Embryotransfer september 2018
Ahojte babulky. Ste tu niektorá, ktorá je uz po všetkých procedurach a uz len čakate na test? Ja som mala transfer presne pred týždňom a čakám. Pre mňa je toto ta najťažšia fáza. Ste tu niektorá, ktorá by sa chcela podeliť o pocity?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfere (KET/IVF) je štandardom pokračovať v progesterónovej podpore (injekcie Prolutex/Proluton alebo vaginálny Utrogestan) a kontrolovať tehotenstvo krvnými hCG testami.
- Digitálny Clear Blue sa v diskusii používal na odhad týždňov (ukázal +1–2, neskôr +2–3), ale laboratórne krvné hCG výsledky boli považované za rozhodujúce pri potvrdení tehotenstva.
- Pri miernom špinení po transferi diskusia odporučila odpočinok, pokračovanie v liečbe a opakované krvné testy; v niektorých krajinách (UK) sa s tehotenstvom nezasahuje systematicky pred 12. týždňom.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy si urobiť tehotenský test po embryotransfere (KET)?
A: Väčšina rád v diskusii odporučila počkať do 14. dňa po transfere; niektoré ženy testovali skôr (7.–11. deň) a digitálny Clear Blue ukazoval +1–2 alebo +2–3, ale najspoľahlivejšie sú krvné hCG testy.
Q: Aké hodnoty hCG sa považujú za pozitívne?
A: V diskusii laboratórium v UK uviedlo prah 5,8 (všetko nad 5,8 pozitívne), koordinátorka z SR uviedla prah nad 5; konkrétne uvedené hodnoty boli hCG 5,6 na 11 dpt a následne 36,6.
Q: Akú hormonálnu podporu píchať alebo užívať po KET?
A: V diskusii ženy používali injekcie Prolutex/Proluton, vaginálny Utrogestan, estradiol (Estrimax, v jednom prípade zvýšený až na 4× denne), a niektoré prijímali Medrol a Ascorutin ako doplnky.
Q: Kedy robiť krvné vyšetrenie hCG a aká je cena?
A: V diskusii robili krvné hCG už na 11. deň po transfere a kontrolný test o niekoľko dní; jedna užívateľka uviedla cenu £50 za krvné vyšetrenie v UK.
Q: Aké typy embryí a techník sa spomínali pri KET?
A: Spomínali sa blastocysta, 4‑dňové zmrazené embryo, asistované hatching (asisten hatching) a použitie embryo "lepidla" (embryo glue).
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní po transferi?
A: Diskusia odporúčala ležať/odpočívať, pokračovať v progesterónovej podpore (injekcie alebo vaginálne) a absolvovať kontrolné krvné hCG; v UK bolo uvedené, že mnohé služby nezasahujú do tehotenstva pred 12. tt.
Závery z diskusie
Zhoda
- Najnáročnejšia psychická fáza je prvé dva týždne po transferi, keď pacientky čakajú na testy a výsledky hCG.
- Kontrolné krvné hCG testy a pokračovanie progesterónovej podpory (injekcie alebo vaginálne) sú rutinné postupy po KET.
- Digitálny Clear Blue sa používal ako orientačný test (udáva týždne), krvné hCG výsledky sú považované za rozhodujúce.
Sporné názory
- Kedy testovať: niektoré ženy odporúčajú testovať už na 7.–11. deň s digitálnym Clear Blue, iné radia počkať do 14. dňa alebo spoľahnúť sa len na krvné hCG.
- Forma progesterónovej podpory: niektorí uprednostňujú injekčné Prolutex/Proluton, iní vaginálny Utrogestan a režimy dávkovania (napr. Estrimax, Medrol) sa líšia medzi centrami a lekármi.
- Interpretácia hCG: laboratóriá v diskusii udávali rôzne prahy (UK ≥5,8 vs. SR >5), čo vedie k odlišným skorým záverom o tehotenstve.
Otvorené otázky
- Čo je optimálny postup pri krvácaní po KET, keď lokálne pohotovosti v niektorých krajinách (napr. UK) skoré tehotenstvo nevyšetrujú systematicky?
- Kedy ísť na ďalší KET po neúspechu a kedy pred ním indikovať rozšírené vyšetrenia (hematológia, imuno, endokrinológia)?
- Ako porovnávať a vyhodnocovať prahové hodnoty hCG medzi rôznymi laboratóriami pri rozhodovaní o ďalšom postupe?
Spomenuté značky a firmy
Clear Blue, Prolutex, Proluton, Utrogestan, Estrimax, Ascorutin, Medrol, Hematon, CAR
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, blastocysta, 4‑dňové zmrazené embryo, asisten hatching, embryo "lepidlo", Prolutex, Proluton, Utrogestan, Estrimax, Ascorutin, Medrol, Hematon, digitálny Clear Blue, krvné hCG testy, progesterónová podpora, kyselina listová
Miesta a osoby
UK, SR, Rakúsko, Viedeň, Martin, PO, Harbulaka
@lucia18121 dakujem🌸cítim sa zatiaľ nijako.vcera som bola u môjho gyn.po transfere.pri dcérke mi pichal každých 10 dni injekcie(on tomu hovorí,te mi to tam zabetonuje😂)tie 2 transfere som na injekcie nebola ale tento krát som sa rozhodla,že zase na injekcie idem.
@janulka232 ja som mala 4 dňové zamrazené embrio.lekar mi pred transferom povedal,že proces rozmrazovanie prebehol v poriadku aj další vývoj,urobili asisten hatching a dala som si aj embrio lepidlo.uz viac sa ani neda spraviť tak len dúfať
@toncka13 určite to teraz vyjde.Ja,ked som mala lepidlo tak to nevyšlo,ale bez lepidla ano.Ale nechcem tym povedat,že lepidlo musi byt zle
@janulka232 dcérka bola s lepidlom👍Mala som 3x bez lepidla a toto je 3 s lepidlom takze 50 na 50.na škodu to nieje
@lucia18121 ahoj predstav si akurat dnes som myslela na Teba,lebo viem,že konečne maš ist na kontrolu 🙂.Ja sa mam zatial celkom dobre po dvoch tyždnoch špinenii velkeho stresu to nakoniec prestalo.Minuleho tyždna v stredu sme boli v centre tak babätko ma už 2,31cm a zatial všetko v poriadku.Tak snad to dobojujeme do konca.V piatok idem na velky ultrazvuk,takže zase stres.A ty sa maš ako?
@lucia18121 a ty si v ktorom tyždni? Aj ja mam už male bruško.Tak si pišeme ako sme dopadli a jasne držim palce
@toncka13 tešim sa baby,že Vam to vyšlo.Gratulujem.A bola si už na krvičke? Ake bolo hcg?
@janulka232 ja som na krvi nebola,tu v At sa nechodí.dnes som zo srandy urobila test a nieje o com😂😂😂
@lucia18121 Super,že je všetko v poriadku.a mereli Ti aj drobca? A najbližšie kedy ďalšia kontrola? Ja ešte zajtra posledná injekcia prolutex a potom ešte dva týždne progesterón. Keď mi bude vytekať progesterón zase sa budem vkuse kontrolovať a v strese byť kvôli tomu čo som predtým mala.
@luciam11 to je super,že niesom sama.kedy robíme prvý test?😂