Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bebe133 tak toto uz fakt nie je co "zavidiet", uz by tam trebalo zistovat pricinu neuspechu, nieco tam musi byt, ked sa to najprv ujalo, a potom to az zacalo klesat, cize sa asi prestalo vyvijat, mozno trebalo nejake lieky nasadit, ale to vsetko je zial na lekaroch, verim ze ty by si urobila aj nemozne len aby malinke ostalo v brusku, fakt velmi velka skoda ☹
@bebe133 ahoj, velmi ma mrzi, ze to nevyslo, naozaj som si priala, aby si mala pre nas dobre spravy. Ale aspon, ze to takto dopadlo, mna teraz nastrasila dr. na poslednej kontrole, lebo sa jej nieco nezdalo pri lavom vajecniku, kedze sme vkladali 2 embryjka, tak povedala, ze ak budem mat bolesti nech hned pridem, ak by nahodou to druhe bolo niekde zatulane..
Skus zatlacit viac na doktorov, nech ti urobia vysetrenia uplne na vsetko.. Baby tu spominali poruchy imunity, injekcie na riedenie krvi, kadeco, ale uz mas v tom iste dobry prehlad. Kedy si mozete ist pre mrazacika?
@datelinka31 ti doktori vedia vzdy tak vystrasit. Mne hned na zaciatku v stvrtom tyzdni povedala ze to moze byt aj mimomaternicove. Mohla si to len pomysliet lebo hned po tom som uz bola v strese. Neboj, u teba vsetko dopadne dobre. Si na dobrej ceste. Vajecniky zvyknu pobolievat, takze sa nestresuj. Imunologiu mam vysetrenu aj trombofilne mutacie. Aj hematologiu a genetiku. Ano uz mam prehlad a patra aj doktor. Mozno hysteroskopia pomoze. Este neviem kedy na ket lebo najskor musim pockat kym hcg klesne na nulu a vycistim sa. Potom budem planovat dalej. Ty sa neboj, vsetko dopadne dobre😉
Ahojte baby. Trošku sa vtriem do debaty 🙂 Som 5.dní po ET. ) !Už druhý deň si najdem na intimke krvné vlasočnice a pichanie v podbrušku. Mala to niektorá z vás? Ako vravíte to čakanie je na nervy...Silno držím palce každej z Vás. 🙂
Ďakujem za povzbudenie ssegra 🙂 Snád to už bude ok. Ty si už po ET tiež? Mne 1.IVF vyšlo na prvýkrat. Mám doma chlapčeka. Ale teraz už druhe akosi sa nedarí. Momentálne je to už tretí ET.
Ahojte môžem sa pridať? Zajtra mam mat prvý et, mali sme už icsi ale nedostali sme sa po transfer, teraz bolo ivf a z troch vajok sa oplodnili tri, tak hadam sa aj všetky pekne delia... Zajtra budem vedieť na com som. To čakanie je hrozne 😀
@mikema aj ja dakujem 🙂 ... zabudla som napisat, ze sme dali vlozit 2 embryjka 🙂 ... ja mam endometriozu a pred dvoma rokmi mi laparoskopiou odobrali myom z vonkajsej strany maternice. pred IVF som mala cystu na lavom vajecniku a polyp v maternici, cize pred ivf som podstupila laparoskopiu cysty a hysteroskopiu polypu. musime vsetky verit, ze sa to podari 🙂 .... my sme spravili co sa dalo, lekari spravili co sa dalo a teraz je to uz len v rukach najvysiseho, prirody, alebo v co kto veri 🙂
Ahojte..ja som dnes druhy den po et...uz mam jedno et za sebou zial neuspesne..vratilu sme sa tetaz do sliv.centra a som velmi milo prekvapena...neviem.ci zmenili pristup ale na mt helios nemozem dopustit...a to sme predtym riesili brno
@zabkazabka ja ti verim, ja som bola na prvom odbere 9den, a na kontrolnom 14den, takze presne viem co pises, ale zial zmenit sa to neda 😉 Ja som ani netestovala, aby som nebola zas smutna, som cakala az na tu krv
@mikema uff, tiez to mate tazke, ale urcite sa to raz podari 🙂 . a nemaj obavy z ET 🙂 ... pripadalo mi to ako na beznej gynekologickej prehliadke. lahnes si na stol, vylozis si nohy ako na gynekologickej koze. cez kolena mi dali plachtu, takze som nic nevidela, ale dr. povedal kazdy krok, ze co ide robit, najprv ma niecim vo vnutri vycistil, a potom zaviedol dnu asi take iste klieste na roztiahnutie ako na prehliadke. bolo citit len trosku chladne nieco a povedal, ze trosku to zatlaci. bolo to citit len malo, takze nic hrozne. samozrejme treba sa uvolnit 🙂 ... dokimu tam hrala taka prijemna hudba, takze to nebolo vobec tazke sa uvolnit :D ... no a potom mu sestricka priniesla embryjka ...netusim kedy presne ich tam vlozil, nic som necitila, len hovoril, ze este skontroluje pipetu ci sa nahodou niektore neuchytilo na stene, lebo ze v tomto stadiu sa uz zacinaju lepit a snazia sa uchytit :D a to bolo vsetko. cele to trvalo asi 5 min. este mi povedal, ze nech lezim aspon 10 az 15 min. pod nohy mi sestra podlozila taky stolcek aby som si mohla nohy vylozit a ze ak budem citit ze zo mna nieco vytieklo ked vstanem ze nech sa nelakam, ze to je ok.
@1veverica to ano. Pre zenu je toto tazke. Praveze zatial nikto nevie. 2 et a 2 ket tiez boli neuspesne