icon

KET október 2019 - povzbuďme sa!

avatar
verkverk
19. sep 2019

dievcata,ktore mate KET v oktobri,mohli by sme sa vzajomne povzbudzovat 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 24. jún 2026 · 1088 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Kliniky pri KET bežne používajú estrogenovú prípravu (Estrimax, Estrofem alebo Oestrogel) a následnú progesterónovú podporu (Utrogestan, Progestanelle, Prolutex) spolu s kontrolami ultrazvukom a krvnými testami 10.–14. deň po vklade.
  • Pomocné techniky pri vklade zahŕňajú assisted hatching (hatching) a „embryo glue“, pričom v jednej z kliník (Gyn FIV) bola cena embryo glue uvedená ako 150 €.
  • Niektoré cykly zahŕňajú riedenie krvi injekčne (Fragmin, Fraxiparin) a rôzne dávkovacie režimy progesterónu (príklady z diskusie: Utrogestan 2-2-2, 4-0-4, 1-0-1), a pacientky hlásili merateľné hCG hodnoty po KET (príklady: 2145; 1700; 6000).


Najčastejšie otázky

Q: Kedy robiť krvný test hCG po KET?
A: V diskusii sa odporúčalo robiť krvné testy hCG najskôr 10.–14. deň po vklade; viacero žien malo odbery na 14. deň a jedna uviedla hCG 2145 na 14. deň.

Q: Aké estrogeny sa pri príprave na KET predpisujú a kedy sa začínajú brať?
A: Spomínané estrogeny sú Estrimax alebo Estrofem; niektoré pacientky brali Estrimax od 1. dňa menštruácie, iné dostali Oestrogel ako náhradu.

Q: Aké formy progesterónu a aké dávkovania sa používajú po KET?
A: Najčastejšie spomínané formy sú Utrogestan (vaginálne kapsule) a Progestanelle alebo Prolutex; dávkovacie režimy v diskusii boli rôzne, napr. Utrogestan 2-2-2, 4-0-4, 1-0-1 alebo 0-0-2 podľa centra.

Q: Čo je „embryo glue“ a koľko stojí?
A: „Embryo glue“ je médium používané na lepšie uchytenie embrya pri vklade; v Gyn FIV bola v diskusii uvedená cena 150 €; účinnosť bola medzi diskutujúcimi spochybňovaná.

Q: Musím zostať na PN alebo doma po KET, alebo môžem chodiť do práce?
A: Názory sa líšia: niektoré ženy zostali na PN/oddychovali niekoľko dní až dva týždne, iné išli do práce už po 1–2 dňoch a aj tak mali tehotenstvo; žiadna jednoznačná klinická záruka nebola v diskusii uvedená.

Q: Aké injekčné lieky na riedenie krvi sa pri KET používajú a kedy ich začať?
A: Spomínané prípravky sú Fragmin a Fraxiparin; niektoré pacientky pichali Fragmin od začiatku cyklu, iné mali Fraxiparin pri predispozícii k potratom alebo po predchádzajúcich stratách.

Q: Kedy má zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Lekárske odporúčania v diskusii hovorili, že domáce testy z lekárne nie sú 100 % a najspoľahlivejší je krvný odber okolo 10.–14. dňa; viaceré ženy však robili domáce testy už na 7.–10. deň, s rôznymi výsledkami.

Q: Aký je rozdiel medzi Estrofem/Estrimax a Oestrogel?
A: Estrofem/Estrimax sú perorálne/perorálne tablety (Estrofem aj ako tabletka), Oestrogel je gél natieraný na pokožku; v diskusii niektoré pacientky prešli z Estrofemu na Oestrogel kvôli tolerancii.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky pri KET bežne predpisujú kombináciu estrogénovej prípravy a následnej progesterónovej podpory.
  • Utrogestan (vaginálne) je bežný preparát na podporu implantácie a má viaceré dávkovacie schémy v praxi.
  • Krvný test hCG sa zvyčajne robí 10.–14. deň po vklade na potvrdenie úspechu.


Sporné názory

  • Účinnosť „embryo glue“ je sporná; niektoré ženy ho používajú a považujú za pomoc, iné ho nazvali „reklamný ťah“ a pripísali mu len malé percentuálne zvýšenie šance.
  • Potreba prísneho odpočinku po KET je sporná; niektoré pacientky zostali doma na PN, iné sa vrátili do bežnej činnosti ihneď a obidve skupiny hlásili aj úspechy, aj neúspechy.
  • Počet vložených embryí: niektoré kliniky uprednostňujú jedno embryo (menšie riziko viacplodového tehotenstva), iné pacientky dostali odporúčanie vložiť dve pre vyššie % úspechu.


Otvorené otázky

  • Presná veľkosť prínosu embryo glue pri rôznych typoch embryí a pacientoch zostáva nejasná.
  • Najlepší estrogenový protokol (kto, kedy, aký preparát) pre optimalizáciu sliznice nie je jednotne definovaný.
  • Skutočný prínos rutinného antikoagulačného ošetrenia (Fragmin/Fraxiparin) pri KET u pacientok bez jasnej hematologickej diagnózy zostáva otvorený.


Spomenuté značky a firmy

ReproMedika, GynFiv, Reprofit Brno, Reprogenesis, CRM Banská Bystrica, Helios, Unici, Modrý koník

Spomenuté produkty a metódy

Estrimax, Estrofem, Oestrogel, Utrogestan, Progestanelle, Prolutex, Fragmin, Fraxiparin, LANZETTO, embryo glue, hatching, ICSI, OHSS, Femibion, Jaimieson, Prenatal, DHA, alchemilka, rebríček, gynastan, ananás džús

Miesta a osoby

Brno, Bratislava, Banská Bystrica, Unici, Helios BB, ReproMedika, Reprofit, Reprogenesis, CRM, Mudr. Harbulak, Dr. Gala, Krajkovica, Martin

avatar
mili78
6. nov 2019

Kočky dnes som videla na UTZ srdiečko ❤️😍 tak krásne bilo ❤️❤️ Reprofit odporúčam všetkými desiatimi 😊 ľutujem roky zabite na SK. Každej jednej želám, aby ste čím skôr otehotneli a hlavne to nevzdávajte, poplačte pri neúspechu a choďte ďalej. 😍

avatar
lapaloma1987
6. nov 2019

@mili78 v reprofit v brne?? Kde si bola dovtedy? V akom centre 😊 v com zmenili pristup?

avatar
majoranka24
6. nov 2019

@lapaloma1987 @lielwmia Verim vam, je to hrozne. Aj pozerat na tehotne vsade okolo.😔 Ja sa tak bojim testovania, ze to psychicky nezvladnem.😭

avatar
majoranka24
6. nov 2019

@lapaloma1987 Kedy pojdete na dalsi KET?

avatar
liwmia
6. nov 2019

@majoranka24 ja na ket chcem ist hned ako budem moct. Zajtra mam odber krvi a hned sa opytam, kedy mozem na dalsi ket. Posledne embryjko vyuzijeme a ked aj potom nic, dalsi pokus IVF odlozime na dalsi rok. Trosku nasetrit peniazky zas

avatar
mili78
6. nov 2019

@lapaloma1987 áno Brno 😊 tu som chodila do Iscare BA... Brno ma úplne super prístup k pacientovi, človek vidí, že im záleží na tom, aby pomohli, netlačia bezhlavo do ďalších pokusov, nedávajú zbytočne nádeje a embryologia je na veľmi vysokej úrovni.

avatar
sawa
6. nov 2019

Caute kocky, tak moja gynekologicka mi ten "prefuk" neodporuca, ze je to dost invazivny zakrok,..ktory aj keby mi ich spriechodnili, mi nezarucuje, ze kazdy mesiac zaovulujem,...a ze nemam stracat zbytocne cas, ked mam 3 zamrazene a mam si dat pozriet tu maternicu - hysteroskopia, prip. aby mi urobili testy z vystelky a isla som do dalsieho vkladu.
Mam dilemu, myslim, si, ze by mi uz predtym povedali, ze nemam maternicu v poriadku,...
Ktore ste po tom vysetreni???, brali Vam vzorky z vystelky a nastavovali pri dalsom cykle presny cas, kedy mate vystelku pripravenu na vklad?? nejake lepsie nacasovanie na vklad?

avatar
liwmia
6. nov 2019

@sawa ale ved v ramci hysteroskopie ti mozu urobit vsetko naraz. Prefuk, pozru maternicu (maternica sa meni z mesiaca na mesiac-cysty, zrasty sliznica atd), zoberu vzorky a mas to vsetko pod jednym.

avatar
kilauea
Autor odpoveď zmazal
avatar
lapaloma1987
6. nov 2019

@majoranka24 zlatik, nestresuj sa... testni sa az okolo10 dna...este mas cas.... dalsi ket posledneho embryjka dam az v novom roku... tento rok bol pre mna strasne narocny a hrozny... ukoncila som ho uz teraz a po nejakej dofci v januari sa rozhodnem... mozno pockam aj pol roka.. neviem...este niesom som rozhodnuta 🙏🤷‍♀️🥰

avatar
sawa
6. nov 2019

@liwmia hysteroskopia je len pozretie maternice,...ty asi myslis "laparoskopiu"....lenze to je invazivny zakrok,...a ak by mi spriechodnili vajickovody, tiez to nemusi znamenat, ze budem kazdy mesiac ovulovat a ze mi to pomoze,...citam tu rozne pripady,...ale nie velmi, ze ked boli na "laparoskopii a nieco im vo vajcovodoch odstranili, ze potom otehotneli prirodzene...
takze nechcem si dat rezat do seba len tak,...halabala

avatar
sawa
6. nov 2019

@kilauea dakujem, myslim, ze na toto vysetrenie pojdem a potom uvidim.
Kedy ides na vklad ?

avatar
zuza00
6. nov 2019

@sawa ahoj. jedno je hysteroskopia pozrú optikou dutinu maternice ( ci tam neni polyp,myom pripadne prepazka) prípadne odstránia polyp atd. a druhé je ÉRA test kedy zoberú vzorku na zistenie najlepšieho času (implantacne okno) na uhnezdenie

avatar
callisia
6. nov 2019

@mili78 ahoj,uz ti byva zle? Mne uz asi tyzden,cim dalej tym viac,hlavne vecer a v noci. Kolky tt si uz?8?

avatar
liwmia
6. nov 2019

@sawa ja som mala hysteroskopiu spojenu s laparoskopiou. Mam dva malicke rezy na bruchu, uz ich ani nevidiet. Odstranili mi polyp, pozreli endometriozu a bla bla, neviem co vsetko 😂.
So mnou na izbe boli dve super dievcata, boli na laparoskopii s prefukom a odstranenim cysty, s obomi som v kontakte. Jedna otehotnela po 2 mesiacoch a druha dokonca hned dalsi cyklus po operacii. Len ja nic, ale ja som iny prípad 😣🤭😂...
Takze ja som ohladom laparoskopie pocula len dobre

avatar
sawa
6. nov 2019

@zuza00 absolvovala si to ?? pomohlo ??

avatar
zuza00
6. nov 2019

@sawa len hysteroskopiu mala som polyp. je to v kratkej narkóze bezbolestne.

avatar
zimik
6. nov 2019

Ahojky, pridávam sa k vám, mala som KET 31.10. 🙏🍀 a podobne ako @kilauea a @liwmia mám tiež priečku v maternici. Ale s tym rozdielom že mne sa vedia dostať len do jednej komory. Sranda koľko nás je 😉

avatar
kilauea
Autor odpoveď zmazal
avatar
liwmia
6. nov 2019

@kilauea drzim palce, teba budem sledovat, moja 🤭😉.

avatar
liwmia
6. nov 2019

@zimik no nie je nas vela, ale tu sme sa stretli az 3. V mojom okoli nepoznam nikoho a dokonca ani moja doktorka v centre sa s prieckou v maternici osobne este nestretla. Len z kniziek, takze som testovaci panacik 🤭🤣 a drzim ti palce, dufam, ze ti vyjde

avatar
callisia
6. nov 2019

@janaz2007 nechodime uz do GF,chodime do reprofitu

@tinka308 hodnotim ho kvalitativne vyborne. Davky hormonov cca rovnake ako v GF,ale hlavny rozdiel: 4 zrele vajicka a vsetky 4 oplodnili icsi. 2 sa zial vyvijali pomaly, dalsie 2.sa vyvinuli do stadia expandovanej blastocysty. ET vsak nevysiel,hcg 50 a nestupalo,bolo to biochemicke. Po rozmrazeni sa druha XB vyvinula do dalsieho stadia - hatchovana blastocysta a ta sa ujala. V gynfive som mala 3 vajicka,oplodnili jedno,ktore mi vkladali ako 8 bunkove. Čo som teda vtedy vobec netusila,ze 8 bunkove nema co robit v maternici! Jasne,ze krv negativna. Odisli sme do reprofitu. Akoze od konzultacie by som ocakavala viac,ale uz mi to bolo viac menej jedno,kedze som uz mala vsetko nastudovane,ale myslim si,ze pre niekoho kto riesi ivf prvy krat a netusi do coho ide, by bola ta konzultacia nepostacujuca. My sme sa pre RF rozhodli kvoli ich kvalitnej embryologii. Ved nakoniec, oplodnili mi vsetky 4 vajicka co je 100% ! Okrem toho,priatel mal mnozstvo aj pohyblivost spermii vyborne ale morfologiu 0% !!! Tak sme si priplatili MACS a oni dokazali vybrat dobre spermie. To,ze sa ujalo,je skoro zazrak a ja strasne dufam,ze sa nic nepokazi a nadalej vsetko pojde ako ma.

avatar
kilauea
6. nov 2019

@liwmia ďakujem si milá 😊 tak veľmi chcem aby to vyšlo a tak veľmi sa bojím

avatar
liwmia
6. nov 2019

@kilauea ja viem, a fakt ti drzim palce. Keby to aspon tebe vyslo, ked mne teraz nie, aspon by som mala nadej, ze aj nam sa da s prepazkou otehotniet

avatar
kilauea
Autor odpoveď zmazal
avatar
zimik
6. nov 2019

@liwmia ďakujem. No mne tiež hovorili že s otehotnením by nemal byť problém. Aj keď 5 neúspešných KET mám už za sebou. Snáď to teraz všetky prelomime 🙏🍀

avatar
zuza00
6. nov 2019

@zimik skúšali ste aj genetiku embrii?

avatar
zimik
6. nov 2019

@zuza00 áno, embryjka máme super. Mali sme ich 11 na mrazenie, 3 sme dali na PGS, všetko ok. Teraz mám vložené FHB1.

avatar
zuza00
6. nov 2019

@zimik tak niekde tam je to prave 😊

avatar
mili78
7. nov 2019

@callisia ahoj, áno býva mi zle, cely deň mam pocit akoby som zjedla škálu. Ja som 6+6tt 🙂