Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka vidis sme ti hovorili chod do Martina..nenadarmo na toto su specialisti ..
@vafinka
@tinkatinulka Tak konečne som vás dočitala ....sme sa okúpali na papkali a teraz už búva drobec tak mám trošku pre seba čas môj išiel behať ....inak dievčatá za celé tehotenstvo som pribrala 17 kg a zhodila som 10 a ostatné ostalo nemám si čo obliecť nosím tehotenské nohavice 7 kg ostalo. Tak musím na nákupy ísť a niečo si pokúpiť. Inak tie plienky som kúpila jedny v Turzovke obchod Žak aj na Facebooku sú majú tam všetko pre deti a za dobré ceny a bavlnené plienky za 10 ks 11 € České sú dobré idem si ešte dokúpiť mám 20 ks a je to málo ešte 10 ks dokúpim.
@vafinka Ahoj, no mam toho dost, ale inak som v pohode 🙂 aspon zatial. Dufam ze ten tvoj maly chrust uz podlucha 🙂 a tak to zostane az do porodu. Myslim na vas stale. Zajtra sa ozvem lebo mam o chvilu stretko s kamoskou.
@tinkatinulka Hm,.tak to teda nic moc. ☹.Ale zas budete mat krasny dom. Dufam ze potom pozves na kolaudaciu. My sme boli pozerat pozemok a pekny sme.videli v Kotesovej, tak rozmyslame ze kupime.
Inak ten nas Car je dobry hlavne v tom ze ide aj.do novych veci. Napr. nme ide skusit uplne novu liecbu v spolupraci s mojou imunolog. a bude to v ramci normalnej pripravy na Ket. Som zvedava co vymyslia lebo lieky Fraxiparin, Prednison a Intralipidy moc nezabrali. Do dalsieho pokusu teda pojdem najskor az ked budu NK bunky a Antiannexinove protilatky v norme, inak to vzdy.skonci zle.A uz sa ani prirodzene nesnazime pri tych zlych vysledkoch. Takze teraz len cakam na to co vymysleli. A Tinus ty neboj jedna mrcha isto zabudne dorazit 🙂
@lenocka004 Posli mi do mailu kde je ten pozemok..kuknem ti naň čo je to.
@lenocka004 Ahoj! Aj ja som mala protilatky na annexim mierne pozitivne a dali mi na to nizke davky anopyrinu. Samozrejme bez uspechu. Mala som uz aj intralipidy, prednison a nic. Mozem sa spytat, co ti navrhli ako novy postup. A kde na Sk sa da spravit annexin? Dik!
@lienka_1 Stale na tu novu liecbu len cakam. Mne robili imuno t.j aj tie anex. protilatky v Medirexe v Blave. Tam mi navrhuju aj tu dalsiu liecbu. No ja som komplikovany pripad. Uzivam aj anopyrin na lepive dosticky. Sama som zvedava co moja imuno s hematologom a Carom vymysleli. Uz to, teraz stoji len na vyjadreni hematologa. Potom dam vediet co navrhli. A lienka ty ako pokracujes? Navrhli tie tiez nieco nove ci len vyssie davky Fraxiku, prednisonu a Intralipidov?
@lenocka004 Ja som fraxik nikdy nebrala. Hemato mam urobene, ale nikdy sa mi nepodarilo konzultovat vysledky s hematologom. My sme si vsetko platili sami a ked som chcela konzultovat vytasili na mna, ze 1000e za konzultaciu. Sa mi z tej sumy zatocila hlava. Pri vsetkych faktoroch mam, ze zdravy homozygot a v poslednom CARe mi doki povedal, ze je to OK. Uz mi ani anopyrin nedal pri poslednom IVF a KET.
V decembri som si znova nasadila prednison, ale prestala som ho uzivat kvoli chripke a este nie som celkom fit. Na dalsie IVF znova pojdeme do intralipidov a dostanem po vklade aj agolutin, lebo ja spinim a krvacam velmi skoro po vklade.
Inak Medirex mame aj u nas a uz tam jedna kocka konzultuje s jednou sikovnou lekarkou, tak skusim aj ja.
dievcata, davno som nebola na fore, iba obcas kuknem. vzdy ste mi tu dobre poradili, za co vam dakujem. mam na vas otazocku. vcera som mala OPU a sliznicu som mala 6,8. mne sa zda ze ked som bola v lete brne tak mi dali v den OPU uzivat estrimax ale nie som si ista, estrimax mam doma len neviem ci ho ,mam uizvat alebo nie. alebo az od dna ET?pri ket som uzivala od dna KET.dakujem vam za vsetky rady
@tinkatinulka Ahoj kde si to našla šikuľka napísala som jej tak čakám či sa ozve. Ďakujem. 😉
@tinkatinulka lebo ja som kukala shop aj tu no nič som nenašla . Tak uvidím či sa ozve. Ak nie tak si kúpim niečo v pondelok 20.1 ideme na kontrolu kĺbov do BB ....idem si aj ja niečo pokúpiť no dúfam, že to zvládneme aj s drobcom .
@tinkatinulka Teraz som kukala bude nový tovar a bude tam pekná bunda podobná ako ten overal . Joj škoda, že v BB ten obchod nieje. No nevadí našla som na Nexte takú . Tak objednám ak nič nekúpim. Inak už ho má niekto rezervovaný no nevadí.
@olivia31 v. Za bol vypredaj ale nic k svetu..desne take zvysky.baby sa tam trhali..
@tinkatinulka Ako pokračujete kúpelňa bude béžová ? A budeš si ladiť aj uteráky a doplnky. Poši foto aj my chceme novú kúpelňu lebo sme ju ešte neprerábali ale asi len o rok na leto . Teraz chceme ísť niekam na dovolenku tak šetríme . A chceme novú sedačku ak sa nám podarí našetriť. 🙂 ak sa niečo bude dať našetriť pri tej spotrebe plienok. 😀 a o vložkách ani nehovorím 😀 😝 😕
@vafinka Bude zlatko ja som tak isto čakala no žiadna zmena nenastala. 😀 Joj hlavne že je zdravý to je najdôležitejšie. No tak to sú drahé skús v obchode Pre Deti tam ich majú lacnejšie aj plienkové osušky tam majú 3 ks za 7€ lebo keď ich kupuješ po jednom tak jedna stojí 3€. Ja som kupovala tie druhé v Turzovke tie za 11€ 10 ks.