Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Babul, no dnes aj ja riešim krčok,zda sa mi že vyskočil hore, tak trochu panikarim...ako to teda je? kde ma byt? 🙂
nepanikar... to ti neprospieva.. mne lietal kade sa mu chcello.. ak beries utros , aspon u mna to tak bolo ze som ho citila {ale nie vzdy} ked som lezala tak vobec... no a teraz ja ho uz vysadzujem tak isiel hore, a nedociahnem ho ale vraj je to ok lebo sa roztahuje maternica a krcok s nim.. neboooj
Baby,práve mi volala tá pani z čiech,že zajtra nám dovezú kočík!!!Tak sa teším,budem kočíkovať po byte 😀
Tvojka super, tak sa budes tesit a soferovat, co?ja som sa zase dnes dohodla na sobotu, ze ho ideme pozriet ten Indie twin a ak sa bude pacit, tak sa nebudem babrat a aj kupime a rovno dovezieme 😀 mam zalusk na ten zeleny 😀
babule prave som si vsimla na koniku tento inzetrat, ved to je nejake moc lacne..
https://www.modrykonik.sk/bazar/show_entry.php?...
co vy na to?
tvojka,aj tej mojej kamoske ho zajtra dovezu,akurat mi pisala 😀
tak sa vytesujes co?
preco sa pytas? 😀 😀 😀 chyba chyba...autosedacky,drogeria ,navlecky..skrina..este sa nejde nieco co chyba,,ked som taka nedockava..
drahemu sa nechce odfotit brusko,ale idem ho nahovorit
Ahojte, tak ja som uplne hotova 😝 , makam jak fretka na PC. A to som este aj cely byt vyupratovala a oprala zaclony, pride drahy tak ich zavesi. Dnes mi asi preskocilo 😀
Janulka no tie zavinovacky sa mi zdaju moc lacne, mam vyhliadnute za 360,- chcelo by to vidiet ich 🙂 lebo cena je super.
Tvojka super, tak uz budes mat kocik.
Babulka ja ani poriadne neviem kde mam krcok 😀 , teda viem ale mam ho stale vyssie 😀 , doky mi ho kontroluje a vzdy povie ze citujem "pekne drzi" Tak som rada, ze je OK 😉
Petulka nejak nestiham sledovat, ty si bola na tom UTZ?
Jasné,že sa teším.Dúfam,že to dokážeme poskladať 😅
Jani,tak to je fakt dobrá cena!Zavinovačky mi slúbila sestra,vie od nejakej známej zohnať za podobnú cenu.Ja som dnes objednala tie hniezda,čo som tu posielala link...tieto:
http://www.mimibazar.sk/foto_detail.php?id=2294226
a teda mne toho chýba dosť!Ozaj,v Carrefoure je v akcii vankúš na kojenie za necelých 500,- ,tak to chcem ísť zajtra omrknúť.
mici,ktory uzv myslis teraz? ten na orany? idem az 18.2 a zajtra idem na to interne
ze nesmiat sa.. no ha ha.. si nevidela moj??? musim sa fotit z vacsej dialky heheheeh
a petka mas ho kraasny
Peti no nesmiala som sa, ale ty sa budes ked odfotim moje brusidko 😀 😀 😀 Mas pekne, take akurat 😉 Ano ten 18.2. som myslela, ua mi svitlo 😉
Ani ja nemam este toho az tak vela pokupeneho, ale vankus na kojenie kupovat nebudem.
Petula, pekne banderko, myslim ze sme skor rovnake, daj aj foto z predu, nech je sranda 😀 ze prosim erdala 😀
ved to Mici, ze tie zavinovacky su mi podozrive, ja nechcem nejake umelinove, ale bavlnu ci frote..ved to, viem ze ja som sa tiez tocila okolo takej ceny od 280 hore...väcsinou stoja okolo 300...a ty si teda pekne sidlo, ja som len umyla kupelnu a wcko, teraz som navarila a mam dost a 2x oprata...zajtra vysavanie a opdlahy a mam free..zaclony prat nemusim, lebo nijake nemame, ale v KIKE maju akciu na take jemne zelene, tak ma lakaju..
Tvojka aj ja som si vcera v letaku vsimla ten vankus, dobra cena...vedela si ze existuje aj vankus extra pre dvojicky? poslem ti link...
tvojka idem teda mrknut co si to objednala, uz zacinas zhanat aj ine veci ako vidim 😀
mici preco??/
ja som sa dnes dozvedela ze nemusim kupovat monitor dychu ... ze dostanem od kamosky.. jupiiiii
ja som väcsia Jani,ako ty...a to sme este len v polke 😀
ze sa drahemu uz nechce,zase zajtra...
tento moc nie, ja chcem taky ten co nieje taky pevny ale viac variabilny, taky s tymi gulickami vo vnutri
Tvojka, tak ta chvalim, vidim ze mame obe rovnaky vkus, ja som tiez vybrala tieto a este zvazujem dva vzory, su krasne...objednala si rovnake?
Jani,objednala som rovnaké,ved postielky môžu byť rovnaké... A ten vankúš na kojenie pre dvojky sa mi tiež zdá taký neohybný...zajtra omrknem tamten a uvidím...
Peťka,ja som tam vankúš na kojenie nenašla na tej tvojej stránke.skús hodiť ešte raz...
Ty si už tiež dobre narástla!!!Ale nám to letí,ani sa nenazdáme a máme tie malé kúštiky tu 😵 😵
no my mame napalene nejake komedie.. tak uvidime, vcera sa drahy docela trafil tak uvidime co da dnes.. hehehhe
ved ani ja ho nejdem kupovat, ja chcem taky ten klasicky, velky, nech s nim mozem ked budem mat banderisko aj spavat a podkladat sa..ale kupim urcite, je to dobra vec...hlavne pre dvojickarky...
no jo Peti, rastieme a este len budeme, radsej na to nemyslim..
ja som doteraz kukala kociky.. ja som tak zblbnuta z toho .. idem uz off. nech to zas neprekombinujem hehehe
Jani ja mam tiez take tie farebne zaclony, ako keby z pavucinky 😀 take lahucke. V kazdej izbe inej farby, teda zladene k izbe. Nie tie normalne biele.
Babulka co preco? Ak myslis vankus na kojenie, kamoska ho mala, ale lepsie jej bolo bez neho kojit. Takze skusim jej a keby mi vyhovoval, tak mi ho da. Ale myslim, ze tiez budem bez. Ale ved uvidim 😉 No a monitor dychu ja kupovat musim, lebo kamoska ho uz predala, ale nasla som za super cenu, ak by ste chceli http://www.docsimon.sk/tovar/baby-monitor-bm02-...
Babenky vsetkym dobru nocku, ja idem dalej makat, ale uz len hodku 😒 papa
no nenasla som nic, hehehe
bola som len pre sestricku u lekara, je to kamoska a boli sme pozriet dalsiu kamosku no a bol tam este dr. tak som sa ho pytala aj na tu lonovu kost co ma boli aj na ten krcok a povedal ze je to ok, lebo ze ked beriem utros tak je viac prekrveny a tym padom viac "trci" takze je to v pohode... a okrem toho sa to cele roztahuje a preto moze byt ze isiel vysie..
tka som kludnejsia
cmuuk