Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Ahojte babenky,
Tak som bola dnes u dokyho, vravela som mu ze ma vcera dost boleli krize a podbrusko. Spravil mi sono a sme OK nastastie.Aj krcok mam v poriadku, kontroloval mi ho. A dostala som Magne B6 2X1 denne. Bolo to pravdepodobne roztahovanim maternice, alebo som sa namahala viac sko je treba. Takze mam prisny kludovy rezim. Inak vravel mi ze, ked mam nieco taketo, alebo nejake pochybnosti vzdy mam radsej prist pre istotu. Takze som kludnejsia. Drobcek krasne santil a srdiecko mu krasne bilo. Velmi sa tesim. Ale stale nevieme co cakame,lebo sa nam drobec nechcel ukazat. Kamoske dnes povedali, ze cakaju chlapceka a to je len v 13 tt. No co uz ved aj my sa dockame, alebo bude prekvapko 🙂
A vy ako co nove?
Ahojte,Babulka nieco som letmo precitala,ze spinis?ja som mala dnes taky husty tmavy hlien,ale len ked som si vkladala Utros..tak som s toho na prasky,a zajtra skocim k mudrovi...co si to mala Ty?
ahojte 😉 ,
zabkaevka,uz sa ti to krati,dozvies sa uzastnu novinku 😀
Jani,som rada,ze sa drahy citi fajn a ze uz ma potom 😉 ,skore uzdravenie
mici,to tak skoro zistili kamoske? tak to sa mozno dozvieme coskoro aj my 😀 😀 chcela by som to uz vediet
Petka ahoj, no tak skoro v 13 tt a druhej kamoske, zistili v 14 tt. Len to nase chrobacatko sa s nami zahrava 😀 Bud bude prekvapko, alebo sa to dozvieme 14.1. na dalsej poradni, alebo ako vravi moj drahy kedze nic nevidno tak je to dievcatko 🙂 Aj ja by som to chcela vediet, velmi som zvedava 😀
hihi striela si z vas,ako moje z nas 😀 ,tak ked ja pojdem pred vianocami na uzv,tak sa opytam dr.som velmi zvedava,moj drahy mi stale vravi,ze citi v kostiach ,ze to budu dvaja chlapci 😅 😀 ale aspon jednu dievku by som si priala 😀
uz si nieco dokupila pre babätko?
mici,ako sa vlastne oblieka take novorodeniatko,ked sa to narodi v lete? mozu hole nozicky sa nechat,alebo treba teplo obliekat? ja vobec netusim 🙄
Petka, kupila som len ponozticky, chcem zacat nakupovat po novom roku. No v lete ked je velmi teplo, kamoska nechavala malemu, len hole nozicky. A ked bolo tak normalne tak mal take tensie dupacky. Narodil sa v july. Ked je hgoruco velmi ho naobliekat nemozme, ale zase ani vystavovat slniecku. No ved este si to pozistujeme a a podebatujeme tu o tom. Mozno nieco kuknem aj dnes. Aby sme bolu pripravene 😀
Ahoj Petka,tak ty uz budes vediet zachvilu co nosis v brusku?Tak to je super,aspon budes vediet,co je to.....ja som momentalne v strese,ale zajtra budem snad kludnejsia,po navsteve doktora...
este mame casu,ja viem,ale uz chcem riesit take veci,velmi sa tesim na nakupy,vcera namiesto vianocnych darcekov som pozerala dupacky 😅 ,aj by som kupila,len neviem,ake farby 😀 😀 😀
tak ja ked vydrzim do toho juna,tak to uz bude teplucko,
a mici aku vybavicku treba na zaciatok pre jedno babo? kolko coho bude stacit?
co robkas inak?
mmonka ahoj,nehnevam,preco by som mala???
som neodpisala na nieco???
,krasne cisielko pri mene 😀 😀 😀 😀
Pred Tebou o 15:07 som pisala...ja som,ze ake ciselko pri mene...... 🙂 normalne som si to az teraz vsimla,ze co je tam napisane....som strasne nevsimava,takze super.....Ty uz 13tt....ved do takych 38tt je to uz len na skok 🙂
tak to som si vobec nevsimla,muselo to nabehnut,ked som pisala...pjepac...
ja neviem moni,ci to budem vediet,len mici pise,ze sa to da aj v 13tt,co som ja teraz,v piatok idem na uzv,mozno sa nam male ukaze a mozno dr.nieco povie,potom idem este v pondelok zase na uzv,tak mozno vtedy sa dozvieme
no to je skok teda do 38,len neviem,ako budem vyzerat,ja mam pocit,ze uz teraz mi zavadzia brucho a mam ho velke...
mmonka,co nespravis nejaky album,rada by som videla tvoje foto drobca?
vies,ja som taka blba,a neviem to tam dat..nemam digi fotak..a ten drobec je fakt malilinky 🙂
a co hovoris na ten moj dnesny hlien?nemam sa bat?co myslis?bolo to len rano..teraz uz nic....nemoze to byt s tej hlienovej zatky?
A preco chodis v takych kratkych intervaloch na UTZ?to pre istotu ked su dve deturence?
mmonka,k tomu sa neviem vyjadrit,ale hadam to nic nebude,ja som si len raz take nieco nasla pri utreti,taky vytok,taky hnedy,ale len raz...
nechodim tak casto,len musim ist do porodnice na uzv,tu to funguje tak,ze uz teraz si musim rezervovat miesto na porod,co uz teda mam,ale musim tam ist osobne a tak si aj spravia svoj uzv,idem tam v piatok ,no a moj dr.ma chce vidiet este pred sviatkami ,akurat to vyslo tak pri sebe,ale nechodim tak casto 😉
ako sa cits ty? tehu priznaky ziadne,ako si naposledy pisala??? ja ani teraz neviem,ze som tehula 😝
ja som si davala fotky aj z telefonu do albumu,fotakom mi tie foto z uzv nesli odfotit 😉
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
Petka tu si baby pisu o vybavicke, ze co a kolko. Celkom zaujimave citanie
mmonna, ked mas obavy radsej behni k dokymu pre istotu a tvoj klud. Aj ja som dnes za nim radsej zasla. Ale myslim, ze to nebude nic zle, mas to este stale?
Jaj Petka jasne, ja som niekedy truba, myslim, ze ked mam ja tak kazdy. Prepac 😉 A ako sa citis?
Petka dnes je to Ok, ale doky vravel, ze bud som to prehnala s namahou, alebo sa roztahuje maternica. Ale sono je OK a dal mi to Magne B6 a mam kludovy rezim, hlavne ked to zacne pobolievat. Inak to Magne je volnopredajne takze si ho budem kupovat nadalej
mici,citim sa super,netehotna,ako stale...ale uz mi tie stavy pazravosti odisli,uz jedavam normalne,nemam pocit hladu tak casto,inak ma bolia stale dost silno prsia,teba uz prestali boliet???
tak ja to asi budem mat tiez z namahy,lebo vzdy ma nejako zacne pobolievat,ked pridem bud z mesta z nakupu alebo tak..najlepsie mi je ,ked len oddychujem 😉
tak si davaj pozor,nenamahaj sa 😉
Ahojte 🙂 tak uz sme domka 😉
mám 7 oocytov,budú oplodnené ICSI metódou nakolko je spg chorobny.
zajtra mám volat po 14hod.inác dost krvácam a nehorazne ma bolia vajecniky,dr.povedal ze ono to ustupi
zajtra ani to ma uz neutesi...
tak som sa dozvedela ze je tehotna suseda....
tak ma to boli velmi az moc.... 😔
mici janulka dakujem.. ja si tiez myslim ze ak nekrvacam uuuuplne a vela tak sa nic nedeje a preto som sice nervozna ale tak nejako v pohode...
najhorsie je ze neviem co baby na nete povazuju za spinenie , co za krvacanie a co z toho mam ja .. hehehehe