Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
bre ranecko..
vcera sme dosli o jednej rano.. oslavovali sme prichod na svet malej Leili.. oslavilo sa to dostojne.. som velmi zvedava ci tatko aspon prisiel domov... no dvojite hrusky len tak lietali.. heheheheh
dnes ideme behat po obchodoch ideme kuknut nejake koberce do spalne a do detskej a velmi sa tesim .. takze drzte palce nech dobre vyberieme...
dobre rano babulky 🙂
co bolo dnes na ranajky? vianocka? 😀 ja som urobila fajny kukurickovy salatik, mnam. A na obed bude fazulova polievka na kyslo.... to budu vetry 😀 😀 😀
babul drzim palce, aby ste dobre nakupili 🙂 vcera muselo byt veselo 😉
nooo plany sa zmenili.. hehehe
kedze vcera bolo vesele dnes sa nikam nejde..
tak vam poviem radsej nepojdem nikam ako tahat nafucaneho mareka so sebou po obchdooch.. pojdeme na buduce..
takze pohodicka.. aspon zatial pokukam na nete kam pojdeme a nepojdeme len tak zbrklo ...
no hruska sa dobre pije 😀 😀 😝 a potom to takto dopadne 😉
ved mate casuuu na koberce, hlavne do detskej 🙂
inak babul, vajickova natierka mala velikaaansky uspech, vcera sme ju zbastili a dnes sa drahy pyta, kedy zas urobim 😲 dakujem za receptik
mau to som rada... nazdravie..
petka.. ja mam este fazulu od vcera tak nemusim varit dnes jaka parada.. super..
prave som vyliezla zo sprchy , mam umytu hlavku.. naolejovane telicko.. nosuper.. a idem upratovat ..heheheh
takze jednotne jedalnicky mame? 😀
babul to si mala urobit naopak, najprv upratovanie a potom skraslovanie 😉
nooo to potom bude druhe kolo.. .ale idem len veci do skrine odpratat nic z coho by som sa moc spotila..hehehe
ale ta sprcha uz bola potrebna, ako sme boli vcera vonku.. fuuuuj som mala pocit ze som vyfajcila krabicku cigariet tak vsetko smrdelo.. a to som byvala fajciarka.. teraz mi to tak vadi..
ja tiez upratujem babul a polievka sa uz vari,jedlanicky jednotne 😉
aj ja som byvala fajciarka 😝
Ahojte babenky,
No my sme boli na obed u maminy, mali sme sosovicu na kyslo a palacinky s nutelou a bananom. Kvoli mojmu nizkemu cukru 😀
Teraz idem oddychovat. a aj ja som byvala fajciarka 😝
neobjednala som este nic,len som kukala
Erdal siel na svadbu s rodinou jednym,co boli aj nam,ale to sli dost daleko,az pri nemecko,tak som doma,to by som uz nevydrzala tak dlho
tak sa pomaly nudim sama s jessicou
a ty co robkas?
oooj, takze ta tak nechal? esteze mas Jessicu, aspon Ti nie je tak smutno 😉
a nieco si vybrala?
my sa cely den povalujeme, nic zvlastne ... idem sa teraz vyvalit k telke 😀 😀
potom este nakuknem. pa pa
este som nicnevybrala,mozno ani neobjednam,skor to tricko by som chcela objednat
ja som mohla ist s nim,ale dlha cesta tam a hned po svadbe sa vracaju zase spät,to by som nevydrzala fakt
ja som pozerala tv,ale ma nebavi,tak som zase tu trocha a tu nikde nikoho
dobre rano babule 🙂
peti ja som tu este vecer nakukla, ale nikoho tu nebolo, tak uz som nepisala. Pozerala som film s Cameron Diaz, mam ju velmi rada, ale vacsiu ptakovinu som s nou este nevidela ☹ a natahovali to od osmej do jedenastej, tie reklamy mi uz idu fakt na nervy 😠 Dobre si urobila, ze si nesla s Erdalom, to uz by bolo na teba fakt vela.
dnes som pre zmenu sama ja, drahy je na dennej az do siestej 😢
dobre ranko,
tak dneska som vynimocne ja potiahla dlhsie so spanim,
baby,ja uz od vcera citim stale len kopanceky,bublinkovanie uz zmizlo 😀 vychutnavam si to,je to peknucke 😀
mauzos,dneska si ty slamena vdova doma? co budes robit sama?
ahoj peti, to je super ze uz mas kopanceky, tak si sa ich nevedela dockat 🙂 ved pockaj, ako este budu kopat, budes rada, ked prestanu 😀
no neviem co budem robit, navarene mam, tak asi ako ty vcera, nudit sa 😉 mam tu sice uz pol roka rozskladane take krasne puzzle s babatkami od Anne Geddes, chcela som ho dat na stenu nad postielky, ale nejak sa mi nedari ho doskladat. Tak mozno dnes z nudy s nim pohnem 😉
ako bolo na svadbe? dufam, ze Erdal sa vratil v poriadku ...
mas doma psika,nuda ti nebude
ja som zvdy chcela mat take nejake puzzle,ale zatial som od nikoho nedostala
Erdal dosiel v poriadku,uz o 2 bol doma,bol ale velmi unaveny,celu cestu spät soferoval on,ale uz je hore,slubil mi,ze dneska bude len moj 😀 tak sa tesim,som zvedava,co podnikneme spolu
ja mam od rana hroznu chut na mzrzku,asi pojdem na pumpu kupit nejaku
idem ranajkovat
ahojte, ja uz varim o 106, dnes bude zeleninkova polievocka, pecene morcacie stehno s ryzou, a kompotik z ananasu a mrkvicky.. a poobede asi spravim konecne tie palacinky uz mam na ne taku chut..
inak hormony su bohovske.. vcera som pozerala komediu .. tak som strasne plakala.. baby ja som to nevedela zastavit ja som sa uz aj smiala ale tak velmi som plakala normlane som vzlykala.. marek sa na mne zabaval a ja v podstate tiez..
hehehe asi cakam babu a mala svoje dni.. heheheheheh
a uz chcem citit pohyby nech viem ze je vsetko ok.. 😀 😀 😀
peti ja som dostala toto http://www.xabax.sk/?action=GoodsDetail&goodsID... od brata na narodky, tesne po IVF, tak mi to mozno aj prinieslo stastie 🙂 vkladali mi tri embrijka, tak preto tri babatka 😉 tei uz mam poskladane pol roka, len to zlte pozadie je o drzku, vsetky dieliky su rovnake 😠
ahoj babul, som zvedava kolko z nas bude zajtra robit palacinky 😀 😀
dufam, ze si nepozerala tu hlupost na JOJ co aj ja ... neboj aj Ty sa dockas kopancekov 😉
mauzos,tak s tym zltym pozadim mas veru,co robit 😖
ja dneska upeciem babovku,mam chut
babul,to s tym placom sa stava aj mne a velmi casto 😖
Mauzos, ved vlastne sojove mäsko, platky, nie boby 😀 to neviem ci by mu az tak chutilo..idem hajat dobru...