Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
tak som presne otehu 7.10,zvlastne,ked som s drahym ani nebola 😀 😀 😀
ja som milovala kebap a teraz tie hambace,ale len sunkove s kapustickou mnam,,zajtra kupim ale 4 😀
mne nechuti varena strava,vcera co som aj navarila,ani som sa nedotkla,ja fakt len to pecivo 😅
gate si este nekupila? ja ich uz nosim o 106 🙂
Matka prijemny vecer,vychutnaj zmrzku a pekny vikend tiez 😀 hladkaj domcek s babätkami 😀
Jaj Petka a co na to drahy 😀 😀 😀
Gate dnes mali najneskor prist, teda moje cislo, ale neprisli ☹ , ale uz by mohli. Lebo moje zapinam uz LTT 😠
Varena strava nechuti ani mne, okrem a to sa uz opakujem jak blbec 😀 syr a pizza 😀
no ze ci je to jeho spytal😀 jeho rodina nevie,ze sme boli na ivf,nevedia o probleme a sme sa smiali s Erdalom,ze ktovie,co si tak pomysleli,ze sme aky plodni,ked dvojicky,tak sa vzdy zasmejeme 😀
ake cislo si to objednala?
coje LTT?
syr som nejedla od kedy som tehu vobec,myslim vyprazany,inak opatrne,vyprazane sa nema vobec v tehu
a pizzu sme si pravidelne objednavali s muzom,vikend,co vikend v sobotu pri film a teraz mi je z nej bleee
LTT- len tak tak 😀
38 som si objednala, lebo su uzke az dole, takze vraj su posunute o cislo.Obliekla som aj 36, ale rychlo by som s nich vyrastla. Ale co mali klasicke rovny strih tak mi bola 36 velka. Fakt asi zalezi od strihu. Ale uz sa ich neviem dockat. Ked ich konecne budem mat, tak odfotim.Ak nepridu do stredy kaslem na ne a objednam cez net tie co sa nam pacili s Janulkou 😉
Tak vy ste fakt riadne plodni parik 😉
aha,aka nova skratka 😕 😕 😕 ,uz budem vediet
ked su uzke,tak super,ale co som ja skusala boli siroke,ja mam 36 ale dneska som pozerala,ze ta guma nieje moc velka,asi budeme este jedny neskor kupovat 😅
mozno to dojde v pondelok a v obchodoch si nebola kukat?
no sme teda plodniii riadne,vzdy som chcela dve deti,ale asi budeme mat tri 😝 ved co s mojimi embryskami,co sa chladia 😉
ta skratka je u nas dost rozsirena 😀 mozes ju rozsirovat dalej 😀
Bola som aj v inych obchodoch, ale tam nemaju uzke. Ale pacia sa mi este jedny take rovne a tie mi stacia 36, Ved este pockam, ale uz nie dlho 😀 lebo budem chodit s holou ....
Janka mala ist rano k obvodnemu a potom neviem ci sa niekam chystala 😕
Ja by som chcela tiez 2, uvidime ako sa nam bude darit 😅
Petka viem, ze vyprazane sa moc nema, ale potom by som uz bola fakt len na suchej strave. Ale snad sa to u mna zlepsi 🙂
uz budem vediet a budem sirit 😀
no a co,ked nekupis,tak budes chodit s holou 😀 😀
no to viem,ze mala ist k obvodnemu ale potom nevravela nic,ze by na nas zabudla?
ja mam dvoje,jedny cierne,pekne od sestry
Okrem toho este robim, teda sa skor tvarim. Ale na dnes uz balim robotu. Viac ma bavi si s tebou cmarat 😉 Drahy sa opyta co som urobila, tak mu ukazem co som nacmarala na koniku 😀 To bude vyplata 😅
tak to bude vyplata teda 😀 😀 😀
ja pojdem za chvilku do sprchy ,kedy ti chodieva domov? az takto neskoro?
Veru az takto neskoro a zacina okolo 8:00 a to ma vlastnu firmu, asi ma na nic sefa 😀 😀 😀 Ale uz mi pisal cez skype ze odchadza z firmy. Dam si zatial aj sprchu, potom este nakuknem 😉
tak ale radsej budem robit cely den ,ale sam na seba mici 😉
idem aj ja do sprchy
to je pravda, ked clovek robi sam na seba tak to inak berie a jeho velmi bavi co robi. Jeden z mala stastlivcov co mu je praca konickom. Ok zatial cmuk akurat dorazil moj pan domu 😀
lucim sa aj ja,skoda,ze som tu nestretla teba Janka,neviem,co je s tebou,mala si sa mi ozvat 😕 ...
krasny vikend vam prajem 😉
Ahojte babulienky, mrzi ma, ze som sa neozvala, ale cely den som nebola pri PC, rano u obvodaka a potom som cakala v byvalom byte na kamosku a potom niekolkohodinove stretko s nou v restike..aaaaa MIci, dala som si teda konecne vyprazany syr, ale priniesli mi tri platky, ako keby vedeli 😀 tak musela kamoska dojedat a prisli sme az vecer a to som mala dost...takze peti teba by som aj tak nestihala, sice som cely den nic nerobila, aale strasne ma to unavilo...a viete ci parve jem ked vam pisem?vanilkovu zmrzku a zajtra si nakupim, mne chutia vsetky, ale mam rada tu od cartedor netusim uz ako sa to pise a mascarpone, ta je uuuzasna, peti odporucam do pozornosti, s lesnym ovocim, ale mam rada aj karamelove, orieskove...vsetky asi...a zajtra ma zase caka rusny den, chceme ist na nakupy ak budem schopna a chcem pozriet tie gatuse, uz fakt trpim, dnes som pobehovala po restike s rozopnutym zipsom a maskoval to sveter uviazany okolo pasa 😀
tak babulky, krasny vikendik a priberajte...ja mam teraz taky velky balonik, ale on do rana zase splasne 😀 Mici, sexy foto s bruskom 😀
este mi tak napadlo, viete co by som chcela, take nejake pekne fotky, cierno biele alebo ta slonova kost s bruskom, aj akty ak by nic neukazali, ale aby boli pekne, budu musiet byt bez hlavy a vyretusovat strie 😀 Kamarat by aj spravil, je velmi sikovny, len daleko...Mici ved si videla tie foto v GF na stenach, nie su uzasne a je tam aj kontakt....
Ahojte babenky,
prajem pekny vikendik 🙂
Janulka, ze si sa aj ozvala, uz sme mali o teba strach 😉 , ale je ti odpustene 😉
Janulka tak take fotky chcem aj ja,velmi sa mi pacia. U nas ich robia v jednom ateliery, ale aj moj drahy ma zalubu vo foteni a aj vo photoshope. Ale urcite chcem take fotky. Dam si ich spravit v ateliery a dom a moze drahy spravit aj troska odvaznejsie 😀 , ale iba trosku 😉
Tie v Gyn-five su peckove 🙂 🙂 🙂
ahojte babulky ja som vcera vecer zdrhla ku kamoske, ved dnes bol mikulas a tak som bola odniest mikulasa krsnatku a ostala som tam aj spat... marek bol na party aj tak nebol doma takze to bolo jedno ..
inak mi je fajn, brusko uz neboli vobec, ale ja som tak neskutocne unavena.. to nieje ani pravda... cokolvek spravim potom minimalne pol hod.lezim lebo nie som schopna sa pohnut... zrychlil sa mi tep a to mi dost vadi ale inak mi je super... a zatial neblvkam... hehehe
kde ste kto??? dva dni a nikto tu nebol.. no pekne beriete tie vianoce nejako vazne..hehehehe
Nazdar babenky,
tak sa hlasim az dnes vecer. citim sa celkom fajn. brucho uz neboli. Zato ma trosku pobolieva hlava, aj sa mi toci. A okrem toho mam od piatku teplotku 36,9 - 37,0. Zeby sa to fakt podarilo.
aky ste mali vikend. ja som ho stravila doma polopracovne, pololezmo. Teraz mame fajn program, zacalo nam v pivnici tiect potrubie, tak odchytavame vodu. fajn ukocenie vikendu 😠
ahojte,tak my sme boli cez vikend u rodicov,vcera sme sa vratili,ale uz som sa sem nedotala
kocky,s tymi foto to je velmi dobry napad 😉
babul,ako sa mas?
Matka superko,vyzera ti nadejne,ktroy si uz den po ET?
baby,kuknite na moje nove foto,rastieme pekne rychlo,to som ani nemyslela,chcem sa vidiet v 30tt ,budem pekny slon 😅
Peti ahoj,
preco ako slon, brusko mas pekne, ved tam mas dvoch chrobackv, to chce nejaky priestor. Neboj.
Ja soms a dnes rano vazila a pribrala som 3kg len stimulkou, takze ked som tehu tak aj budem vyzerat ako slon. Ale to nebudem riesit. Dnes som 7den vratane ET.
Matka aj ja som mala 3kg po stimulke navyse 😖
mne sa zda to moje brusko velke na 11tt 😕
bolia ta prsia? netestnes? kedy by si mala mat menzes?
aha pupkac... hehehee ahooooj peti.. som myslela ze sa niekde flakas ked si tu nebola cely vikend..
hhehehe ja sa radsej ani fotit nebudem lebo je to strasne... bojim sa aj na vahu postavit..
a okrem toho ze mi srdiecko stale bije rychlo je mi normalne dobre...vazne nic ma neboli nepicha... no uzivam si to ....
Mataaa aj tebe prijemny vecer a pohladkaj za nas chrustikov v brusku 😉