Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
Dievčatá dnes deň hrôza strašne ma bolí celý spodok . Až do plaču mi bolo. A to som už bola celkom fit. 🙂
Ahojte koceny konecne som tu..kukamze ste off..takrano.paaa a myslim na vas.
@olivia31 juhu ja mam vecr o 8mej este jedno prac.stretkoooooooo..zajtra doobeda tu budeem do 10.00 🙂
@tinkatinulka Joj ideme teraz kupkať a po 20.00 som tu lebo maličký už búva a ráno mám frmol to zasa nie ak áno tak len sekundu. Škoda....tak nech dobre dopadne to stretko. 🙂 pa idem malého okúpať a tak ďalej. 😉
@tinkatinulka ahoj som tu no idem variť drobec búva tak idem rýchlo niečo hodiť do hrnca. 😉
@olivia31 ja mam parene buchty v mrazaku takže u nas dnes len vytiahneme a hotovooo 🙂 inak v poslednej dobe len a len mak papam..neviem co moje telo pyta
@tinkatinulka joj to sa máš zjedla by som. No ja idem mäso na kocky a zemiakové placky. Mak a nedrieme sa ti . Ja nemám mak no zjedla by som niečo makové.
@olivia31 no ja nejak maso v poslednej dobe nemusim..nasim to uvarim ale ja ee..davam na vlstne telo na com mam chut to si dam..ale nejak klobasa slanina a bravcove voobec..ble
@tinkatinulka Ja teraz musím všetko aby mal malý dobré mliečko. Včera vajíčková polievka a halušky zo syrokre. Mama včera varila tak mi doniesla.
@olivia31 a vsetko predsa nemozes aby nedostal alergiu na nieco..segra frflala lebo viac nemozes ako možes..ovocie len malo co aj zelenina nie vsetko, ziadne strukoviny..ci zatiim vse oki? no je super že kojis bodaj by ti to vydržalo takt do toho ukoncenia 4 mesiaca ked nastupuju prikrmy ale ked budes mat dost mliecka tak asi aj neskor..keby si mala stale zarabat nutrilon tak to je o dusu a inak je to riadny humac..
@tinkatinulka
@olivia31 ahojte kocky, no soracte ze som vas tu zanedbala , ale mne je dneska akosi blivno. rano ma natahovalo, chcelo sa mi riadne grcat ale akosi som to ustala. ach jaj, dneska bude super den
@tinkatinulka moja, sa zacinam bat, ze u mna nastupuje 2 kolo grcania, takto isto mi to zacinalo aj v 11t, ked som zacinala tyckovat, no mam obavy, ze co bude
@tinkatinulka
@olivia31 kocky moje, ako vikendujete?? no ja vcelku ako tak, len tak zo srandy som sa kukla, a ze 88 a ze budem mama?? no tedaaa 😀
@vafinka no tak sa to riadne kráti 🙂 budeš mama a najlepšia na svete ale až po mne hihihi 😀 😀 😀 ...ja som ko zajtra musím do BB k dokt. strašne ma to bolí celý spodok a hlavne po WC ☹ aj teplotu som mala v noci aj minule som mala teplotu keď ma to takto bolelo. Tak mám strach či tam nemám zápal. 😝
ahojte koceny, maminy..tak konečne som aj k Vam prisla kuknut..juj narocny to predlzeny vikend bol ale oddychla som si hlavne od prace.vcera som si bola spravit roadost v Mirage juhu zase keramiku pokupila do obyvacky 🙂 a este aj 20% zlava poteší na srdiečku .
@tinkatinulka ahoj , no a ja ze kde ze si, ja som sa zrovna vratila z nemocky, bola som na poradni, dneska im to slo straaasne pomaly
@olivia31 moja, kludne, pivco aj litrove, ale ja tak kofcu ze maximalne. 😀 , no to isto moja, ty budes mat naklady a ja osoh, nie??