November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
Ránko 🙂
snowangel..ked takto klesne teplota zanmená to, že došla mrcha, došla?
melinda..no tak to super..tak to vybudete mať zase krásny darček ku výročiu 🙂
Hm, tak potom tomu nerozumiem...merala si v tú istú hodinu po min. 6h spánku?
Tina kde si? ako si doapdla?
Ahojte baby
Takže ako som čakala, včera krv negatív a 14.1. idem na pohovor pred KET, tak dúfam, že k nemu vôbec dôjde a zmrzlinky sa rozmrazia, máme iba 1=1 a 1=2, tak uvidíme. Pomaly nás chytá s MM depka.
Cisielko, včera som z testu išla rovno do práce, ale inak som po OPU aj po ET dovolenkovala, tak teraz musím dobiehať, čo som zbytočne zamesškala 😠
Diva..to am mrzí..viem aké to je ale neboj bude dobre a Ketko bude naše..ja mám iba ejdného mrazáčika a enostáva mi nič iné len veriť, že on je ten pravý..nesmieš sa vzdať, musíš bojovať, vy obaj a zázrak sa usmeje aj na nás 😉
pekny den baby 🙂
ako sa mate? zajtra myslim si ze nebudete pracovat, kde budete silvestrovat? my teraz doma 🙂
Melinda..ahoj...ja makám v práci a zajtra tziež ale len do 13h 😀 potom idem domkov, nnavarím večeru napapáme sa a fičíme ku kamoške a tam si ám pivko fajné, cvhaldené, kedže môžem a úplne vypnem 😀
Katka bojuje...teraz už nejede chodiť ani na koníka, úplne ju chápem..musí počkať 3 mesiace a potom môže ísť znova na IVF..sme sa dohodli, že v tom budeme spolu...ak mi nevýde KET tak ideme do toho spolu aby nám nebolo smutno 😀 drží sa statočne aj kled viem, že ju to bolí, tak strašne verila, aj ja som ale čo už ☹
ale ona uribila aj testik doma, nie? ☹
buduci rok bude rok stastia, uvidite!
ja zajtra idem zase na krv...
8no, robila si tetsík na vianoce a mala ich tam dve paličky ale každým dňom slabli, preto tušila, že niečo nieje ok, takže bola na toa j trošku pripravená 😒 tk som verila, že jej to výde no čo už bojujeme dalej...verím, že to zvládne..a ty zajtra krvička..tak len samé krásne správičky čakám 🙂
si riadne nedočkavá, hlavne, že budete v poraidku, všetko ostatné príde samo 🙂
Ránko dievčatá 🙂
melinda..držte sa dnes aj s bublinkou a napíš ako ste dopadli 😉
Hviezdička na nebi svieti
a deň za dňom neustále letí,
do Nového roka je už len krok,
tak Vám želáme šťastný nový rok
Melinda
Melnda..teším sa, že je všetko ok...tak už len pekne oddychuj a nech rastiete do krásy 🙂
Do nového roku veľa splnených snov Vám prajem. Nech Vaše srdce pre vernú lásku denne bije a štastie na duši Vám radostne žije. Hm, a aké predsavzatie do nového roku si treba dať? .. No predsa aspoň 24 hodín denne sa milo usmievať...
Štastný nový rok vám želá cisielko
Ahojte 🙂
Melinda..ako sa cítiš?
Gubik, kde si?
Tina.,.ved nám napíš ako si dopadla 😖
ahoj cisielko 🙂
vsetko je ok , kazdy vecer citim bruska a to je vsetko....
Katy ako sa ma?
kedy idete na KET to uz viete?
Katka..sa drží..apsoň sa snaží..ja neviem ešte kedy ale ak pôjde všetko ako má tak ku koncu januára..mrcha mi má prísť okolo 15 no a potom až do ovu to vychádza na koniec tak uvidíme... 😉
Cítiš bruškáa, a ako to cítiš?
Ahojte dievčatá,
Želám vám všetko naj v roku 2010, hlavne pevné zdravie a veľa veľa lásky, lebo to je najdôležitejšie. A zdravé bábo, lebo to je zmysel života... teda aby bol nový rok plodný
ofs
Dievcata, aj ja Vam prajem vsetko len to najlepsie. Inak moj priatel povedal, ze obcas pozrie na MK, hlavne Tebe Cisielo velmi fandi, paci sa mu Tvoj optimisticky pristup 🙂
Gubik ahoj ako sa mas?
Cisielko na vecer som nafuknuta. niekedy citim tak ako by som mala MS.
Melinda..jáj už chápem, obačas mi to pomali páli.. 😝
Gubik..zak tvoj mužík sem obačas nakukne..ejha tak to je super, že tu máme aj takúto návšetvu..som sa normálne začervenala, že môj optimizmus..no ked ho mám tak rozdávam kde sa dá ale nie vždy to je tak..posielam mu pozdrav..inak nejdeš o 2 dni pichať?
Ofs..kde si bola, dlhšie si sa tu neukízala?
Diva..ako sa cítiš? dúfam, že to nevzdáš a budeš bojovať. počuješ?
ahojky
mohu se zeptat zda je normální rapidní pokles bt? Z 37,3 na 36,6?