Mimotelové oplodnenie v Anglicku
je tu niekto kto by sa vedel podelit so svojimi skusenostami s ivf v u.k?? bola by som rada keby nas bola viac ja som len na zaciatku cesty ☹
Stručné zhrnutie
- Financovanie IVF v UK sa výrazne líši podľa regiónu; niektoré páry mali prvý pokus úplne zadarmo cez NHS, zatiaľ čo samoplatcovské cykly uvádzali ceny okolo £3 800 až £5 000 a zmrazenie embryí stojí napr. £750.
- Bežné lieky a postupy používané v diskusii sú buserelin (sprej do nosa), injekčné stimulácie Menopur alebo Fostimon, spúšťací hCG, luteálna podpora Cyclogest a techniky IVF/ICSI so 3.–5‑dňovým (blastocyst) transferom.
- Organizácia liečby často vyžaduje kombináciu návštev v UK a cestovania na Slovensko; plánovanie ET a odberov umožňuje skrátené pobyty (príkladný návrh v diskusii: priletieť deň pred odberom, odber do 16. dňa, kultivácia 3–6 dní, návrat 3. deň po transferi, celkovo do ~20 dní).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri IVF v UK a v akom poradie?
A: V diskusii boli konkretizované sekvencie: predbežne norethisterone na 7 dní, následne buserelin sprej do nosa (tzv. downregulácia), potom injekcie stimulácie (Menopur alebo Fostimon), pri dostatočnom raste folikulov spúšťací hCG, po odbere Cyclogest (vaginálne čípky) na luteálnu podporu.
Q: Koľko stojí samoplatné IVF v UK a aké sú typické poplatky za zmrazenie?
A: Použité príklady v diskusii: jedna pacientka uviedla celkové samoplatcovské náklady £3 800; iný odhad zahŕňal opakovaný pokus ~£5 000, zmrazenie embryí £750 a opätovný pokus po zmrazení ~£1 000.
Q: Aké možnosti financovania alebo počtu bezplatných pokusov poskytuje NHS?
A: V diskusii uviedli, že NHS financovanie je regionálne variabilné: niektoré oblasti vraj preplácajú 1 pokus, iné uvádzali až 3 pokusy (spomenuté konkrétne Skotsko a zmena v East of England od apríla).
Q: Kedy je bezpečné letecky cestovať po embryotransfere alebo od odboru?
A: V rôznych príspevkoch sa spomínalo niekoľko prístupov: niektoré ženy leteli späť 3. deň po transferi, plán na kombinované liečenie navrhoval max. 20‑dňový pobyt (prílet deň pred odberom, návrat 3. deň po transferi), iná odporúčaná opatrnosť bola 8–10 dní alebo až 2 mesiace podľa kliniky a lekára.
Q: Čo je OHSS a aké sú príznaky a prvá pomoc pri symptómoch?
A: V diskusii OHSS diagnostikovali podľa veľkosti vaječníkov (príklady: 10 cm a 6 cm), s ťažkosťami na WC, tlakom v bruchu a bolesťami; odporúčania zahŕňali časté pitie, monitorovanie a kontrolu v centre, niekedy ambulantné sledovanie.
Q: Ako riešiť kombináciu liečby v UK a plánovaného pokračovania na Slovensku (logistika a dokumenty)?
A: Jeden detailný plán z diskusie: priletieť deň pred prvým odberom, stimulácie do 16. dňa, odber, kultivácia embryí 3–6 dní a návrat 3. deň po transferi; tiež bola spomenutá možnosť žiadať formulár E106 pre preplácanie odberov/soní (v diskusii varovanie, že E106 nie je automaticky prideľované všetkým).
Závery z diskusie
Zhoda
- Postupy a používané lieky pri IVF v UK (buserelin, Menopur/Fostimon, hCG, Cyclogest, IVF/ICSI, možný blastocyst transfer) sa medzi klinikami líšia.
- Financovanie IVF výrazne závisí od regiónu a pravidiel NHS; niektoré páry majú prvý pokus hrazený, iné platia tisíce libier.
- Najťažšia časť liečby pre pacientky je podľa dopadov v diskusii obdobie čakania po transfere (2 týždne) a psychická záťaž.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdili, že OHSS zvyšuje šancu na úspech tehotenstva; iné to spochybňovali alebo považovali OHSS za komplikáciu vyžadujúcu liečbu a opatrnosť.
- Niektoré kliniky odporúčajú pokračovať v luteálnej podpore (Cyclogest), iné tvrdia, že ak sa tehotenstvo udrží, cyklickú podporu možno vysadiť — pacientky hlásili nejednotné pokyny.
Otvorené otázky
- Ako jednotne dosiahnuť a garantovať prístup k rovnakému počtu pokusov IVF cez NHS naprieč regiónmi?
- Aký je optimálny bezpečný čas na letecké presuny po ET pri rôznych protokoloch (short vs long protocol)?
- Koľko embryí by sa malo štandardne vkladať pri prvom cykle v rôznych miestnych politikách (1 vs 2, rozhodovanie kliniky vs pacientka)?
Spomenuté značky a firmy
Midlands Fertility Services, Helios, NHS, Clearblue, Photobucket
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Fostimon, hCG, Buserelin (sprej), Suprecur, Cyclogest, Flagyl, Salbutamol, Pregnacare, Microgynon 30, Decapeptyl, Paracetamol, IVF, ICSI, blastocyst transfer (5‑dňový transfer), embryo freezing / zmrazenie, cryopreservation, short protocol, long protocol, ET (embryo transfer), spermogram / spermiogram, OHSS, E106 (formular pre cezhraničné zdravotné nároky)
Miesta a osoby
Taunton, Bristol, Aberdeen, Yorkshire, Walsall, Birmingham, Somerset, Prievidza, Martin, Žilina, London, East of England, Slovensko, UK
buduci tyzden zajtram mam dalsie sono a potom mi povie kedy odber ..vcera hovorila ,ze zhruba streda..
no tak uvidis ako sa ti to rychlo smykne ani sa nenazdas a bude to tu...leti to ako sialene ,eln aby sa to skoncilo dobre 😉
ahoj dakuj ..snad ten prasok pomoze.......ako si natom ,,ako sa citis? si nervozna??????????? 😒 ja som ani nemala cas nad tym rozmyslat ,som uplne znicena ,,boli sme na svadbe ,,tak som znicena ako pes 😀 😀 😀
no ja som tiez znicena uz aby to bolo za mnou..v stredu mam odber a v piatok transfer tak mi dnes povedali,tak uz len cakat 😨 😨
ahoj urcite sa tesis ,,ale aj strasne bojis..... 😅 drzim ti palceky a zajtra budem na teba mysliet!!!!!!!!!!!!!!!urcite sa to podari ,,mysli pozitivne a pomoze ti to!!!!!!!!!! 😉 Budem sa za teba modlit.............aj ja som nervna zajtra by to malo u mna tiez zacat 😨
ahojky tak mala som 7 vajicok ...som este otupena z narkozy ,ale da sa to prezit .som na paracetamole a dufam,ze mi do piatku rychlo zleti ,aby som vedela,ze ci sa mi oplodnilo aaspon 1 😠
ahoj tak to neni az tak zle ..neboj bude to ok ,,urcite ti to zleti uz predsa zajtra,,,,,,,,, 😉 ja mam pocit ze sa ti oplodni urcite viac nez len 1 ....... 😵 😵 😵 ja som si tiez vcera zacala pichat ,,,takze ja som na zaciatku ..ty budes mat mimi skor nez ja 😀 😀 😀
no ano dnes som ako na ihlach cakam kedy zavolaju z centra,ze ci sa nieco oplodnilo tak sa idem zblaznit 😠
ahoj ,,neboj vyjde to ,,a ako si na tom ,,bolelo to? zostali vam nejake mraziacky? 😉 😵
vies co ani toi nebolelo len celu noc som mala take mrchovske bolesti.trvalo to cele hadam 15 min.zostali mi 2 embryjka ,ale tam zamrazujy min.4 lebo pri rozmrazovani ich malo prezije
a co sa teda stane s tymi 2? to je dobre ze az tak neboli.....ja som si akurat pichla..... 😀
ahoj celkom dobre nic ma neboli iba prsia ,ale brucho nie..testovat sa mam 6.2 takze este dlha streka predomnou..celkom mi to rychlo uteka uz sa neviem dockat ako to dopadne
som doma vypisana az do tehu testu a ty>?budes doma?ako sa ty citis ?uz si davas sprey??
ja to mam trosku ine ako ty ,,ja si uz tyzden picham injekcie a o 2 tyzdne idem na scan a potom mi pribudnu na 15 dni dalsie injekcie,,,zatial chodimdo prace ,,mam len trocha navaly ,,raz mi je horuco ,raz teplo..... 😝 tak uvidime,,,,
no to mas ine trosku,ale navaly su asi z kazdych liekov na ivf..aj ja som mala navaly,ale uz je to zamnou teraz zase brusisko nafuknute 😠 ale co nespravime pre nase fazulky?
sak jasne ,ze vsetko ,,este som k tomu aj chora ,,hrdlo ma boli ako slak 😠 😠 😠 ,teraz neviem ci je to reakcia na tie injekcie ,alebo som sa niekde prechladila 😢
ahoj tak to je dobre drzim ti palceky ,,a ako dlho dide trvat tvoja liecba ,,mne vraveli ze od zacatia liecby do tehu testu 6-8 tyzdnov....... 😉 este ta stale tak bolia vajecniky?????? ja sa uz zacinam bat ,,ale sa aj tesim.... 😝