Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@afrika
@cuculik1 no mne na 9 den ukazal test ze som potom aj 10 den som bola na krv,sobota krvacanie nedela tiez dnes tiez bola som na sone nic nebolo vidiet.priznaky ziadne.bolesti brucha na menzes ved ho uz aj mam.baby tiez mi je nanic. bol to sice moje prve ivf ale verila som. manzel to snad znasa horsie ako ja. ja vo vnutri trpim ale navonok sa snazim neukazat svoju bezradnost. 7 den je skoro.urcite ti neukaze
@leontinka27 ja som bola 2xna IVF a 3xna KET a len raz som testovala skôr a to vtedy keď som písala. a aj to len pre to špinenie. tiež som bola netrpezlivá, no musela som vydržať 😵
@afrika a aka je pricina neuspechu???vsetky baby co chodia do brna otehotneju.nieco na tom musi byt
@leontinka27 Ahoj, no ono to nie je take jednoduche, ako sa mozno zda s tym, ze vsetky baby, co chodia do Brna otehotneju. 😉 Aj ked teda pristup je tam iny, na urovni, to je jasne. My sme v Brne uspesne otehotneli az na 4x , a to podotykam s darovanymi vajickami. Takze je to zase iba individualne, asi fakt zako povedat takto vseobecne.
@brita fiha az na 4 pokus.to je dost. ale zrejme si mala problem ty z vajickami alebo ti nieco zistili?. no vacsinou ked sa nenajde ziadny problem tak by sa to podarit malo. ja som vlastne otehotnela ale nevydrzalo to.nabuduce ked podem tak sa dam vypisat uz od stimulky.
@leontinka27 Ja mam maternicu uplne v poriadku, nemam ziadny problem, len tie vajicka, preto sme isli do darovanych ( svlastnymi sme mali 5 pokusov na SK a nic z toho) a vidis, tiez sa nechytili hned a to sme vzdy dali vlozit dve krasne blastocysty. Vzdy sa vynara otazka,ze preco sa nechytili.Ale na to nikto neda odpoved 😒 Nakoniec sa to podarilo, ale tie nervy nezelam nikomu.
@cuculik1 nestetuj doma,len si nervy zničíš,aj testy nemusia byť stopercentné a len sa zbytočne opustíš,ver tomu že to vyjde a počkaj do krvičky. 😉 😉 😉 Ja som mávala doma testy negat a krv bývala pozitívna,len to u mna vždy skončilo biochem.tehu.Potom som sa na testy vyprdla,lebo ma len zbytočne zavádzali,dokonca som mala krv pozitívnu aj po 2dnoch krvácania.držím palce a vieš,že na dáž´d sa zvykne hovoriť aj to,že ti prší šťastie 😵 hlavu hore.
@brita obdivujem ta.len stale tomu nechapem vsetko ok a nic. a podarilo sa ti to darovanymi vajickami.fakt nechapem. mas moj obdiv. ak sa ta mozem spytat kolko ta to vyslo bez darovania.
@javi37 neplac ja krvacam ako diva dnes som bola na sono nic tam nieje.ja som to cez vykend uz vzdala.ja krvacam ako na manzes takze je to menzes
dakujem za podporu dievcata.... viem ze kazde tehu je ine ale prva dva som mala pozitivny vzdy 11 den od ovu ... tak asi preto ta depka, no co uz, pockame si este
@leontinka27 Dakujem 😉 Na SK sme isli 3. cykly IVF a 2 cykly IUI, Mohlo to vsetko dokopy stat tak cca. 3500 EUR. A potom tie darovane v Brne stal jeden cyklus 3900 EUR + lieky a nejake poplatky za zamrazenie spermii a podobne.
@cuculik1 nezufaj ked nekrvacas tak je to zatial v pohode. ja som este ani menzes nemala mat a uz som zacala krvacat .......tak mas nadej
@brita no parada. uz teraz viem ze tam nepojdem lebo na to nemam. mna to teraz na sk vyslo cca 200 evri cele.tak to je riadna palka. to aby si clovek zobral uver. ale tebe to nakoniec stalo zato.....
@leontinka27 Tie darcovske su strasne drahe, to je jasne, lebo my sme v Cechach samoplatcovia. Ale tebe sa to mozno podari na prvykrat, tak to aspon skuste. To neznamena, ze ked nam sa to podarilo az na 4x, ze to bude platit aj pre vas. A mozno vam poradia ist s vlastnymi a to je ovela lacnejsie. V kazdom pripade na konzultaciu by som tam urcite isla, ta je zadarmo a potom uvidis sama. Urcite to nevdzavaj takto dopredu. 😉
@brita kamoska tam bola asi pred dvomi rokmi podarilo sa jej na druhy krat vyslo ju to cca 1000 evri. takze keby to bolo tolko mozno by sme to zvladli. ale ja asi vyskusam este dva pokusy u nas a potom mozno pojdem do brna. ale stale nechapem akoze sa ti to podarilo s darcovskymni ako ti to vysvetlili. kde je problem.......aj sa ti podarilo otehotniet alebo vobec.drzte sa
@leontinka27 Vyvsetlenie je jednoduche, preco sa to podarilo iba s darcovskymi. Ja mam vysoke FSH ( rped dvoam rokmi bolo 29, teraz bude isto to cislo zavratne vysoke) a prilis nizke AMH (0,17). Cize malinko vajicko a slabych. Vola sa to predcasne ovarialne zlyhanie. Dokonca na UTZ mi uz teraz ani vajecniky nie je vidno, atrofovali. Preto sme v konecnom dosledku boli odkazani iba na darkynu, kedze s mojimi nie je sanca.
@brita aha no tak to chapem. no ja dufam ze mne sa to podari aspon na druhy krat.len neviem kedy budem moct ist teraz najblizsie.ked o tri mesiace a je jun???? drzim palce je dobre pocut ze sa ti to podarilo napriek takym tazkostiam
@tamaris aspon nieco pozitivne ja mam pocit ze skoro nikomu sa nedari. drz sa
@cuculik1 nie nadarmo sa na krv chodí na 14 deň po vklade. naozaj sa čudujem, že takto skoro testujete. potom si zúfalá, nešťastná....a to je len krôčik k neúspechu ☹