Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
a preco myslis,ze sa dr.pomylil a ze tam bude jedna baba? mas takeho tucha,ci?
ja objednam asi s kratkym,ale s kratkym nie su pre dvojicky,s kratkym je len na tej druhej stranke,co mam v albume...
ty ides predsa po tie buchty? ja som mala sisky v mrazaku,aj so vytiahla a aj dala hned spät,lebo mi prisla chut na makove slyze,tak ja budem mat to 😀
pozriem nejaku fotku mojej krasavice 😉
No vy sa máte,že už obedujete.Ja som teraz došla z tej sociálky,idem si obaliť ten syr,aby mi deti nehladovali 😀
no si teda sikula 😉
ja budem az neskor,ja nemam hlad este 😉
tvojka a toasty u teba uz nejdu?
mauzos,tie kosele na tej stranke su vsetky do velkosti len M? alebo to neviem najst 😕
babul no to si fakt sikovna, to si robila z konzervy? 😉
peti, kde mas tu krasavicu? este si ju nepridala? ukazem ju mojmu chlpacikovi, ci nepojdeme na vohlady 😀 😀
janula, prisla mi dnes plastenka na kocik. Tebe uz dosla?
nooo,skoro ako ty 😀
idem ti ju ukazat teda
ble,ako som sa najedla tych sladkych slyzov 😖
😀 a ja som nakoniec tie buchty ani nevladala, dam si na veceru.
Ale kupila som bambino a urobila som na veceru vajickovu pomazanku, tak neviem co vyhra 😀
cakam na krasavicu 😉
Ahojte, tak uz aj ja sa zapinam...aj ja som dnes pruko sikovna, upratujem, umyvam, periem, prevlekam paplony, varit nemusim, zo vcera mam cesnakovu a dam nejaky chlebik s tou vajickovou a bude...idem zavolat do jedneho obchodu a spytat sa ci by nam nachystali postielky, chceli sme zajtra, ale zajtra mam aj tak ruzny den, tak skusime vybavit dnes, tak vam podam hlasenie..
mauzos, ja ze drichmem, ved len do 10.30 😀 😀 😀 odvtedy mi tu huci dobra hudba a upratuje sa..teda nie samo, ale ja... 😀 inak mozno kupim tie parene aj ja dnes a opisla som si tvoj recept na langose, mamaina ich robi , ale bez smotany a svokra zase s trochou nepomleteho maku v ceste co je tiez zaujimave, skuste, je to take chrumkave, ale nie vela..mozno zajtra spraviim, MM ich ma rad, tak zajtra moze zhresit.. 😝
Inak ste ma navnadili, ci si nejake to vesele triko neobjednam aj ja..ja som si kupila nejake 3-4 take riasene a tie mi vydrzia, ani tehu nie su, ale daju sa tak vyuzit..ale tiez rozmyslam, co s jarnou bundou, moj kabat c 34 asi neobleciem 😀 a zimnu uz zapnem len tak tak..
no idem tam zavolat a naobedovat sa konecne...
jeeej ta je zlatucka, ako maly vlciacik ... moj hafan je akurat vonku s drahym, tak mu ju potom ukazem 😉
Jani,ze do 10.30 sa nehanbis? ja do 8 😀
a co budeme mat vsetky vajickou dnes?
na ranajky bolo co? vianocka?
inak Jani,pridala som brusko,takze odfot aj ti a priadne ho nafukni,aby bolo väcsie,ako moje 😀
no fakt Jani do 10,30 😲 ale este ze sa aspon cinis od rana 😀
my mame psa a na den deti 1.6. bude mat dva roky a tiez je to taka vychcana opica 😀 alebo opiciak?
tvoja ma kolko rokov?
sladky je,yorky su peknucke velmi...tato moja je taka vtierava liska
co s nim planujete,ked budes mat deti doma?
dakujem 🙂
no nic neplanujeme, bude to musiet s nami vydrzat 😀 ale nie, dufam ze nebude ziadny problem, ze nebude ziarlit alebo tak ... inak by musel ist k rodicom. Oni by ho velmi chceli, ale mne by bolo velmi luto, keby to tak dopadlo ☹
a Vy?
ja by som ju chcela,ale moj vravi,ze na cas ju dat prec,k mame alebo niekam,neviem este kam,ale mne bude smutno,ale pri dvojickach to bude najlepsie riesenie,neviem ale este co spravime...
Ahojte babenky, idem si vas docitat, od stredy sme lezali v nemocnici, dnes ma pustili ☹ , ale uz je dobre 😉
Pointka trosku som odpadla v stredu, mala som nizky tlak, vracala som a pichalo ma trosku v podbrusku. Tak si ma tam nechali na infuzkach. Vysetrili ma na internom, brali krv, moc, cyto a bola som znova na velkom ultrazvuku. Maly je nastastie Ok, len moj organizmus trosku nestiha. A povedali mi co a ako a snad uz bude vsetko OK. Ale velmi som sa vystrasila ☹
ahoj mici 😢
vsetko bude ok,neboj...
mne dr .moj povedal vtedy,ze prave preto,aby som neodpadavala mam brat zelezo,nespominali ti to?
veru, obed sa blizi, idem aj ja do toho obchodu na buchty 😉
peti a daj fotku chlpaca do albumu, nech vidim toho krasavca 🙂
tak zatial ...