Kde začať pri 145 kilách?
ZodpovedanéVčera o 11:51
Dobrý deň,
mám 26 rokov, meriam 168 cm a vážim 145 kg. Píšem to prvýkrát takto verejne. Úprimne neviem, kde začať, pretože keď sa na to pozriem celé, mám pocit, že to nemá zmysel. Rôzne diéty som skúšala už odmalička, ale nikdy sa mi nepodarilo schudnúť natrvalo.
Chcela by som sa opýtať, na akého lekára sa mám obrátiť ako prvého a ako celý proces liečby obezity vlastne funguje.
Ďakujem.

Dobrý deň,
ďakujem, že ste sa ozvali. To, že sa Vám nepodarilo schudnúť natrvalo napriek opakovaným diétam, nie je Vaše zlyhanie. Pri obezite telo po každom schudnutí reaguje zvýšeným hladom a nižším výdajom energie, preto samotné diéty dlhodobo zlyhávajú u väčšiny ľudí. Obezita je chronické ochorenie a dnes ju vieme liečiť účinnejšie než pred pár rokmi.
Pri výške 168 cm a hmotnosti 145 kg je Vaše BMI približne 51. Pri takejto hodnote je namieste odborná liečba, nielen rady o strave.
Na koho sa obrátiť ako prvého:
Nájdite si lekára, ktorý rozumie liečbe obezity a pristupuje k nej komplexne.
Čo sa na začiatku vyšetruje:
– krvný tlak, glykémia a glykovaný hemoglobín, krvné tuky, pečeňové testy, štítna žľaza,
– u žien aj pravidelnosť menštruačného cyklu (častý je syndróm polycystických vaječníkov),
– spánok a chrápanie (spánkové apnoe), kĺby, nálada a stravovacie návyky. Ak máte epizódy, keď nedokážete prestať jesť, povedzte to lekárovi otvorene, ovplyvňuje to voľbu liečby.
Ako liečba funguje:
Liečba sa skladá z viacerých častí, ktoré sa kombinujú podľa Vášho zdravotného stavu:
– úprava stravovania, ideálne s nutričným terapeutom, bez extrémnych diét,
– pohyb prispôsobený Vašej hmotnosti a kĺbom, napríklad chôdza alebo cvičenie vo vode,
– behaviorálna liečba, ktorá pomáha zmeniť návyky natrvalo,
– lieky na obezitu, ktoré pri Vašom BMI pripadajú do úvahy. Vždy sa podávajú ako doplnok k úprave stravy a pohybu,
– bariatrická operácia, ktorá je pri BMI nad 40 jednou z najúčinnejších možností a lekár Vám ju môže odporučiť zvážiť.
Ktorá kombinácia je pre Vás vhodná, určí lekár po vyšetrení.
Aký je realistický cieľ:
Prvým cieľom je zvyčajne úbytok 5 – 10 % hmotnosti, teda u Vás približne 7 – 15 kg. Už takýto úbytok zlepšuje krvný tlak, cukor, pohyblivosť aj energiu. Až potom sa stanovujú ďalšie ciele.
Prvý krok je jednoduchý: objednajte sa k lekárovi - expertovi na liečbu obezity a povedzte mu, že chcete začať liečiť svoj zdravotný stav.
Prajem Vám pekný deň,
MUDr. Miroslav Tomáš, PhD., MPH
Lekár špecializujúci sa na liečbu obezity
IG: @doktor_miro_tomas