Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Zuzka mojko ahoj 😉
a co mas zase,co si neista?
ja uz mam karticku poistenca,zajtra idem k dr. konecne,tak potom ti zavolam,co a ako som dopadla 😉
hlasim vlozeny utros a ani teraz ziadna krvicka... tak snad .... baby...ja to nemozem mat len take jednoduche.. hehehehe
hej vygrcala, ved neboj ja to doplnim, to ten hnusny pach chladnicky, chcela by som ju aj umyt, ale teraz na to nemam, to by som musela mat stipec na nose..
no peti dnes sa mi zdalo, ze to opat nejak nesedi ale mne uz asi prdne v hlave sa mi zdalo ze zase nejaka mykoza ale pravdepodobne nic tak ked uz som si vybavila nasilu termin tak nech kukne ci rastie folik a na ktorej strane 😉
chudak doky uz mi minule povedal :" ja budem rad ked vy porodite zdrave dieta a vy zdrava to mi zpadne taky velky kamen zo srdca"... hi hi hi
no supi a ides k rakusakovy? som zvedava hi hi hi
bola si na poistovni ? alebo ti tak rychlo zaslali domov?
Jani,tak nabuduce stipec na nos a dychanie ustami 😀
babul,ziadna z nas to nemala lahke 😢 😢
Zuzi,dosla mi po tyzdni domov karticka
jej peti, ked to uz len psychika zapracuje ked sa priblizim k chladnicke a to si drzim nos...a pozerala som tu stranku, fakt je dobra, tak pre nas zaciatocnicky vela uzitocneho...a tak som sa zacitala, ze robota mi viazne, tak idem makat...
joj Peti, ked ja to stale odkladam a tak to tu vyzera, nevyzera ze som cele dni doma, tak to musim napravit a zajtra cakam od rana navstevu, tak aspon sa donutim 😀 idem vysavat a koooonecne umyt podlahy a mam fajront, aj ked pozehlit by som mohla, uvidim ci budem vladat..inak uz vysadzujem utros, uz nemam, tak do piatka koncim definitivne, ale to zacnem 12tt, tak si myslim, ze je to v norme...
tehotne zeny by nemali vysavat,nedosla som na to ,ze preco,ale pocula som,mozno blbost,nepocula si to?
a u nas momentalne drahy pomaha vela,ja sa snazim co najviac lezat,aby sa nieco nestalo,potom uz bude neskor
ja som zvedava,co mi povie na utors zajtra ten moj lekar.
ozaj Jani,skoro som zabudla,ako to riesis,ked ides k dr. davas si utros alebo nie? mne to je blbe nejak sa roztahovat,ten utros predsa vyteka
nuz o tom som nepocula, ale nezda sa mi to nejak namahava aktivita, ja uz rozmyslam, ze by som mala zacat cvicit, ale najprv sa spytam doki, nechcem cela zmlandraviet...a ked som bola u doki tak mi zmerali tlak, odvazili, doniesla som moc a necedela som ze ma bude aj odspodu vysetrovat, tak ked kazala vyzliect sa, tak som sa jej spytala, ci nevadi, ze mam utros a ona ze nie vobec, takze v pohode, to mi len rychlo skontrolovala hmatom krcok...takze daj si, ved maju rukavice a len mu to povedz... 😀
dakujem za radu,uvidim,mozno si predtym nedam a hned potom vlozim,mne je to trapne akosi
😅
Ahojte babulky neviete mi niekto povedat co asi priblizne stoji umele oplodnenie.. Snazime sa sice len od leta ale pre pripad ak ma poslu dr......vdaka za odpoved 🙂
Animasoul, zalezi do ktoreho centra pojdes, ja som bola v gyn five, tam to vyjde cca 25-30tis, aj viac zalezi ake procedury bude treba, v Ferticente viem ze v priemere 3000tis a o ostatnych neviem, ja ti odporucam Ferticent a to nielen kvoli cene, ale aj ine pozitiva mrkni na temu Ferticent...vela stastia..
sice peti, teraz rozmyslam, ze ked som bola na tom utz na srdiecka, tak som si radsej nedala a dala hned po utz, ale ked som bola na poradni, tak som si dala a v pohode, neboj, ved oni s tym musia ratat a s prepacenim, vidia a dotykaju sa vselicoho..ale ako chces, tak vloz potom...uz mam upratane, idem oddychovat, odrovnalo ma to..
ja ked som chodila do Fc,tam s´mi to nevadilo,vedela som,ze to kazda ma,predtym som sla na wc vzdy a utrela som sa aspon,ale zajtra idem prvy krat,asi nedam teda,vlozim potom hned
tak uz mas doma cistucko 😀
maam, veru, ale chrbatik boli a male zase chcu jest a ja neviem co, tak aspon tlacim do seba domacu detsku vyzivu, co mi vcera mamina nabalila, aj ked sa obavam yseliny, ale vitaminiky treba 😀 jaj, este tak pozehlit, ale kaslem na to, aj zajtra je den 😉
vidis,mnamky vyziva,mam v zasobe nieco 😀 😀 😀
ja som prave zjedla zemlu so sunkovou penou a rajcinou,na tomto zijem uz druhy den 😀
presne jani,nechaj zehlenie na zajtra,na dnes stacilo 😀
aj varis ozaj? lebo ja len sem tam,nic nechuti
hej varim, ale nie kvoli sebe ale manzelovi, ale sem tam sa na tom prizivym, on chce odo mna varene, snazim sa mu tak trocha zdravsie, takze len z lasky k nemu a sebe sem tam polievocku..ale dala by som si pizzu 😀
ja zijem uz dobre dlho na suchej strave,ale len to mi chuti,sem tam nieco varene,
varim aj ja len kvoli drahemu ,ale tak pomenej ,aj podla toho ,ako robi
objednas si pizzu? aku mas rada?
tak oddychovala som trocha, asi si idem citat tak davno som necitala nijaku knihu a teraz mi brat nieco podstrcil...ja mam rada Provenciale, tu mozem stale a ine ma moc neocarili, sem tam este so sardelkami, alebo ukradnem manzelovi z Hawai, to je jeho 😀 v jednej restike, ci skor bar robia uuuzasnu provenciale...tak daaavno som tam nebola, nacase ist zase...
ale nie, mame tu vela papanice od maminy, tak sa to musi zjest, a tu v SC nerobia taku provenciale, aj ked som prijemne prekvapena,ze ked som skusila viac restik, tak mam take 2-3 co robia prekvapivo dobru pizzu, ved pride aj na nu, vies co si idem sparvit, prazenicu na masle a cerstvy rozok k tomu, to mi nejak chuti posledne 2 tyzdne, prazenica, ale ani to netreba prehanat...ale idem si spravit 😀
vidim ze ste dnes uz kociky preberali, ja som pozerala, nasla som nejaky co sa mi paci, vedla seba, vraj je skladny a mesti sa v pohode do dveri, ono pri tych kocikoch to mas popisane, mne uz kamoska radila..tak neviem ci treba aj to vajicko na prenos v aute, ci staci vanicka...nemame tolko bubakov, aby som kupila kocik za 30tis...ale este mam cas, odvazim sa zase po tom utz 😀
Jani vajicka len 3 tyzdenne,oparne 😉
ja lubim velmi prazenicu,ale davam si pozor,moc to neprehanam
my rave s kamoskou,co caka dvojky preberame kociky a zhodli sme sa na kociku za sebou,take kde sa da to vajicko nasadit..
paci sa nam ten jane twin two..pozri cez google,ak chces viediet,alebo dam do albumu hned
peti ten je super, niekde som ho videla, ale co potom ked sa tam uz nevmestia?ma to aj tu sportovu verziu?a kolko stoji?
neviem presne kolko stoji presne,prave to s kamoskou riesime,(tusim v auparku 19 000)toto je tusim novinka 2008,je drahy zatial a zalezi,ci je s tymi vajickami alebo nie...
tak hladame nieco taketo podobne a lacnejsie,ak najdeme,dam ti vediet,ale vedla seba ten traktor sa mi nepaci
Caute babenky,
No konecne sme doma 😝 Aj som zas pominala penazi, ale uz mam skoro vsetky darceky. Prvy krat v zivote tak skoro 😀 Aj som si kupila cizmy na nizkom opatku, lenbo ja bosim stale riadne stokle, ale na take tury po obchodoch potrebujem nico pohodlne.
No baby a vcera v noci som zas vracala, kedy to uz mne skonci neviem. Ale co uz, hlavne nech je babo OK.
Petka tak zajtra kontrola, uvidis babatka, potom hod fotecku.
Babulkaaaaaaaaaaaaaaaa co to citam tehulka nasa 🙂 🙂 🙂 , no co som ti hovorila 🙂 Toto je ozaj velmi velmi plodna temicka. Gratulujem a opatruj sa. Juj velmi sa tesim 🙂
Mataaa si dalsia v poradi 😉
ahoj peti nechce sa mi pracovat tak si vas tu citam 😉 tak uz kocarky preberate?
babulky gratulujem ale ty si to brala sa mi zda ako tutovku 😉