo a celiakia
- Diskusia: Celiakia a neplodnosť
- Diskusia: Dieťa s celiakiou. Uvítam akékoľvek rady
- Diskusia: Celiakia - krvné testy verzus biopsia
- Článok: Bezlepkové obilniny - alternatívy ku pšenici
- Článok: Celiakia. Súboj s potravinami
- Skupina užívateľov: Bezlepkový život
