November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
ahojte dievcata 🙂 Tina1 uz davno nepise ☹
Gubik Ty aky protokol mas?
Cisielko zajtra uz ides do prace?
Gubik..takže od zajtra už oficoš začínaš so stimulkou..držím silno palce 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
inak aj ja som mala Sydney protokol tak verím, že prinesie šťastie 😉
Melinda..nuž musíme len veriť, že všetko dobre dopaldo. kedže sa námTina neozvala..jasné, od zajtra zase makám ako všetci a strašne sa mi nechce 😠
Ránko
a už v práci ☹ a sa mi nechce 😠
Melinda..to je dlhý protokol..ja som mala pri nom Diphereline a ptom menopur, inak neviem aký tam je rozdiel 😲
dobré ránko 🙂 už aj ja pracujem ... aj ja som mala dlhý protokol. Cisielko ani mne sa nechce pracovať 😢
Tak to sme dve, ktorým sa nechce 😠 najradšej by som bola ešte doma, už nech sú 16h..a ako sa cíti naša tehula?
Ahojte babule, všetkým prajem veľa zdravia, štastia v novom roku, tým, ktorým sa zadarilo nech to dotiahnu do úspešného konca a nám ostatným aby to konečne vyšlo. Ostatne posledné štyri roky s tým začínam, že možno už konečne tento rok..... 😀 😀 😀
Cisielko nevzdávam to, ale pomohla mi prestávka od MK, aby som na to celé stále nemyslela. No teraz sa budeme s MM snaaaažiť do KET a možno motyka vystrelí 😉 aj keď nevystrelila posledných 10 rokov 😠
Diva ahoj moja..tak to úplne chápem ale rok2010 bude náš, musíš veriť..ja viem, že sa to ťaýko robí ale musíme...a kedy sa chystáš teda na KET?už si volala aj do centra?
ja uz idem domov 🙂 jupiiiiii vsetko v poriadku Cisielko dneska necitim nic , idem teraz nakupovat 🙂 pekny den Baby
Ahojte baby!
Prepacte, ze vam sem leziem, len vas chcem povzbudit, ze zazraky existuju. Aj my sme chodili do centra, mali sme 4x IUI a schvalenu ziadost na IVF. 4. IUI sa nam podarilo, hoci tam je velmi malo sanca. Aj 2. IUI bolo uspesne, koncilo potratom. Nasa dcerka mala v sobotu rok. Doteraz som brala tabletky, pred mesiacom som ich vysadila a pozrite, som v 5tt. Urcite to je zazrak. Na Lili sme cakali presne 3 roky a na nas druhy zazrak 1 mesiac.
Drzim palce! 🙂
pipika..no tak teda 😀 😀 😀 😀 to je krása..je to neksutočné ale naozaj sa to stáva..tak ti gratulujem a som rada, že si náš prišla povbudiť..treba nám to aby sme sa nevzdávali....musíš byť šťastná..radi ťa uvidíme aj častješitak príd a napíš nám ako sa máš 😉
gubik...no ako prvá Provera za tebou?
pekny den dievcata 🙂
Pipika aj ja gratulujem! zazraky musia byt 😉
My cakali sme na babo presne 11 rokov a uz bublinku mame v brusku 😀
Cisielko Ty ako sa mas? zajtra bude sviatok ani Ty nepracujes?
Ránko..Melinda..zaktra nepracujem, dnes áno a zajtra idem vegetiť..vy ste čakali 11 rokov? prečo tak dlho, čo sa stalo?
Ahojte!
Dakujem za gratulacie. 🙂
Teda Melinda, 11 rokov? Nezavidim vam. Si priamo z DS? Lebo ja byvam vedla.
Ahojte, cisielko uz som písala, 14.1. idem na pohovor a pre recept 🙂 a kedy začnem, to mi ukáže cyklus.
Diva..ja viem, ale nás je tu už toľko že ja už neviem kto čo 😝 sa mi to už pleteie v hlave 😖
Cisielko moj gyndos stale dal my len hormony, potom ked som uz mala okolo 100kg stacilo!
manzela neposlal nikam. asi 3 roky sme len tak boli , ani nechcela som ist lekarovi. v roku 2008 stale mala som problemy. potom v roku 2009 v januari isla som k inemu Dr. mala som infekciu, a cca 4 mesiacov brala som tabletky, potom ked uz bola som ok, kazdy mesiac musela som ist na sono, mala som vsetko OK a po 3 mesiac snazeny povedal ze moj manzel musi ist na spermografiu. a odtialto asi vies vsetko.... takze predtym manzela neposlali nikam ☹
Melinda..tak to radosť...zbytočne ste stratili toľko času ale hlavne, že sa to opdarilo a všetko bude dobré 🙂
Gubik..kde do pekla trčíš, ved už papáš Proveru a stále sa tu neukážeš 😠
Ahojte
No tu to nejako viazne, kde ste všetky ženy?
Melinda, ako už grckáš alebo niečo poodbné tehu?
Ahoj dievcata!
Melinda- ty brdo, 11 rokov, to je slusny hekar. Obdivujem Ta, ze si to vydrzala v pohode
Cisielko- papam, papam, len s mojim cyklom nemam vyhrate, kedze u mna sa krvacanie spusti necakane a potom sa zacina od znova. Takze zatial to beriem tak, ako keby sa nic nestalo. Inak kedy si pichala Diphereline? Rano? A potom s Menopurom t istu hodinu?
Ja som si to naplanvala tak, ze pocas pichania Dipheelinu budem este v obote, s Menopurom asi uz doma. Iak zienky, neviete, ako je to so saunovanim pocas stimulky?
Ozaj este nieco. Divcta z Heliosu, nezda sa Vam, ze te Sydney protokol je nejako malo ucinny? Malo vajicok, malo embryjok a nic z toho. Ci to sa len mne zda?
ahojte 🙂
Gubik ja vzdy som pychala vecer... lebo rano ides na KO a po obede Ti povedia ze kolko musis dalej pichat... ja vsetko som pychala vecer o 8 🙂
Cisielko nic nemam zatial, len som unavena 🙂
Gubik..no hurá, kde si, čo je stebou, to neviem častejšie kukinúť?!pekne papaj a nerozmýšlaj nad hlúposťami, Provera je práve na upravenie cyklu aspoň sa mi tak marí..a Diphereline pichaj večer, aj Menopur...je top lepšie aj kvôli tomu, že ked chodíš na kontroly ako sa vajíčka vyvíjajú tak ked si ho pichneš ráno tak neuvidia čo spraví do rána a ked večer a na druhý deň ideš na kontrolu tak už vedia približko aj kedy pichnúť Pregnyl ale urob so ako ty chceš 😉 Sydney protkokl, no neviem, mylíš, že niečo na tom bude?
Ahojte, cisielko ok, ja len že som to už spomínala.
Gubik, neviem či je Sydney protokol málo účinný, ja som mala 17 folikov a z toho 15 vajíčok, pichala som Diphereline ráno a potom Gonal večer, ale ja som dobre reagovala už pri clostilbegyte. Ako vidíš, aj tak z toho nič nemám 😠 Získali sme len tri embryjká 😠 😠 😠
Cisielko- ano, normalne mi kukal poza chbat, ze na aku stranku chodim. zda sa, ze v poslednej dobe sa zacal o tento problem viac zaujimat, tak ho zaujimaju skusenosti inych parov. Pichat nie, zajtra mam zacat s Proverou