Spln v Košiciach
Je tu niekto co chodi alebo sa chysta na IVF do Splnu v Kosiciach?
Stručné zhrnutie
- SPLN v Košiciach poskytuje asistovanú reprodukciu vrátane IVF, ICSI/PICSI, inseminácie (IUI), odberu vajíčok, predĺženej kultivácie embryí a zmrazenia embryí.
- V SPLNe sú štandardné doplatky špecifikované pacientkami ako: oplodnenie 300 €, predĺžená kultivácia 100 € a zmrazenie 100 €, pričom celkové doplatky uvádzané v diskusii boli približne 700–1 000 € plus náklady na lieky.
- Podanie žiadosti o preplatenie IVF poisťovňou (VZP) sa v skúsenostiach pacientok riešilo osobným odnesením žiadosti alebo presunom medzi pracoviskami a podľa viacerých príspevkov trvalo zhruba mesiac; žiadosť bola uvádzaná ako platná pol roka.
Q: Aké poplatky si mám pripraviť pre IVF v SPLNe?
A: Pacientky uviedli konkrétne poplatky: oplodnenie 300 €, predĺžená kultivácia 100 €, zmrazenie 100 €; celkové doplatky za procedúry boli v diskusii spomínané zhruba 700–1 000 € plus lieky.
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o IVF poisťovňou a čo pomôže urýchliť proces?
A: V diskusii pacientky opisovali čakanie na schválenie približne jeden mesiac, niekoľko osôb odporúčalo odniesť žiadosť osobne do VZP, pretože osobné podanie podľa ich skúseností skrátilo čakaciu dobu; žiadosť bola uvádzaná ako platná pol roka.
Q: Aké lieky a dávky sa bežne používajú pri stimulácii v SPLNe?
A: V príspevkoch sa spomínali konkrétne lieky a režimy: Gonal 150, Cetrotide (používané počas stimulácie), Menopur, Estrimax 3×1, Utrogestan 3×2 (vaginálne/tabletky), Prednison, Fraxiparin 0,3 mg a odporčený analgetikum Ibalgin; dávky a kombinácie sa líšia podľa protokolu.
Q: Kedy je vhodné robiť domáci tehotenský test po embryotransfere (ET)?
A: Radilo sa nerobiť test skôr než 8. deň po vklade; jedna používateľka mala pozitívny slabý „dušík“ už na 7. deň, ale odborne doporučenie v diskusii bolo najskôr 8. deň.
Q: Ako prebieha odber vajíčok a hospitalizácia v SPLNe?
A: Odber sa v diskusii popisoval ako vykonávaný v narkóze, pacientka bola na sále krátko (vstup okolo 8:30–10:00, prebúdzanie na izbe) a odporúčaná je minimálna 24‑hodinová šetrenie po zákroku; pacientkam odporúčali priveľať prezuvky, nočnú košeľu a hygienické potreby.
Q: Aké predbežné vyšetrenia SPLN požaduje pred začiatkom stimulácie/IVF?
A: V diskusii sa uvádzali: hormonálny profil (HP) 1.–3. deň cyklu, ultrazvuk (UTZ) 1.–3. deň, krvné testy, výter, spermiogram pre partnera, AMH test a podľa potreby laparoskopické vyšetrenie či odstránenie polypu/endometriózy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Doplatky za konkrétne úkony v SPLNe (oplodnenie 300 €, predĺžená kultivácia 100 €, zmrazenie 100 €) sú z diskusie opakovane uvádzané.
- MUDr. Toporcerová je v diskusii viacerými pacientkami hodnotená ako prístupná a „menej formálna“ v porovnaní s predchádzajúcim tímom na Rastislavovej.
- Pacientky odporúčajú podať alebo odovzdať žiadosť o IVF osobne do poisťovne (VZP) na urýchlenie vybavenia; viaceré príspevky uvádzali trvanie procesu približne jeden mesiac.
Sporné názory
- Úspešnosť „novej“ lekárky v SPLNe je v diskusii sporná: jedna používateľka napísala „úspešnosť 0“, zatiaľ čo iné pacientky hlásili pozitívne výsledky vrátane tehotenstiev a dvojičiek.
- Otázka počtu vložených embryí: časť embryológov odporúčala vložiť jedno embryonálne zárodok, niektoré páry vložili dve a dosiahli tehotenstvo (vrátane dvojčiat).
Otvorené otázky
- Presná klinická úspešnosť SPLNu podľa vekových skupín a podľa použitých metód (IVF vs. ICSI/PICSI) nie je v diskusii štatisticky doložená.
- Presné pravidlá a rozsah preplatenia liekov poisťovňou (VZP), vrátane vekového limitu a toho, ktoré lieky poisťovňa hradí, zostávajú nejasné.
- Kompletné cenníky všetkých doplatkov (lieky vs. úkony) pre krátky a dlhý protokol nie sú z diskusie úplne zrejmé.
Spomenuté značky a firmy
SPLN, CAR na Rastislavovej, VZP
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, PICSI, IUI (inseminácia), krátky protokol, dlhý protokol, Gonal 150, Cetrotide, Menopur, Estrimax, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin 0,3, Ibalgin, predĺžená kultivácia embryí, zmrazenie embryí, punkcia (odber vajíčok), anestézia, hormonálny profil (HP), ultrazvuk (UTZ), spermiogram, AMH, laparoskopické vyšetrenie, oplodnenie (laboratórny poplatok 300 €)
Miesta a osoby
Košice, Rastislavova, SPLN, MUDr. Toporcerová, docentka
@mravvcek ahoj na genetike sme boli v HE zobrali nam krv spisali nieco take ako chorobopis nasich rodin ci su nejake dedicne choroby a potom sme cakali na vysledok mesiac. My sme boli v Splne ale nam to tam nevyslo tak tento rok sa chystame do Brna. Nie sme velmi spokojni so Splnom.
@seginiatko ahoj, nam sa nepacil pristup v tom, ze po vklade ked som mala problem tak ich v Splne to velmi nezaujimalo, sestricka mi povedala, aby som prisla do Splnu a ked som prisla tak docentka na mna vygulila oci ze naco som prisla, nemala som tu chodit a ona mi nemoze pomoct. Vsak ja viem, ze ide o to ci sa embryjko uhniezdi samo alebo nie, no mohla byt trosku milsia a aspon nam to vysvetlit. Ako sestricka je velmi mila. Aj docentka je celkom vpohode, len po vklade uz nemaju nejaky zaujem. No ale kazdy ma ine skusenosti, niekto je spokojny, niekto nie je.
@pata89 dakujem za odpoved. my sme teraz v stadiu vyberu centra, preto chcem zistit co najviac info o tych kt mame na zozname 🙂
@seginiatko za malo, vela dobreho som pocula na Brno, tak my to urcite skusime tam snad sa to uz podari. 🙂
@pata89 drzim palce,aby vam to vyslo. ja velmi zvazujem, martin iscare, brno reprofit alebo kosice spln. brno ma odradza len kvoli tej dialke,a potrebujem tym padom aj zabezpecit dceru,aby mal kto s nou ostat . a MT ci KE ma odradzaju v ich negativnych referenciach kt som si precitala. jasne,su aj pozitivne, ale mam pocit,ze menej ako tie neg. vy ste sa podla coho rozhodovali 1x ? mam pozerat na nejake kriteria alebo podla coho sa rozhodnut ? dakujem 🙂
Milé dievčatá, toto fórum a jemu podobné sporadicky čítam niekoľko rokov a mnohé z Vás, ktorým sa podarí dosiahnuť tehotenstvo, predpokladám sa k fóru nevracajú. Budem sa snažiť čo najpravdivejšie popísať moje skúsenosti a nehaniť ani nechváliť centrá, s ktorými mám skúsenosť. Mám za sebou 6 IVF, 5x v Splne v Košiciach, 1x Helios v Martine a 1x darcovstvo v Brne. Do CAR sme začali chodiť kvôli manželovmu zlému spermiogramu v roku 2011. Ja ako zdravá som za tie roky pod ťažobou neúspechov, odhodlaní a fádnosti života (v porovnaní s rovesníčkami) fyzicky zostarla a už nedokážem mať kvalitné vajíčka. Takže nám teraz ostáva už len darcovstvo. Kdekoľvek pôjdete, problém nebude v lekároch, sestričkách, liekoch, odbornosti, problém vidím vo vybavení embryologických laboratórií a tie sú pravdepodobne lepšie v Česku. Terajší postup je zavádzanie 5-dňového embrya a práve tam je labák rozhodujúci. Nemám odporúčanie, kam ísť a kam nie, vždy je mnoho žien, ktoré sú úspešné a tým pádom odporúčajú centrum, kde sa im to podarilo. Ja zatiaľ ostávam v štatistike neúspešných. Privítala by som, keby sa ozvali dievčatá, ktoré sú nedobrovoľne bezdetné a veľa šancí si nedávajú. Ako žijú, čím si naplnili bežný život a ako sa im funguje v spoločnosti.
@seginiatko aj ja Vam drzim palce, aby ste sa spravne rozhodli a dotiahli to do uspesneho konca. My sme isli do Splnu iba aby si dal manzel urobit spermiogram, no tam nam hned povedali, ze asi u nas je jedina sanca umele oplodnenie tak sme uz tam aj rovno zostali, lebo som si myslela, ze sa nam to podari, ale bohuzial nam to nevyslo, a jak pocuvam okolo seba ze zeny chodili po centrach na Slovensku a nic a ked isli do Brna aj na prvy krat sa podarilo. Viac sa tam zenam venuju a su stale k dispozicii aj cez vikend vraj keby bol nejky problem co v Splne by sa nikdy nestalo. Aj pre nas je Brno daleko ale postupime vsetko aby sme mali nase vytuzene babo 🙂
@kosice2015 vdaka za tvoj prispevok. A zaroven ma vlemi mrzi,ze sa vam to uz takto dlho nedari. Mne ani vo sne nenapadlo,ze budem niekedy cosi taketo riesit,kedze uz 1 dcerku mame a ta prisla "na prvy sup" .Lenze manzelov spermiogram sa zhorsuje a rapidne rychlo smerom k horsiemu,takze uz nebudeme cakat na zazrak . Ja vam drzim velmi palce,aby sa vam to raz podarilo. 🙂
A co sa tyka vyplne volnych chvil, urcite pomaha sport,joga a mozno nejaky stvornohy chlpacik ci uz psik alebo macicka 🙂
@pata89 toto som presne pocula a aj citala aj ja. a co sa tyka splnu, cez vikend nerobia? a co sa deje potom v labakoch?nikto na to tam nedozera ci ako to funguje ?
Baby a este taka otazka - v KE su dve centra som nasla. to druhe na stefanikovej ulici Gyncare tiez stale funguje ? dakujem
@seginiatko tam embryologicka vela nenarobi s embryjkami a aj pre nich je lepsie ak su cim menej vyberane z kultivatora ci ako sa to vola...ale viem,ze embryologicka tam cez vikendy,ked potrebuje zabehne...no nerobia vikendy,ciz eje to dost na figu...ale necudo,ved su vkuse cele dni v Splne cez tyzden a doc est erobi v nemocnici...ja tam mam dobru a aj zlu skusenost...ale zase to tam idem skusit....
Gyncare funguje,robi tam lekar,je to trosku drahsie a vraj nie je velmi mily,ale podstatne su vysledky...a myslim,ze tie maju obe centra,vsade sa najde nieco dobre a nieco zle...
@jaja9891 a ked mi vyjde,ze cokolvek ci uz odber vajicok,alebo transfer alebo proste cokolvek presne na vikend ? ako to riesia? lebo som citala,ze je potrebne dodrzat presne dni,podla rastu folikulov atd...
vdaka za odpovede 🙂 a kedys a tam znova chystas ?
@seginiatko oni to vedia vyriesit... zvykne sa robit predlzena kultivacia, ak transfer vychadza na vikend... a aj odber vedia naplanovat.... 😉
@seginiatko keby to bol problem, tak by vtedy robili.... oni si to urcite vedia vyratat.... ja som sa nebala 😉 ale pozitivny vysledok ani vikendy nezarucia... je to proste medzi nebom a zemou....
a drzim ti palce 🙂
@seginiatko no tazko povedat,nastavuju to tak,aby to vyslo,ale mne posledna stimulka nevysla,bol vikend,dr bola mimo a mala som kontrolu podla mna neskoro,cize som nemala folikuly,ale uz cysty....no ktovie,je to medzi nebom a zemou ako pise katy2, mozno by som cysty mala tak ci tak,ale prvu stimulku som mala ok vzhladom na moj stav,aj kontrolu,aj vklad a aj pk kvoli vikendu...a druha s ami uz od zaciatku nepacila...
dnes som tam bola...
drzim palce
@jaja9891 to ma teda mrzi. mozno to bol prave anovulak a aj tak umelo sa vytvorilo cosi co nemalo... tak ja budem dufat a verit aj centru ale aj svojmu telu 🙂 dakujem za vsetky info ,zacinam byt z toho mierne zmatena 🙂
a vies mi prosim ta vysvetlit tie protokoly ? to je nazov pre liecbu ci ako? a ako dlho trva kratky a ako dlho dlhy? podla coho dr vybera aky ti nasadi ? viem,ze sa urcite neda popisat konkretne alebo aspon cosi mi urcite pomoze .dakujem 🙂
@seginiatko mne zlyhavaju vajecniky kvoli endoemtrioze,takze je to tazko....len moja skusenost,tie vikendy mi vadia,ale inak som spokojna,kazde car ma svoje...neviem presne podla coho sa davaju protokoly,no podla dg.,ak mas malo vajok,slabe vajecniky je urcite kratky protokol, ktory sa zacina 2 dc, cca 12 dc je odber vajicok a o 3 alebo 5 dni je vklad...dlhy protokol zacina 21 dc cca a potom novym cyklom pokracuje ako kratky...ale s tym nemam skusenost...drzim palce.....viera a stastie su velmi dolezite
@jaja9891 cize oni mi najprv zistia kolko mam vajok ? tu AMH hodnotu ? toto by som chcela vediet,ja ovulujem kazdy mesiac.mozno raz rozne mam anovulak.
@seginiatko no to ,ze ovulujes este neznamena,ze mas vajka,aj ja oulujem a folikuly su prazdne...ale to ta nechcem strasit,len ako vysvetlenie,prave preto beru amh,aby videli ci mas vajka,ale ak si ok,tak to bude pohodicka 🙂 dr vysetruje hormony stale,to je pre nu podstatny ukazovatel
@jaja9891 aha. tak to si ma teraz aj zaskocila s tymi vajkami. tak som teda zvedava co to u mna bude. dakujem za vysvetlenia, dsot mi to pomohlo si to ujasnit ako to fungje,lebo zatial mam chaos 🙂 moja zatial naj mora je narkoza ,kedze som v nej nikdy nebola este .. 😔
@seginiatko no tak na utz vidia vzdy folikuly,ale ci su v nich vajka to vidia az po odsati folikulov...ale neboj 🙂 no kompletny hormonalny profil ti spravia a uvidia,utz,pripadne vytery a mm spg...tolko pred 1 ivf a narkozy sa vobec neboj,je len kratucka- 15 min. cca aj s prebudenim,ani si to neuvedomis,polezis si trosku a pohoda,neboj 🙂
@seginiatko dakujem, v splne sa nechodi castejsie na utz,ja som mala pocas stimulky iba jeden....je to asi malo,ale co uz,vsade to maju inak...
@pata89 prosim ta u koho ste boli na genetike? Ako dlho trvaju vysledky? Brali vam krv? Dakujem 🙂