Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka Ahoj 🙂 pocula som ze Reprofit Brno je vraj najlepsie centrum. Tinka ty uz makas ako diva, ja zatial len oci rozlepujem. 🙂
@vafinka Ahoj, skus hodit inzerat na profesiu.sk.
@lenocka004 aha, akoze, ked niekto vycapi inzerat, tak moju ziadost mu automaticky posle??
@vafinka Ked tam zavesis svoj zivotopis a myslim aj motivacny list tak si to budu pozerat zamestnavatelia a mozu ta potom oslovit.
Castejsie je ale ze skor ako ta oslovi nadejny zamestnavatel sa najdu na profesii pracovne ponuky o ktore by si mala zaujem (to o ake mas zaujem si tam navolis moze ich byt 10). Team profesie ti potom posiela stale ponuky volnych miest. Ty ak budes mat o nejake zaujem tak firmam posles tie tvoje dokumenty (stlacis tlacitko poslat zivotopis, a ono im to posle ten zivotopis co si tam zavesila) a oni ta potom kontaktuju a pozvu na pohovor. Ja som to tak urobila a za kratky cas som mala vela ponuk. To je asi najlahsi sposob ako si najst pracu co najrychlejsie 🙂 Drzm palce.
@vafinka A este som zabudla, este ma napada skus si dat inzerat do novin. Do nejakeho tyzdennika ktory cita vela ludi. Tak som si ja nasla kedysi moju prvu pracu 🙂
@lenocka004 toho pracovneho agenta mam, a to mi aj chodia ponuky. kazdy den to 2 krat presmirujem, rano a poobede, takze viem rychlo zareagovat 😀
@vafinka No tak to je super, tak teraz len odpovedat na ponuky 🙂 Drzim palce, nech skoro nieco vyhras. A ako to chces riesit potom s otehotnenim ked vyhras konkurz? Lebo to tak vacsinou byva, ze ked zmenis pracu tak sa zrovna zadari 🙂
@lenocka004 tak sa od radosti opijem 😀 😀 😀 😀 , no ja ti neviem, fakti, ale budeme stastni ak by to tak bolo. hmmm, vidis, ja som si tak potichunku dufala, ze naprv praca, dovca a z dovci 3 prideme, ale ak to bude tak ako ty vravis. ja sa ale vooooobec nenahnevammmmm
@vafinka No drzim ti palce 🙂 nech ti to vsetko povychadza v akomkolvek poradi a co najrychlejsie 🙂
@lenocka004 ojoj, len ci tak to bude, to fakt neviem , prianie je jedna vec a realita druha vec 🙂
@vafinka Uvidime, ako to tam ti hore zariadia. Mozno poslu aj viac bocianov. 🙂
@vafinka 🙂 ja by som brala aj dve, len nech su zdrave. To mas dve muchy jednou ranou.
@lenocka004 uha, ja sa na to vobec nejak necitim ze na dve, ja osobne premyslam, iba naj jednym mimicom do zivota, nas doma surodencov bolo hodne, tak mam z toho taky strach aby som nemala deti zas ako maku. 😀
caute babenky...ja som sa teraz zobudila, hanba mi takto vstavat ked uz je slnko dávno hore :D asi ma štipla mucha ce-ce a mam spavu nemoc 😀
@tinkatinulka tak ako???? čítam to tu hore-dole od včera a akosi som nenašla info, ako sa majú tvoje bambuľky, ...je všetko ok? myslím na teba 😉
@kostickabonnie ahoj no niet sa moc cím chváliť, máme jedno embryjko a je trošku pomalšie, ked vidim cislo z centra tak sa až trasiem čo sa deje, zajtra rano budem vediet ako to s nim je.sme z toho smutní ale slzy nam nepomozu a ostana nam iba veriť že to bude bojovník.
@tinkatinulka nebojkaj, dobre dopadne, aj apolenka6 mala 3 vajka a oplodnilo sa len 1 a tehulkuje s nami julovkami 🙂 🙂 🙂 posielam ♥ pre šťastie
@vafinka No mas pravdu, niekedy jedno uplne staci. To vidim na mojich kamaratkach. Do mna by sa najskor dve asi ani nevosli. 🙂
@tinkatinulka Je sice jedno ale bude bojovnik najvacsi 🙂 Ty mas mat zajtra vklad?
@tinkatinulka Ahoj moja zlatá tak len sa pekne držte určite zabojuje nebojkaj myslím na teba hlavne žiadne slzy 😉 držím moc.
@lenocka004 no keď ho chytíme tak ho pošlem ak bude ešte schopní doletieť.....chystáš sa aj Ty teraz na ivf niekedy ?
@tinkatinulka aj ja som ti písala aj včera a neozvala si sa ☹ no asi nemáš chuť viem čo prežívaš ja som to mala také iste len jedno jediné .... neboj určite to zvládne do pondelka.
@tinkatinulka Tak to sa mrnusik bude este dovtedy pekne delit. No a bude krasna blastocysta do pondelka.
@olivia31 vcera mi bolo dost zle, a asi som prehliadla tvoju spravu, prepáč.Dakujem že na nás myslíš, zajtra bude rohodujúci den.bojim sa moc ale snažim sa zabavit hačkovaním..už som začala tcoju ružovú aj modru pre vafi 🙂
@tinkatinulka aha, no mac co teda robit, ja by som chcela aj povysavat, ale sa bojim aby som si neublizila. vrrrrr. ja som si uz nasla do chodby krasnu a aj do spalne. ochhh, co som sa pri naj nakrochkala. a ja trosku strikovat viem, ale nie moc. jedna kocka a to som ti uz pisala aku ma krasnu ciapku, aj jaaaaaa chcem taku este ju má aj v mojej oblubenej farbe, vrrrrrrrrr