Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@boba245
@1veverica Ahojte, dakujem za povzbudenie. Dnes mi volala Klinika, ze moje vajka su krasne a ze chcu Transfer hodit na stredu, ked budu z nich blastocysty, tak sme s muzom rozhodli, ze teda ano, ze pockame. Tak teda Transfer az v stredu. Tesim sa a zaroven neviem, ako dva dni este vydrzim 😀 Ale aspon viem, ze su vajka dobrej kvality a top sa vyvijaju.
@1veverica Najskor planovali dva, ale teraz vravela na telefone, ze su take pekne, ze by snad volila radsej len jedno. Ale to dohodneme v stredu. Ja by som brala aj dve, ale zas som este nemala vklad, maternica pekne vystlata, tak mozno by bolo fakt lepsie vziat len jedno. Sice by som nemala nic proti dvojickam, ale zas ked som este nebola tehu, neviem vobec co ma caka a take tehotenstvo s dvojickami je vzdy riziko... Ja sa spolieham na moju kliniku a necham si radsej poradit. 😀 A hlavne pockam do stredy, kolko vajek vobec bude.
@mikema tak ja som chcela len jedno, ale ma na klinike prehovorili ku dvom, uz som aj mojho prehovorila ze to bude predsa len istejsie, a vies co dobre som urobila, bo iba jedno sa uchytilo, tiez som vedela ze je to vacsie riziko, ale ma presvedcili ze na mna daju velky pozor, tak ja som sa nechala presvedcit a teraz som rada. Akoze vzdy je to vacsia sanca ze sa apon jedno uchyti, ale rozhodnutie je vzdy na tebe 🙂
@1veverica No ja uvidim do stredy co bude a potom sa rozhodnem. Pravda je taka, ze vacsia sanca, ale zas trochu aj strach. V rodine mame zenu, ktora dvojicky porodila v 6. mesiaci a zomreli... 😒 A pritom mala super tehotenstvo bez problemov. Tak sa trochu bojim. Ale aj tak, pockam do stredy a uvidime. 🙂
@1veverica @mikema ahojte. ak mozem, trochu sa vam pripletiem do rozhovoru 🙂 . my sme mali 6 vajicok a oplodnili 4 . prve dva dni sme sa bali ci nam do vkladu vydrzi aspon 1-2 lebo co som tu citala tak do vkladu zvykne vydrzat malo embryjok. kazdy den sme sledovali ako nasi mali bojovnickovia spolu drzia spolu a pekne sa vyvijaju. uz pred vkladom sme zvazovali ze ak vydrzi dost embryjok ci dame vlozit 2 a veru nebolo lahke sa rozhodnut lebo je tam vela pre a proti, najmä zo zdravotneho hladiska. bola som sa dokonca na nazor opytat aj mojej gynekologicky, kedze najviac som sa obavala, ze problem by mohla robit jazva na vonkajsej stene maternice. ale dr. ma ukludnila, ze to nie je problem, ze ma pacientku s podobnym problemom a ze vsetko dopadlo dobre. v den vkladu nam dr. vravel, ze lepsie je vlozit jedno , lebo pri dvojkach je riziko potratu 10x vyssie. najprv som aj myslela ze to teda nechame na neho a posluchneme ho ale rozhodli sme sa dat vlozit 2 embryjka. dovody za boli najmä tieto: mam endometriozu a uz mi odstranovali myom, cystu aj polyp tak sa obavam ze sa nieco z toho vrati. ked som bola po laparo myomu v nemocnici lezala tam so mnou jedna 38r. zena, ktorej vybrali celu maternicu tiez kvoli tomu, ze tam mala viacero velkych myomov, ktore jej sa jej velmi zvacsili pocas tehotenstva (mali tusim na vyber dat vybrat myomy skor, ale rozhodli sa nechat ich tam pocas tehotenstva, lebo myomy vraj niesu prekazkou tehu). takze prisla o maternicu a to este chceli jedno dieta. nastastie mali aspon to jedno. ked som teda dr. pred vkladom povedala, ze sa obavam, ze mi endometrioza moze stazit dalsie sance na tehu v neskorsich pokusoch tak uznal, ze to teda neni zle dovod. dalsi dovod vlozit 2 bol ten, ze sme si povedali, ze ak vsetkych 5 dni PK prezili vsetky styri tak je to znamenie, ze su kvalitne a silne a ze to dopadne dobre. no a v neposlednom rade je tu aj fakt, ze uz mam 35 rokov (teraz v maji budem mat 36) takze ak by sme dali teraz jedno a o rok dalsie moze to byt uz vyssie riziko aj z pohladu veku (co je mozno uz aj teraz) .... proste povedali sme si ze to skusime s dvoma a uvidime. Tak ci onak, po vklade je to uz i tak cele len v rukach najvyssieho a tak ci onak i zeny ktore otehotneju prirodzene nemaju iste ze babo donosia. Proste ak sa ma stat nieco zle, stane sa ci bude embryjko jedno alebo 2. Ja si vsak nic zle nepripustam a verim, ze vsetko dopadne dobre. Mame este 2 zmrazene embryjka a tie tiez planujeme dat vlozit obe aj keby sme uz mali z tohto ET dvojky 🙂 ... nikdy sme nechceli viac ako 2 deti, ale povedala som si, ze ak sa celych tych 5 dni drzali pekne spolu, tak musime dat sancu aj im 🙂. Zrejme je to tak z nejakeho dovodu 🙂. Mame oporu aj v rodine, tak verim, ze vsetko dopadne dobre 🙂. Mikema nechcem Ta tymto prehovarat na 2 embryjka, je to cisto vase rozhodnutie a naozaj doktori vedia najlepsie co robia na zaklade skusenosti, len som sa proste chcela podelit s nasou "cestou" 🙂
@boba245 Velmi pekne ti dakujem za nazor. Sama sa vobec neviem rozhodnut, raz mam v hlave ze dame dve, potom zas len jedno. Este je aj to, ze zijem v zahranici, mam tu sice svokrovcov, ale zas nechcem ich mat stale u nas, mam tu aj brata, ale ten caka tiez teraz babo a mam tu aj sestru, ktora ma dve deti a sama nic nestiha. Takze podpora pri dvojickach ziadna. Ja viem, zvladla by som to. Ale cela som taka neista. Ja proste chcem pockat do stredy, ci sa vsetky vyvinu alebo nie a v stredu rozhodnem.
@mikema chapem, ze si neista, nie je to lahke rozhodovanie a je to na cely zivot 🙂 takze je to o to zlozitejsie. urcite sa rozhodnes najlepsie ako sa bude dat. hlavne nech sa zadari a o 9 mesiacov sa budete tesit ze ste uz traja, pripadne styria ;) . ps: este mi napadlo, ze pri rozhodovani som brala do uvahy aj moznost ze jedno embryjko sa moze rozdelit na 2 ;) ... ale my v rodine dvojicky nemame, takze tolko stastia by bolo uz asik nepravdepodobneho 😀 😀
@bobricek1979 samo vyslo von, ja som asi treti, stvrty den po vklade mala na vlozke malu cervenu gulku, a pozerali ma tak v bruchu nebolo, tak usudili ze to bolo ono
@mikema neviem odkial si, ale u nas je dnes kraaaasne tak sa chod prejst. aspon mne prechadzky na cerstvom vzduchu pomahali a tiez pohlad na stromy, kvety som si uzivala a sledovala ake je vsetko na jar krasne 🙂. skus sa jednoducho uvolnit a mysliet na buducnost, ake to bude krasne ked sa na buduci rok o takomto case budete vonku prechadzat uz traja 🙂 ....s malickym v kociku
@1veverica ja sa tiez necitim nejako staro, ale predsalen zeny to maju v genoch "naprogramovane" rodit v skorsom veku. no bohuzial je ina doba a ja som toho praveho pri ktorom som citila, ze s nim chcem mat aj deti stretla az v neskorsom veku. a veru oplatilo sa cakat 🙂. zelam ti a aj vasmu malickemu hlavne vela zdravicka a stastia 🙂
@boba245 ja som na tom podobne ako ty, tiez sme sa zial stretli az tesne pred tridsiatkou, a som tiez rada, ze to riesim s nim, skoda len ze umelo, zial prirodzene to neslo, dakujem za prianie, aj ja tebe zelam vela vela stasticka, ono podla mna je vzdy lepsie najst toho praveho, aj ked v neskorsom veku, ako mat vedla seba osobu na ktoru sa nemozes spolahnut, a plno deticiek. Zmakneme to vsetky, som si ista 🙂
@1veverica ďakujem za povzbudenie. Asi fakt netreba premýšľať a proste do toho skočiť rovnými nohami. A všetko bude ako má byť 🙂
@boba245 mám malého psíka tak som denne v lese i keď bývam vo veľkomeste (žijem v zahraničí) myslím že si dám dnes porciu yogy, to mi pomôže. Pravda je taká že to aj tak neovplyvním, tak sa musím trochu zkludnit. Nad všetkým som uz dosť premýšľala, drahy mi tiež povedal svoj názor, tak som na zajtra pripravená a ak naozaj bude dosť vajok asi sa fakt rozhodnem pre dve. Ale najskôr vyčkam výsledok. A ako sa cítiš ty?
@bobricek1979 ja skoro o dva viacej, takze este viac ☹ ale tak musim poklopat klop klop u nas to celkom dobre dopadlo 🙂 ale emryologicka ma presvedcila ze vzhladom k veku nech si urcite dam vlozit dve, ze vacsia sanca
@1veverica vidíš a mňa dr strašil aj keď rozhodnutie bolo na mne tak ,ale .na prvýkrát som sa bála 20percent úspechu
@bobricek1979 to podla mna v kazdom centre inac hovoria, ale ako si pisala rozhodnutie je stale na tebe, to musis zvazit pre a proti, co ked sa obe uchytia, ci to zmaknes, a tak, stale si ty ta co ma posledne slovo, ale podla mna je fakt vacsia sanca
@1veverica vidíš a mňa dr strašil aj keď rozhodnutie bolo na mne tak ,ale .na prvýkrát som sa bála 20percent úspechu
@1veverica jasné tak uvidím.Ty sa držkaj aj s bábätkom v brušku nech pekne rastie 🙂


@ssegra To je už moj tretí ET. 😒