KočíkopédiaKraniosynostóza
Kraniosynostóza je predčasný zrast jedného alebo viacerých lebečných švov, čo vedie k deformitám lebky počas rastu. Najčastejšie zrast postihuje jeden šev, môže však dôjsť aj ku zrastu viac švov. Vzhľadom k tomu, že mozog naďalej rastie rýchlym tempom, nájde si cestu najmenšieho odporu a nakoniec dôjde k zmene tvaru mozgu a lebky. Každý predčasne uzavretý šev, vedie k určitému abnormálnemu tvaru hlavy.
Výsledný rast lebky môže a nemusí poskytovať dostatočný priestor pre mozog. Vždy je však spojený s abnormálnym tvarom lebky a rysov tváre. Ak lebka neposkytuje dostatočný priestor pre rast mozgu, zvýši vnútrolebečný tlak, čo môže mať za následok prípadné poškodenie a zhoršenie zraku, spánku, príjmu potravy alebo zhoršenie zhoršenie mentálneho vývinu v kombinácii s výrazným znížením IQ.
Príčina ochorenia
Príčina ochorenia nie je presne špecifikovaná. Výskyt kraniosynostózy je 1:1800 až na 2200 pôrodov32.
Typy kraniosynostózy
Existuje niekoľko spôsobov triedenia kraniosynostóz.
Delenie podľa zrasteného lebečného švu
- Kraniosynostóza sagitálneho švu
- Kraniosynostóza koronárneho švu
- Kraniosynostóza metopického švu
- Kraniosynostóza lambdového švu
Delenie podľa výsledného tvaru lebky
- Skafocefalia - zrast sagitálneho švu
- Čelná plagiocefalia - zrast jedného koronárneho švu
- Okcipitálna plagiocefalia - zrast lambdového švu
- Trigonocefalia - zrast metopického švu
- Brachyocefalia - zrast oboch koronárnych švov
Delenie podľa počtu zrastených lebečných švov
- jednoduchá / izolovaná kraniosynostóza - zrastenie jedného lebečného švu
- komplexná kraniosynostóza - zrastenie dvoch alebo viacerých lebečných švov
Liečba kraniosynostózy
Operačná liečba
Vykonáva sa operatívne. Urobí sa kožný rez, ktorý vedie od ucha k uchu. Pokožka hlavy sa oddelí od lebky a zrastený šev sa uvoľní a nasleduje vybratie časti kosti lebky a ich úprava. Často vznikajú veľké straty krvi, ktoré vyžadujú transfúziu krvi. Po operácii vo väčšine prípadov vzniká rozsiahly opuch hlavy. Klasická operácia trvá niekoľko hodín (3-7).
Endoskopická liečba
Endoskopický zákrok je novšia a menej invazívna metóda ako klasická operačná liečba. Stačí len jeden alebo dva malé rezy. Pomocou endoskopu sa uvoľní priestor nad a pod lebkou a zrastený lebečný šev sa odstráni. Po operácii je nutná ortotická liečba pomocou kraniálnej ortézy. Optimálny vek na endoskopickú operáciu je 2-6 mesiacov veku dieťaťa.
Výhody endoskopickej liečby oproti klasickej operácii
- menší počet komplikácií,
- menší rozsah operačného výkonu,
- malá operačná rana,
- menší opuch,
- menšie krvné straty,
- kratšia doba hospitalizácie
- dlhodobý efekt
Nevýhody endoskopickej liečby oproti klasickej operácii
K požadovanému tvaru lebky nedochádza hneď po operácii. Tvar lebky sa upraví až po niekoľkých mesiacoch nosenia kraniálnej ortézy.
Viac o kraniosynostóze na modrykonik.sk
- Diskusia: Kraniosynostóza - predĺžený tvar hlavičky
- Diskusia: Skafocefália. Boli vaše deti operované v Bratislave?
Použité zdroje
Hodnotenia a skúsenosti s kraniosynostózou
Skafocefália zistená v dvoch rokoch
Operáciu nám určite odporučili a vzhľadom na vek a skúsenosti operátorov nám navrhol prednosta kliniky v Prahe Motole operáciu u nich. Operovali ho keď mal takmer 2 a pól roka, všetko dopadlo výborne, hlavičku má krásnu, kontroly zatiaľ na 1*. Dúfajme že to tak aj zostane. Bolo to ťažké, ale v našom prípade sme mali 100% dôveru k lekárom, keďže tam to operujú aj vo vyššom veku často. Odvtedy sme sa rozrástli o dve princezné, stredná má hlavičku v úplnom poriadku, najmladšia má len tri mesiace, ale na pohľad vyzerá byt všetko ok.
