Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
mici a ja tu stresujem ci jem zdravo a pestro a vela zeleniny.. hehehehehehhehe
no super, dobry tlak mas.. ja mavam vysoky takze sa tesim heheheh
Babulka vies mne chuti len ten moj syr, pizza a sucha strava ☹ a nieco jest musim. Ale jem vela ovocia a mliecnych vyrobkov. Skusala som aj ine jedla, ale ak to nahodou do seba dostanem, tak to zo mna aj vyjde ☹ Ale beriem aj kys.listovu a calibrum mami, predtym babyplan. Tak snad tym kompenzujem.
Inak moj drahy je vasnivy rybar, ale ja s nim moc nechodim ☹ , taku zenu ako ty co by s nim chodila na ryby by iste bral 😉
heheh ja tam velmi rada chodim .. oddychujem.. hehehehe
inak co sa tyka tej stravy.. ja papam co lubim a co mi teraz chuti.. nejake obmedzovanie nejake neplanujem ale planujem si kupit este cistu kys.listovu este k tomu calibrumu.. s tym nic nepokazim
cistu kys. listovu mi predpisuje doky, vypytaj si recept, lebo u nas ta cista je len na predpis. Su aj volne predajne, ale tie obsahuju menej kys.listovej. Na predpis mam acidum folicum.
Tiez jem co mi chuti, keby som mala jest co je zdrave umrela by som od hladu 😝
pridala som foto bruska, fotila som sa sama 😝 , ale snad je viditelne 😀 Ked chcete kuk
nieviem kde su , janulke bolo vcera moc zle.. petka tu bola na dva prispevky.. my pojdeme teraz troska von a vecer nieviem co budem robit lebo drahy ide na firemnu party a ja nenavidim byt v noci sama doma.. tak rozmyslam kam sa vyberiem ..
Aha ja zase pracujem, ale dnes len tak pomenej. Drahy je v praci ako vzdy, robi od 8:00 cca 20:00, velakrat je aj dlhsie. A to robi vo vlasrnej firme 😀 Ale co uz, hlavne ze sa mu dari 🙂 No a prave dnes bude dlhsie, cize budem tiez sama, dobehni otvorime si detsky sampus a roztocime to 😀
nooo hned by som dosla.. desne.. ale ty nie si z BA? to by som bola u teba ako na konil...
Som okolo 100 Km od Ba hodinka aj nieco trva ceste, no skoda ☹ Budem musiet detsky sampus vylogat sama 😀 😀 😀
ahojte,
spala som,strasne som bola unavena,mna tie dve deti vycerpavaju 😝
mici ja som papala tiez acidum folikum a kupila som bez predpisu normalne,teraz beriem inu znacku
mica,pekne brusko mas 😀 aj ja cceemmm
dobehnite obidve kumne a roztocime to u mna 😀
mici opartne s tym sampusom 😉
Neboj Petka budes mat aj ty take brusko, je medzi nami mesiac, cize o mesiac budes mat aj ty brusko 😉
Je u mna segra, tak ma odfotila a dala som do albumu tu lepsiu fotku 🙂 prvu som zmazala.
idem kuknut
mici,od vcera som na zmrzline,zase si davam porciu 😀 velmi mi chuti 😀
Petka, aj ja slapem na zmrzke a aj mne velmi chutiiiiiii 🙂
Viem, ze ma dobehnete, ved tak to aj ma byt 🙂
a co porabas?
baby a cizmy ste si vycistili? snad ti nasi chlapi - mikulasi na nas nezabudnu a nieco donesu? mojmu som to nepripomenula. ide sice teraz cestou domov do obchodu, ale nie som si ista ci si v oibchode vsimne, ze su vsade kopy cokolad a mikulasov,... Dufam, ze prijemne prekvapi. Kuratko moje, aj to nevymenim.
Vycistili vycistili a uz netrpezlivo cakam, ale vravela som drahemu ze ja sladkosti nelubim, ale zmrzka byt moze, tak uvidime 😉
Mataaa ty si ina srandistka, balon budes mat pri dvojickach 😀 , ale to budes rada 🙂 Kolko si od ET?
4 dni aj s ET,
minule bol film o sestorcatach, sice americky, ale vzhladom na temu som si ho pozrela, ta baba mala taky balonisko, vsak to sa v skutocnosti ani nosit neda. Viete si to predstavit, 6 deti naraz!!!! Vlozili jej 6 embryi, lebo sa spoliehali, ze najmenej 3 sa prestanu vyvijat. A sup, prezili. Bol to skutocny pribeh
Ano Mataaa to som videla. Deti milujem, ale 6 naraz si neviem predstavit, to je ina makacka 😅
pozerala som ciganske srdce a citam si ,cakam,kym skonci drahy a pojdeme prec
Matka o tych sestrorcatach som videla video tiez,to brucho volo hrozne,cely cas len lezala 😅
caute zlaticka,
No bola som u tej obvodacky, robila mi EKG a dala peciatku do tehu knizky, ze nemam ziadne zavazne ochorenia. takze aj toto uz mam za sebou. Len mam nizky tlak 90/60, ale to ja odjakziva. potom sme boli v meste na nakupoch s kamoskou a dali sme si obedik, pripijil sa aj moj drahy. Konecne som mala zmenu na obed, dala som si pizzu 😀 mnam.
Zabkaevka jej super, velmi velmi ti drzim palceky 🙂 🙂 🙂 dalsia tehulka v poradi 😉