Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@mili78 micka tu som bola som cely den mimio...tak ako si dopadla? kukala som tu rano ci nenapises..
@tinkatinulka ... Tinuš tak jedno embryjko bojovalo, bolo síce 7 bunkove, cize zase neparne, ale utesovali ma, ze maju kopec tehuliek s neparnymi embryjkami...a ten druhy vajčáčik čo sa nechcel delit sa nakoniec rozdelil na dve bunky, tak ho tam šupli, že ked aj nic z neho tak aspon podpori to silnejsie 🙂 tak teraz 2 tyzdne trpnut a cakat a verit
@mili78 vidis ja som ti hovorila krasne sa pohlo z 3-7 buniek je super..ja by som tiez aj to druhe dala nech sa stane zazrak a budu aj dve aj tri by som ti želala takže na Nový rok testujes..juj len sa testamy nestresuj oddychuj teraz aspon par dni polezkaj ananasovy duzsik a pohodicka.juj ako som rada za teba 🙂))))
@tinkatinulka .... Tinus skoda ze nie je parny pocet buniek, ale embryolog mi povedal, aby som nečítala hluposti na nete, ale verila embryjku...ze maju kopec tehotenstiev aj z neparnych 🙂 ze teraz je neparne, ale o hodinu uz moze byt parne...tak ma trosku ukludnil 🙂 takze teraz len klídek a nohy v teple 🙂
@mili78 poviem ti že to je uzasne ma mat min 6 buniek takže je to bojovnicek a ty mu musíš veriť..juj si ma navnadila na..ani to nechcem vysloviť..dnes drahy zahlasil že my chceme pod stromcek babatko..mi slza vybehla že vies moj to sa kupit neda..on už sa ani na male deti nemoze divat..no uvidime kedy nabereme odvahu a pojdeme do boja..priroda na nas nejak kasle tak jej asi musime pomoct
@tinkatinulka .... Tinus mne ked uz toto nevyjde tak som skoncila, muz uz toho ma plne zuby ☹ dufam, ze aspon jeden vajčáčik zabojuje, strasne sa bojim, ale musim mu verit....a pevne verim, ze aj vam sa to podari...vy chodite do Ciech, ze?
@mili78 Vies mne moj povedal po druhom pokuse že končíme zlatko nema to zmysel a pozri na nas 5 pokusov..nidel na mne tu zufalost aj nadej co do toho vkladam a aj sam uznal že len tak nam to do lona nepadne.Ano je to o peniazoch, hooodne a poviem ti tento rok bol pre nás hodne náročný. Ja som si povedala že kým budem vládať tak sa babatka nevzdám..a ty mas teraz fesiho u seba tak pekne pozitívne mysli.a mas dost utrosu? zevraj ho prestali dovazat..
@vafinka .... Vafi ale ked nie, tak si ma neželaj 😝
@tinkatinulka ....juj moja, tak aj vy uz toho mate za sebou dost....ledva som Utros zohnala, obehla som asi 3 lekarne...je vypadnuty, naštastie mam 5 krabičiek
@mili78 no ja som preventivne dnes dve krabicky od mojej gyndy zobrala mam doma zasoby ako vevericka sak co keby..
@mili78 no ani sme necakali že tolko preskaceme..ale sak vafi nam stale žela dvojky tak sa posnažíme aj tento mesiac 🙂 asi zabera Valovič 🙂
@vafinka sak ja to beriem ved vies ze u nas sa aj dve beru hned..aj dvaja chalani mozu byt ja už aj morcata porodim ked bude treba 🙂 inak nabližsia mrcha ma dojst na nase 9 výrocie 🙂 ale na symboly už neverím.
@tinkatinulka ale chod, neboj budu, ja som na to nase skvrna cakala 4 roky, a akosi som sa aj dockala. a docka sa kazda jedna. morcata? tak si casom jedno zajednam 😀
@vafinka juj moja ty porodis a do pol roka si tehula zas..tomu ver..si teraz plodna tak sa len o trenky otres a budes v tom ale ja ti to zelam.. 😀
@tinkatinulka no moja daj pokoj, jasne, to si radsej krcok zaviazem so snurkou od topanky, ja si chcem male vychutnat, a nie furt rodit ako dajaka dobra kravka, ty si sa naposledy obtrela takze kamoska sa priprav ze co ta caka a neminie 😀
@tinkatinulka len sa tesssss 😀 neboj sa, ono to vsetko pride. ale ako vravim, vsetko chce svoj cas. hm? a potom ked budes tehu, budes ako blska. inak volala si dneska s oli?
@vafinka ... ne on, ty Vafi, lebo ty slubujes, ze to bude dobré :D
@tinkatinulka .... Tinus no bodaj by vam to vyslo bez pomoci CARu 🙂 potom by si Valovičovi aj nohy pobozkala, co? :D
@mili78 no ver že rada by som k babatku prišla bez toho aby som do seba pchala to svinstvo, jazdila pol republiky a musela podstupovat dalsiu narkozu neho voriac o tom že men dost boli aj vklad..ale sex nebolí 🙂
@vafinka nestihla som jej volat pisala som jej sms ze ju pozdravujete 🙂
@mili78 pozdravím kočky..dnes jej dame pokoj aby si ho užila a zajtra zavolam 🙂