Vdýchnutie cudzieho predmetu

Pre deti je prirodzené, že skúmajú svoje okolie tým, že sa dotýkajú a ochutnávajú predmety okolo seba. Preto sa často stretávame s tým, že deti často vdýchnu cudzí predmet do pľúc.

Udusenie hrozí aj vtedy, ak dieťa prijíma tuhú potravu pri nedostatočne vyvinutom chrupe a pri nedostatočnej koordinácii dýchanie, žutia a prehĺtania.

Náchylnosť detí na vdýchnutie predmetu je vyššia, pretože postavenie hlasiviek a hrtana je u detí iné ako je to u dospelých osôb. Medzi najčastejšie vdýchnuté predmety a potraviny patria korálky, špendlíky, malé plastové hračky,1 skúsenosť orechy, okrúhle potraviny a iné.

Cudzí predmet podráždi hltan, dieťa preto začne plakať alebo kašľať. Pri vdýchnutí predmetu môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej blokáde dýchacích ciest. Pri úplnej blokáde ide o vážny stav, pretože prístup kyslíka je zamedzený a dieťa nie je zásobené kyslíkom.

Prejavy


  • kašeľ
  • plač
  • dýchavičnosť
  • problémy nadýchnuť sa
  • modrasté sfarbenie dieťaťa
  • začervenie v tvári
  • lapanie po dychu
  • zmena vedomia
  • vykašliavanie krvi
  • niekedy nie sú prítomné výraznejšie ťažkosti, najmä ak je vdýchnutý veľmi drobný predmet, s odstupom času sa však môže vytvoriť zápal pľúc.

Diagnostika


Pri vdýchnutí cudzieho predmetu sa robí RTG hrudníka a často je nutné previesť v celkovej narkóze bronchofibroskopiu. Pri vyberaní predmetov sa používa bronchoskop, je to nástroj, ktorý má v sebe optické zariadenie a drobné kliešte pomocou ktorých sa vytiahne drobný vdýchnutý predmet.

Bronchoskop sa vsunie do dýchacích ciest cez hrtan a hlasivky a na monitore sa zobrazia priedušky, ak sa nájde cudzí predmet, tak sa vytiahne kliešťami, ktoré sú súčasťou bronchoskopu. Je to rýchly a účinný spôsob ako vytiahnuť predmet z pľúc.

Bronchoskopia by sa mala zvážiť aj u detí, u ktorých pretrváva dlhodobo zápal pľúc v dolnej časti pľúc, pretože sa tam môže nachádzať drobný predmet, ktorý spôsobí zápal pľúc.

K ďalším vyšetrovacím metódam patrí vyšetrenie krvných plynov a CT vyšetrenie.

Prevencia


  • jedlo pre deti nakrájať vždy na menšie kúsky
  • naučiť dieťa sústrediť sa pri jedení, nerozosmievať ich a nehovoriť s plnými ústami
  • deťom mladším ako tri roky nepodávať orechy, popcorn, celé hrozno
  • čo najviac vzdialiť od detí malé predmety
  • nenútiť dieťa jesť ak plače pri odmietaní jedlo, vtedy hrozí veľké riziko vdýchnutia potravy

Rizikové faktory


Medzi ochorenia spojené so zvýšeným rizikom vdýchnutia cudzieho predmetu patria:
  • zhoršený prehĺtací reflex
  • zhoršený kašľací reflex
  • mentálna retardácia
  • alkohol ale lieky tlmiace vedomie
  • celková narkóza
  • zlá hygiena
  • strata vedomia
  • úraz sánky

Prvá pomoc


Prvým krokom pri závažnom dusení je zachraňovať dieťa a až potom sa volá zdravotná pomoc.
  • Dieťaťu treba z úst vybrať kúsky potravy alebo predmet ak je viditeľný. Prsty sa dávajú do úst iba vtedy ak vidno prekážku.
  • Prikázať dieťaťu, aby sa pokúsilo zakašľať.
  • Ak dieťa nevykašle predmet, tak sa odporúča:
    • U detí do jedného roka úder medzi lopatky, dieťa si pritom držíme v polohe na brušku na predlaktí, hlavička dieťatka je však nižšie ako zvyšok tela. V tejto polohe sa dieťa udrie 5x medzi lopatky. Potom sa dieťa otočí a 5x sa stlačí primeranou silou na hrudnú kosť, pri neobnovení dýchania sa zaháji masáž srdca.
    • U väčších detí sa tiež robia údery medzi lopatky, dieťa však stojí. Potom sa robí tzv. Heimlichov manéver. Dieťa sa objíme zozadu a to tak, že jedna ruka sa položí na brucho dieťaťa a druhá sa položí na tú prvú ruku. Následne sa urobí 5 prudkých stlačení dovnútra a nahor. Ak je dieťa v bezvedomí, tak sa to robí ako pri malých detí poležiačky.
  • Ak dieťa nedýcha treba zahájiť resuscitáciu, čiže masáž srdca a umelé dýchanie.
Ak išlo o vdýchnutie malého predmetu, treba ísť od nemocnice, kde sa urobí spomínaná bronchoskopia a predmet sa vytiahne.

Súvisiace články



Viac o vdýchnutí cudzieho predmetu na modrykonik.sk



Použité zdroje


  1. http://emedicine.medscape.com/article/298940-ov...
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article...
  3. http://www.chop.edu/conditions-diseases/airway-...
  4. Odporúčania Slovenského Červeného kríža
Pomohol ti tento článok?
 / Nie

Skúsenosti s vdýchnutím cudzieho predmetu

Máš skúsenosť s vdýchnutím cudzieho predmetu?
Podeľ sa o ňu a pomôž tak ostatným mamičkám.
Napíš svoju skúsenosť